2019年護士資格證考試第三章第五節(jié)課后習題

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第三章 消化系統(tǒng)疾病病人的護理

第五節(jié) 潰瘍性結(jié)腸炎病人的護理

一、A1

1、潰瘍性結(jié)腸炎的首選治療藥物是

A、地塞米松

B、柳氮磺吡啶

C、前列腺素

D、甲硝唑

E、阿莫西林

2、潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)一般不包含

A、腹痛

B、腹瀉與便秘

C、便血

D、黃疸

E、貧血

3、潰瘍性結(jié)腸炎的并發(fā)癥除外

A、腸梗阻

B、腸穿孔

C、癌變

D、中毒性結(jié)腸擴張

E、上消化道出血

4、潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病目前多數(shù)認為與下列哪一種因素關(guān)系最大

A、遺傳

B、感染

C、過敏

D、精神緊張

E、免疫異常

5、潰瘍性結(jié)腸炎最主要的臨床表現(xiàn)是

A、高熱

B、腹瀉

C、血便

D、腹痛

E、膿血便

二、A2

1、患者女性，41歲，診斷為“潰瘍性結(jié)腸炎”收住入院，對此類患者飲食護理應(yīng)注意

A、高熱量、高脂肪、高鹽

B、高熱量、富含營養(yǎng)、少纖維素

C、高熱量、高維生素、高鹽

D、低熱量、低蛋白、多渣

E、低熱量、低蛋白、少纖維素

2、患者女性，36歲，間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉2年，每天排便3～4次，為膿血便，常有里急后重，排便后疼痛緩解。該患者的糞便檢查中不可見的是

A、紅細胞

B、黏液

C、血小板

D、白細胞

E、膿血

3、患者男性，43歲，腹痛腹瀉1年，診斷為潰瘍性結(jié)腸炎，服用柳氮磺胺吡啶治療。護士告知患者服藥注意事項，下列不屬于該藥常見的不良反應(yīng)的是

A、惡心、嘔吐

B、食欲不振

C、心律失常

D、白細胞減少

E、皮疹

4、男性，38歲，左下腹間斷發(fā)作性腹痛伴腹瀉3年，便后疼痛緩解，以“潰瘍性結(jié)腸炎”收入院。護士對該患者的健康教育不包括

A、指導患者和家屬注意飲食和休息

B、了解化驗指標

C、按時復查

D、掌握用藥方法及注意不良反應(yīng)

E、學會觀察各種并發(fā)癥

5、患者男性，18歲，腹瀉近1月，每天3～4次，有黏液，常有里急后重，伴腹部疼痛，便后疼痛減輕。查體：左下腹輕壓痛，余無特殊。進一步確診有重要價值的檢查是

A、大便隱血試驗

B、血液檢查

C、X線鋇劑灌腸

D、結(jié)腸鏡檢查

E、藥物治療

6、患者女性，41歲，診斷為“潰瘍性結(jié)腸炎”收住入院，每天腹瀉5～6次，有少量膿血便，對此類患者飲食護理應(yīng)注意

A、給予易消化、富含纖維素飲食

B、低蛋白飲食

C、進食易消化流質(zhì)或半流質(zhì)飲食

D、多進食新鮮水果

E、多吃蔬菜

7、患者女性，36歲，間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉2年，每天排便3～4次，為膿血便，常有里急后重，排便后疼痛緩解。該患者最可能的診斷是

A、慢性腹瀉

B、阿米巴膿腫

C、腸結(jié)核

D、腸易激綜合征

E、潰瘍性結(jié)腸炎

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】 B

【答案解析】 考察潰瘍性結(jié)腸炎的治療原則。氨基水楊酸制劑柳氮磺吡啶為潰瘍性結(jié)腸炎患者的首選藥物，適用于輕、中型及重型經(jīng)治療已有緩解者，發(fā)作時每天4～6g，分4次口服，病情緩解后改為每天2g維持，療程1～2年。

【該題針對“第五節(jié)-潰瘍性結(jié)腸炎病人的護理”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 D

【答案解析】 考察潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)。消化系統(tǒng)表現(xiàn)：腹瀉，輕度、中度腹痛，便后疼痛可減輕或緩解，全身表現(xiàn)：發(fā)熱重者可有高熱、貧血、消瘦、水與電解質(zhì)平衡失調(diào)、低蛋白血癥及營養(yǎng)不良。

【該題針對“第五節(jié)-潰瘍性結(jié)腸炎病人的護理”知識點進行考核】

3、

【正確答案】 E

【答案解析】 考察潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)。并發(fā)癥包括：(1)中毒性巨結(jié)腸。(2)直腸結(jié)腸癌變。(3)直腸、結(jié)腸大量出血，腸梗阻、腸穿孔等。潰瘍性結(jié)腸炎為下消化道的病變，出血為下消化道的出血。

【該題針對“第五節(jié)-潰瘍性結(jié)腸炎病人的護理”知識點進行考核】

4、

【正確答案】 E

【答案解析】 考察潰瘍性結(jié)腸炎的病因。病因尚未完全清楚，多數(shù)研究認為與免疫因素關(guān)系最大。研究認為潰瘍性結(jié)腸炎病人的腸黏膜存在異常的上皮細胞，分泌異常黏液糖蛋白，正常防御功能被削弱，影響腸黏膜屏障的完整性，使一般不易通過正常腸黏膜及對人體無害菌群、食物等抗原，可以進入腸黏膜，激發(fā)一系列免疫反應(yīng)與炎性變化。

【該題針對“第五節(jié)-潰瘍性結(jié)腸炎病人的護理”知識點進行考核】

5、

【正確答案】 B

【答案解析】 潰瘍性結(jié)腸炎是一種病因不明的慢性直腸和結(jié)腸非特異性炎性疾病。腹瀉為最主要的癥狀，黏液膿血便是本病活動期的重要表現(xiàn)。

【該題針對“第五節(jié)-潰瘍性結(jié)腸炎病人的護理”知識點進行考核】

二、A2

1、

【正確答案】 B

【答案解析】 考察潰瘍性結(jié)腸炎的一般護理措施。應(yīng)給予高熱量、富營養(yǎng)而少纖維、易消化、軟食物，禁食生、冷食物及含纖維素多的蔬菜水果，忌食牛乳和乳制品。急性發(fā)作期病人應(yīng)進食無渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。

【該題針對“第五節(jié)-潰瘍性結(jié)腸炎病人的護理”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 C

【答案解析】 考察潰瘍性結(jié)腸炎常見的輔助檢查。糞便檢查常有黏液膿血便，鏡下可見紅、白細胞、巨噬細胞。糞便病原學檢查，需至少連續(xù)3次檢查，目的是排除感染性結(jié)腸炎。

【該題針對“第五節(jié)-潰瘍性結(jié)腸炎病人的護理”知識點進行考核】

3、

【正確答案】 C

【答案解析】 考察潰瘍性結(jié)腸炎的治療原則及其藥理作用。柳氮磺胺吡啶既可出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振等劑量相關(guān)性藥物不良反應(yīng)，飯后服用可減少消化道癥狀;又可引起皮疹、白細胞減少等，服藥期間應(yīng)定期復查血常規(guī)。

【該題針對“第五節(jié)-潰瘍性結(jié)腸炎病人的護理”知識點進行考核】

4、

【正確答案】 B

【答案解析】 考察潰瘍性結(jié)腸炎的健康教育。潰瘍性結(jié)腸炎患者的健康教育包括：(1)心理護理，調(diào)節(jié)良好的心態(tài)。(2)藥物用法和觀察。(3)并發(fā)癥的觀察。(4)注意飲食和休息，按時復查。了解化驗指標是醫(yī)護人員應(yīng)該做的事。

【該題針對“第五節(jié)-潰瘍性結(jié)腸炎病人的護理”知識點進行考核】

5、

【正確答案】 D

【答案解析】 由題干提示考慮患者患潰瘍性結(jié)腸炎。全結(jié)腸或乙狀結(jié)腸鏡檢查對本病診斷、確定病變范圍有重要價值。

【該題針對“第五節(jié)-潰瘍性結(jié)腸炎病人的護理”知識點進行考核】

6、

【正確答案】 C

【答案解析】 潰瘍性結(jié)腸炎患者的飲食護理：

(1)高熱量、富營養(yǎng)而少纖維、易消化流質(zhì)或半流質(zhì)飲食或軟食物。

(2)禁食生、冷食物及含纖維素多的蔬菜水果。

(3)忌食牛乳和乳制品。

(4)病情好轉(zhuǎn)后病人應(yīng)進食無渣流質(zhì)或半流質(zhì)富含營養(yǎng)的飲食，病情嚴重者應(yīng)禁食，并給以胃腸外營養(yǎng)。

【該題針對“第五節(jié)-潰瘍性結(jié)腸炎病人的護理”知識點進行考核】

7、

【正確答案】 E

【答案解析】 潰瘍性結(jié)腸炎起病多數(shù)緩慢，感染、精神刺激、勞累、飲食失調(diào)多為本病的發(fā)作誘因，病程長，可遷延數(shù)年，常有發(fā)作期與緩解期交替。消化系統(tǒng)表現(xiàn)：腹瀉，輕者每日排便2～3次，重者可達每日10余次，糞便呈黏液、膿血便，甚至血便，常有里急后重感覺。排便后疼痛可減輕或緩解。

【該題針對“第五節(jié)-潰瘍性結(jié)腸炎病人的護理”知識點進行考核】