2019護士資格考試《實踐能力》沖刺模擬試題（1）

相關(guān)推薦：2019年護士執(zhí)業(yè)資格考試各章節(jié)重要考點匯總

1. 膀胱結(jié)石的典型癥狀是

A. 進行性排尿困難

B. 膀胱刺激癥狀

C. 排尿突然中斷，伴會陰部放射痛

D. 疼痛性血尿

E. 會陰部下墜感

[正確答案]C

試題解析:

膀胱結(jié)石的典型癥狀是排尿突然中斷，伴會陰部放射痛，改變體位后又可排尿。

2. 一患者因左下肢血栓閉塞性脈管炎入院治療，護士指導(dǎo)其做勃格運動的目的是

A. 減輕下肢水腫

B. 促進患者舒適

C. 減慢肢體壞疽速度

D. 促進側(cè)支循環(huán)建立

E. 提高日常活動能力

[正確答案]D

試題解析:

勃格運動可利用姿勢的改變，被動增進末梢血液循環(huán)，促進側(cè)支循環(huán)建立。

3. 女，50歲，尿失禁行導(dǎo)尿管留置，為預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染首選的護理措施是

A. 定時更換臥位

B. 遵醫(yī)囑給抗生素

C. 及時拔出導(dǎo)尿管

D. 增加清洗尿道口次數(shù)

E. 鼓勵患者多飲水，行膀胱沖洗

[正確答案]E

試題解析:

該患者為尿失禁病人，留置導(dǎo)尿管后，為預(yù)防泌尿系感染，應(yīng)鼓勵病人多飲水，必要時行膀胱沖洗。

4.肺水腫患者用20%～30%乙醇濕化吸氧的作用是

A. 對吸入的氣體進行消毒

B. 降低肺泡表面張力

C. 增加肺泡表面張力

D. 降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力

E. 增加肺泡內(nèi)泡沫表面張力

[正確答案]D

試題解析:

應(yīng)用20%～30%乙醇濕化吸氧，可降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力，特別適用于肺水腫病人。

5.為防止腎病綜合征患兒病情加重，患兒不易攝入過量

A. 牛乳

B. 雞蛋

C. 禽類

D. 魚類

E. 豆類

[正確答案]D

試題解析:

腎病綜合征患兒應(yīng)給予適量優(yōu)質(zhì)蛋白，以補充機體丟失，但過量攝入魚蛋白可造成腎小球高濾過，導(dǎo)致細胞功能受損。

6.患者，男性，50歲，高血壓病2年，體態(tài)肥胖，無煙酒嗜好。為減輕患者體重，適宜的運動是

A. 散步

B. 舉重

C. 冬泳

D. 攀巖

E. 跳繩

[正確答案]A

試題解析:

高血壓病患者不宜進行過于劇烈的活動，因此首選散步。

7.患者劉某胸痛、咳嗽，低燒20余天。診斷為肺結(jié)核而住進傳染病區(qū)，應(yīng)執(zhí)行

A. 保護性隔離

B. 消化道隔離

C. 昆蟲隔離

D. 接觸隔離

E. 呼吸道隔離

[正確答案]E

試題解析:

肺結(jié)核是經(jīng)過飛沫傳播，故應(yīng)給予呼吸道隔離。

8.女，54歲，腸梗阻手術(shù)后7天，多次右下肢靜脈輸液，并發(fā)血栓靜脈炎，其護理方法應(yīng)禁忌的是

A. 局部硫酸鎂濕熱敷

B. 患肢抬高

C. 局部按摩

D. 患肢制動

E. 理療，應(yīng)用抗生素

[正確答案]C

試題解析:

血栓性靜脈炎禁忌局部按摩，以避免發(fā)生血栓脫落而致器官栓塞

9.輸尿管結(jié)石的主要癥狀為

A. 無痛性全程血尿

B. 腎絞痛伴鏡下血尿

C. 尿痛、尿頻

D. 排尿困難

E. 尿失禁

[正確答案]B

試題解析:

輸尿管結(jié)石容易發(fā)生梗阻，引起腎絞痛，尿常規(guī)檢查可見鏡下血尿

10.對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有診斷價值的X線檢查是

A. 手指和肩關(guān)節(jié)

B. 腕關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)

C. 手指和腕關(guān)節(jié)

D. 肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)

E. 肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)

[正確答案]C

試題解析:

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最易受累的關(guān)節(jié)是腕關(guān)節(jié)和手指關(guān)節(jié)，所以此部的X線檢查對診斷最有價值。

11.男，78歲，因肺炎住院，據(jù)醫(yī)囑給予抗生素靜脈輸入，每分鐘輸入40滴，該患者每小時輸入的液體量為

A. 130ml

B. 140ml

C. 150ml

D. 160ml

E. 170ml

[正確答案]D

試題解析:

每分鐘40滴，每小時的量為40÷15×60(m1)一160ml。

12.王女士因行剖宮產(chǎn)需進行術(shù)前準備。護士準備給其插入導(dǎo)尿管，但患者不同意，此時護士應(yīng)

A. 耐心解釋，講清導(dǎo)尿的重要性，并用屏風(fēng)遮擋

B. 請示護士長改用其他辦法

C. 讓患者自行排尿，解除膀胱壓力

D. 請家屬協(xié)助勸說

E. 報告醫(yī)生擇期手術(shù)

[正確答案]A

試題解析:

患者不同意插尿管的原因可能是不明白為什么要插尿管及害怕插尿管會對身體造成損害，因此，護士要耐心解釋導(dǎo)尿的重要性，并用屏風(fēng)遮擋，以保護病人隱私。

13.女，43歲，行膽總管切開取石。T形管引流術(shù)后12天，體溫正常，無黃疸，每天引流透明黃色膽汁50ml。病人下床活動時不慎將T形管脫出，正確的處理是

A. 做好術(shù)前準備

B. 從瘺口插入T形管或設(shè)置引流管支持

C. 半臥位，胃腸減壓

D. 輸液，應(yīng)用抗生素

E. 觀察病情，暫不做處理

[正確答案]E

試題解析:

該患者引流時間長，引流量較小，可以拔出T管，脫出后可嚴密觀察脫管后有無腹痛、黃疸、發(fā)熱。

14.急診收治了一位神志不清，口吐白沫，敵敵畏中毒的病人，為減少毒物吸收，需立即洗胃，護士應(yīng)為其安置的體位是

A. 坐位

B. 仰臥位

C. 右側(cè)臥位

D. 左側(cè)臥位

E. 半坐臥位

[正確答案]D

試題解析:

洗胃時中毒較輕者取坐位或半坐臥位，中毒較重者取左側(cè)臥位，昏迷病人取平臥位，頭偏向一側(cè)。

15.男性，63歲。良性前列腺增生術(shù)后返回病房，將尿道內(nèi)氣囊導(dǎo)尿管

A. 拔除

B. 定時4小時開放一次

C. 定時6小時開放一次

D. 接密閉式?jīng)_洗裝置

E. 接無菌瓶

[正確答案]D

試題解析:

術(shù)后氣囊導(dǎo)尿管連接于密閉式?jīng)_洗裝置，用生理鹽水間斷膀胱沖洗，防止血塊形成引起導(dǎo)管堵塞、感染。

16. 1歲患兒，體重10kg，發(fā)熱、咳嗽3天，醫(yī)囑應(yīng)用頭孢拉定300m9，已知頭孢拉定針劑每支500mg，用5ml注射用水沖化后，應(yīng)抽取注射液的量為

A. 1ml

B. 2ml

C. 3ml

D. 4ml

E. 5ml

[正確答案]C

試題解析:

頭孢拉定針劑每支500m9，用5ml注射用水沖化后，每ml含頭孢拉定100m9，已知醫(yī)囑應(yīng)用頭孢拉定300mg，則應(yīng)抽取3ml。

17.男性，25歲，騎摩托車翻車后頭部受傷，頸部劇痛，四肢感覺和運動功能尚存，身體多處軟組織損傷，此時急救運送方法正確的是

A. 立刻將其扶起

B. 用軟擔(dān)架搬運

C. 專人托扶頭部

D. 一人背負搬運

E. 二人抱持搬運

[正確答案]C

試題解析:

懷疑患者頸部受傷時，在搬運過程中應(yīng)有專人托扶頭部，以避免造成頸椎進一步損傷。

18.男，30歲，因車禍引起右胸部損傷，極度呼吸困難，紫紺，肺呼吸音消失，并有嚴重的皮下氣腫，判斷為張力性氣胸，急救應(yīng)立即

A. 吸氧

B. 快速靜脈輸液

C. 輸血

D. 氣管切開

E. 胸腔穿刺排氣

[正確答案]E

試題解析:

張力性氣胸現(xiàn)場急救應(yīng)迅速于傷側(cè)鎖骨中線第2肋間穿刺排氣減壓。在轉(zhuǎn)送過程中，于插入針頭的接頭處綁縛一個橡膠手指套，將指套頂端剪1cm開口，可起到活瓣作用。送達醫(yī)院后吸氧、閉式胸腔引流。

19.患者，女性，42歲。診斷為“甲型肝炎”。對她所用的票證和錢幣進行消毒，合適的方法是

A. 過氧乙酸擦拭

B. 壓力蒸汽滅菌

C. 過濾除菌

D. 微波消毒

E. 液氯噴灑

[正確答案]D

試題解析:

壓力蒸汽滅菌法適用于耐高溫、耐潮濕、耐高壓的物品，如各種器械、敷料、搪瓷類、玻璃類、橡膠類等的滅菌;微波消毒適用于食品、餐具、化驗單據(jù)、票證的消毒;過濾除菌主要用于潔凈空氣;過氧乙酸用于皮膚、黏膜、環(huán)境、金屬等的消毒;液氯適用于餐具、水、環(huán)境、疫源地的消毒。

20.協(xié)助醫(yī)師搶救產(chǎn)后出血時，有效止血的護理措施不包括

A. 腹壁按摩子宮

B. 注射縮宮素

C. 遵醫(yī)囑給予抗生素

D. 產(chǎn)道損傷時協(xié)助縫合止血

E. 徒手剝離胎盤時扶持子宮底

[正確答案]C

試題解析:

“遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素”與產(chǎn)后出血的止血措施無關(guān)。

21.患者王某患乙型腦炎人院，乙型腦炎的傳播媒介是

A. 蚊

B. 虱

C. 螨

D. 鼠

E. 蚤

[正確答案]A

試題解析:

乙腦主要通過蚊蟲叮咬而傳播，其中三帶喙庫蚊是主要傳播媒介。由于蚊蟲可攜帶病毒越冬，并可經(jīng)卵傳代，所以蚊蟲不僅為傳播媒介，也是長期儲存宿主。

22.男，72歲，既往有排尿困難史多年，受涼感冒后下腹脹痛，不能排尿，直腸指診前列腺肥大，該患者首要的處理措施是

A. 止痛

B. 導(dǎo)尿

C. 抗感染

D. 急診前列腺切除術(shù)

E. 急診恥骨上膀胱造瘺術(shù)

[正確答案]B

試題解析:

該患者為前列腺增生引起的急性尿潴留，可先試行導(dǎo)尿，若失敗再行膀胱穿刺或造瘺

23.分娩期產(chǎn)婦一旦發(fā)現(xiàn)子宮先兆破裂，首選的措施是

A. 抗休克，靜脈輸液、輸血

B. 停止一切操作，抑制宮縮

C. 行陰道助產(chǎn)，盡快結(jié)束分娩

D. 大量抗生素預(yù)防感染

E. 剖腹探查

[正確答案]B

試題解析:

分娩期一旦發(fā)現(xiàn)先兆子宮破裂征象，應(yīng)采取措施抑制宮縮，同時爭取時間盡快行剖宮產(chǎn)術(shù)。

24.在為患者熱水坐浴時做法錯誤的是

A. 水溫為40～50℃

B. 時間為15～20分鐘

C. 妊娠后期不宜坐浴

D. 如有傷口應(yīng)嚴格無菌操作

E. 如有頭暈、乏力時應(yīng)停止坐浴

[正確答案]A

試題解析:

熱水坐浴的水溫，一般為40～450c，坐浴時間為15～20分鐘。女患者經(jīng)期或陰道出血、妊娠后期、盆腔器官急性炎癥期不宜坐浴，以免引起感染

25.男性，36歲，大面積燒傷8小時，已靜脈輸液3000ml，判斷其血容量是否補足的簡便、可靠指標是

A. 脈搏

B. 血壓

C. 呼吸

D. 尿量

E. 中心靜脈壓

[正確答案]D

試題解析:

大面積燒傷患者接受輸液治療時判斷血容量是否補足的簡便、可靠依據(jù)是尿量，成人一般尿量在30ml/h以上時提示補液量足夠。

26.癲癇持續(xù)狀態(tài)首選的藥物是

A. 卡馬西平

B. 乙琥胺

C. 苯巴比妥

D. 地西泮

E. 撲米酮

[正確答案]D

試題解析:

癲癇持續(xù)狀態(tài)治療時，首選的藥物是地西泮。

27.男，30歲，腹部受傷后腹痛1小時，血壓80/60mmH9，脈率120次/分，腹腔穿刺抽出不凝固血液。最佳的處理措施是

A. 應(yīng)用止血劑

B. 補充血容量

C. 應(yīng)用抗生素

D. 抗休克同時剖腹探查

E. 輸血輸液至血壓平穩(wěn)后手術(shù)

[正確答案]D

試題解析:

該患者最有可能為腹腔內(nèi)實質(zhì)性臟器損傷，主要表現(xiàn)為失血性休克，但若單純行抗休克治療是無法達到預(yù)期效果的，必須在抗休克同時剖腹探查，手術(shù)止血。

28 .一般高血壓人群降壓時血壓水平應(yīng)維持在

A. 收縮壓<110mmhg，舒張壓<70mmhg< p="">

B. 收縮壓<120mmhg，舒張壓<80mmhg< p="">

C. 收縮壓<130mmhg，舒張壓<85mmhg< p="">

D. 收縮壓<130mmhg，舒張壓<80mmhg< p="">

E. 收縮壓<140mmhg，舒張壓<90mmhg< p="">

[正確答案]E

試題解析:

高血壓病的治療目的是降低血壓，防止和減少并發(fā)癥所致的病死率和病殘率。不同人群降壓目標有所不同，主要根據(jù)是否伴發(fā)糖尿病、腎病等疾病。為了防止和減少高血壓的并發(fā)癥，一般人群的降壓目標為<140/90mmHg。糖尿病或慢性腎臟合并高血壓患者，血壓控制目標值<130/80mmHg。

29.輪椅運送患者時操作錯誤的是

A. 下坡時要減慢速度

B. 注意觀察患者面色

C. 上坡時患者身體前傾

D. 下坡時身體盡量向后靠

E. 上下輪椅時均須用車閘固定

[正確答案]C

試題解析:

推輪椅時，囑病人手扶輪椅扶手，身體盡量向后靠，不能前傾或自行下輪椅。要隨時觀察病人病情，下坡時要減慢速度。上下輪椅時要固定車閘。

30.男，30歲，闌尾炎術(shù)后，需輸液1500ml，于上午8點開始輸液，其輸液速度為每分鐘60滴，預(yù)計該患者液體輸入完畢的時間為

A. 13時45分

B. 14時

C. 14時15分

D. 14時30分

E. 14時45分

[正確答案]C

試題解析:

根據(jù)輸液時間的計算公式先計算出所需的總的時間既可推算出液體輸完的時間。

31.男，50歲，經(jīng)常發(fā)生腎絞痛、血尿，疑為腎結(jié)石，需做靜脈腎盂造影。造影前準備下列哪項不正確

A. 常規(guī)腸道準備

B. 當天禁止早餐

C. 鼓勵飲水

D. 檢查前排盡小便

E. 需做碘過敏試驗

[正確答案]C

試題解析:

靜脈腎盂造影前限制飲水6～12小時，以使尿液濃縮，增加尿路造影劑濃度，使顯影更加滿意。

32.某小兒，5個月，牛乳喂養(yǎng)，家長來院咨詢可添加的輔食是

A. 軟飯

B. 碎肉

C. 蛋黃

D. 豆制品

E. 帶餡食品

[正確答案]C

試題解析:

輔食添加順序為：出生2周～3個月的小兒可添加流質(zhì)食物，如魚肝油、鮮果汁、菜汁;4～6個月可添加泥狀食物，如蛋黃、稀粥、米糊等;7～9個月可添加末狀食物，如爛面、餅干、蛋、肉末等;l0～12個月可添加軟碎食物，如稠粥、面條、碎菜、碎肉、饅頭等。

33.慢性阻塞性肺氣腫最主要的癥狀是

A. 慢性咳嗽

B. 發(fā)作性喘息

C. 晨起咳痰量多

D. 繼發(fā)肺部感染

E. 逐漸加重的呼吸困難

[正確答案]E

試題解析:

逐漸加重的呼吸困難是慢性阻塞性肺氣腫最主要的癥狀

34.女，53歲，因哮喘急性發(fā)作，急診入院。護士的初步護理不妥的是

A. 護士自我介紹，消除陌生感

B. 立即給患者氧氣吸入

C. 安慰患者，減輕焦慮

D. 詳細介紹環(huán)境及規(guī)章制度

E. 通知醫(yī)生，給予診治

[正確答案]D

試題解析:

對待急診人院的患者應(yīng)首先進行搶救。

35.對到門診就診的患者首先應(yīng)采取的措施是

A. 掛號

B. 預(yù)檢分診

C. 測量生命體征

D. 安排候診

E. 健康教育

[正確答案]B

試題解析:

對到門診就診的患者首先要進行預(yù)檢分診。

36.朱某，20歲，因車禍頭部撞傷，昏迷20分鐘后清醒，2小時后再度昏迷不醒，檢查右側(cè)瞳孔散大，對光反應(yīng)消失，左側(cè)偏癱。該患者應(yīng)考慮為

A. 腦震蕩

B. 腦挫裂傷

C. 腦內(nèi)血腫

D. 右側(cè)硬腦膜外血腫

E. 硬腦膜下血腫

[正確答案]D

試題解析:

硬腦膜外血腫典型的意識障礙為中間清醒期(受傷后原發(fā)性腦損傷的意識障礙清醒后，經(jīng)過一段時間顱內(nèi)血腫形成，顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致病人再度昏迷)。

37.在無菌操作中發(fā)現(xiàn)手套破裂需采取的處理措施是

A. 立即更換

B. 再加套一副手套

C. 用乙醇棉球擦拭手套

D. 用膠布將破裂處包好

E. 用無菌紗布將破裂處纏好

[正確答案]A

試題解析:

無菌操作中若無菌手套破裂或不慎被污染，應(yīng)立即更換。

38.男性，39歲，因脊髓型頸椎病接受手術(shù)治療，對其出院指導(dǎo)中正確的是

A. 避免猛力轉(zhuǎn)頭動作

B. 1～2周后癥狀即可完全消失

C. 日常生活中減少頸部活動，盡量保持頸部固定

D. 枕頭高度以頭頸部未壓上時有一拳高為宜

E. 乘坐高速行駛的汽車時，應(yīng)面對正前方或正后方

[正確答案]A

試題解析:

脊髓型頸椎病患者出院后仍應(yīng)加強頸都保護，防止頸部突然用力和大范圍活動。由于術(shù)前病變對脊髓功能有不同程度的影響，因此應(yīng)向患者解釋頸椎病的恢復(fù)過程是長期的和慢性的，并且在恢復(fù)過程中還可能有反復(fù)，應(yīng)做好心理準備，不要過分擔(dān)憂。日常生活中應(yīng)適時活動頸部，避免頸部長時間固定在一個位置。睡覺時枕頭的高度應(yīng)能使人平臥時頸椎不前屈，側(cè)臥時枕頭高度應(yīng)同肩寬，以使頸部肌肉松弛。乘坐高速行駛的汽車時，應(yīng)與行駛方向垂直而坐。

39 產(chǎn)婦張某，分娩時會陰部撕傷，局部紅、腫、熱、痛，現(xiàn)給予濕熱敷，操作時應(yīng)特別注意

A. 執(zhí)行無菌操作

B. 每5分鐘更換敷布1次

C. 水溫調(diào)節(jié)適度

D. 床單上鋪橡膠中單

E. 傷口周圍涂凡士林

[正確答案]A

試題解析:

濕熱敷部位有傷口者，應(yīng)嚴格按無菌原則處理。

40.男，38歲，外傷后右前胸部疼痛，右胸有明顯的反常呼吸運動，X線示右胸第4～8肋均為多處骨折，無氣胸。應(yīng)首選的急救措施是

A. 吸氫

B. 鎮(zhèn)靜、止痛

C. 補充血容量

D. 手術(shù)內(nèi)固定

E. 局部加壓固定

[正確答案]E

試題解析:

該患者出現(xiàn)反常呼吸運動會嚴重影響呼吸和循環(huán)，急救時可以通過局部加壓固定來有效控制反常呼吸。

41.良性前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是

A. 尿線變細

B. 尿頻及夜尿次數(shù)增多

C. 尿滴瀝

D. 急性尿潴留

E. 尿失禁

[正確答案]B

試題解析:

尿頻是良性前列腺增生癥患者的最初癥狀，夜間較明顯，隨梗阻加重，尿頻更加明顯。

42.一健康嬰兒，體重5kg，每日需要8%含糖牛乳量和另外補水量為

A. 110ml、100ml

B. 220ml、150ml

C. 440ml、180ml

D. 550ml、200ml

E. 660ml、220ml

[正確答案]D

試題解析:

正常嬰兒每日需要8%0含糖牛乳量(m1)=體重×110;另外補水量(m1)=體重×40。

43.男，50歲，消化性潰瘍5年，因腹痛、反酸入院，治療期間由于飲食不當并發(fā)大出血，此時不會出現(xiàn)

A. 嘔吐

B. 黑便

C. 昏厥

D. 休克

E. 腹痛加重

[正確答案]E

試題解析:

消化性潰瘍病人出血后，血液可覆蓋在潰瘍面上，可減少胃酸對潰瘍的刺激，使腹痛減輕。

44.在輸血過程中病人發(fā)生了溶血反應(yīng)，此時護士首要的護理是

A. 立即停止輸血

B. 通知醫(yī)生

C. 靜脈滴注4%碳酸氫鈉

D. 測量血壓及尿量

E. 皮下注射腎上腺素

[正確答案]A

試題解析:

立即終止輸血，應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素，堿化尿液、利尿，保證血容量和水電解質(zhì)平衡，糾正低血壓，防治腎衰竭和DIC。

45.一氧化碳重度中毒患者最佳酌氧療方式是

A. 持續(xù)高流量給氧

B. 持續(xù)低流量給氧

C. 50%乙醇濕化后給氧

D. 高壓氧治療

E. 間歇高流量給氧

[正確答案]D

試題解析:

糾正缺氧是治療一氧化碳重度中毒的重要措施。輕、中度中毒患者可給予高流量吸氧，重度中毒宜采用高壓氧治療。高壓氧治療不但可增加血液中溶解氧，提高動脈血氧分壓，迅速糾正組織缺氧，還可加速碳氧血紅蛋白解離，促進一氧化碳排出。

46.某孕婦前來接受產(chǎn)前檢查，為了解該孕婦的胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況，通常采用的人工監(jiān)護方法是

A. CT

B. 電子胎心監(jiān)護

C. 測量宮底高度

D. 測量血壓

E. 測量孕婦的體重

[正確答案]C

試題解析:

在備選答案中，只有C項是最常用的人工監(jiān)護方法。妊娠中期后可通過定期測量孕婦的宮底高度、腹圍，估計胎齡及胎兒大小，以了解胎兒的發(fā)育情況。

47.某哮喘發(fā)作病人，咳嗽、咳黏液痰，表明需要

A. 呼吸鍛煉

B. 補充液體

C. 高蛋白飲食

D. 吸氧

E. 加強口腔護理

[正確答案]B

試題解析:

對于哮喘發(fā)作的病人，應(yīng)鼓勵患者多飲水，以稀釋痰液，促進痰液排出，必要時可靜脈補充液體，該題題干部分已明確提出患者痰液黏稠，因而更需注意液體的補充。

48王先生，44歲，由于車禍導(dǎo)致頸椎外傷，生活不能自理。護士為其易受壓處進行局部按摩時，下列方法錯誤的是

A. 全手掌緊貼皮膚按摩

B. 做壓力均勻的環(huán)形按摩

C. 蘸50%乙醇做局部按摩

D. 按摩力度由輕到重，再由重到輕

E. 每次3～5分鐘

[正確答案]A

試題解析:

應(yīng)以手掌的大小魚際部分緊貼皮膚按摩。

49.小兒結(jié)核性腦膜炎中期的主要臨床表現(xiàn)為

A. 頸強直，凱爾尼格征陽性

B. 昏迷

C. 頻繁驚厥

D. 神情淡漠

E. 發(fā)熱，盜汗

[正確答案]A

試題解析:

發(fā)熱、盜汗、神情淡漠為結(jié)核性腦膜炎前驅(qū)期的表現(xiàn);昏迷、頻繁驚厥為結(jié)核性腦膜炎昏迷期的主要表現(xiàn);結(jié)核性腦膜炎中期主要表現(xiàn)為劇烈頭痛、噴射性嘔吐、嗜睡或驚厥，腦膜刺激征陽性。

50.男，25歲，腹部被人扎傷后有少量腸管脫出，現(xiàn)場處理原則是

A. 立即送回腹腔

B. 用清潔碗覆蓋后再包扎

C. 用無菌溶液沖洗后送回腹腔

D. 用等滲鹽水沖洗后送回腹腔

E. 用清潔敷料覆蓋

[正確答案]B

試題解析:

少量腸管脫出后不能現(xiàn)場回納腹腔，避免引起腹膜炎。

51.營養(yǎng)不良早期診斷的可靠指標是

A. 血糖

B. 血漿蛋白

C. 血漿膽固醇

D. 血漿轉(zhuǎn)鐵蛋白

E. 血漿胰島素生長因子

[正確答案]E

試題解析:

血漿胰島素生長因子反應(yīng)靈敏，且不受肝功能的影響，是早期診斷營養(yǎng)不良的可靠指標。

52.將麻醉藥注入蛛網(wǎng)膜下腔的麻醉方法

A. 腰麻

B. 神經(jīng)阻滯麻醉

C. 硬脊膜外阻滯

D. 區(qū)域阻滯麻醉

E. 局部浸潤麻醉

[正確答案]A

試題解析:

蛛網(wǎng)膜下腔為蛛網(wǎng)膜與軟膜間的腔隙，其內(nèi)充滿腦脊液。若將局麻藥物注入此腔，即為蛛網(wǎng)膜下腔阻滯。因成人脊髓一般終止于L1椎體下緣或L2上緣，為避免脊髓損傷，行腰穿應(yīng)選擇L2以下腰椎間隙，引起腰部以下麻醉，又稱腰麻。若局麻藥注入硬脊膜外腔，為硬膜外阻滯或硬膜外麻醉(硬外麻)。

53.患者，女性，55歲，患肝性腦病，護士為其進行口腔護理時，哪種用物不需準備

A. 開口器

B. 血管鉗

C. 吸水管

D. 手電簡

E. 壓舌板

[正確答案]C

試題解析:

此類病人禁忌漱口，因此不需準備吸水管。

54.一女性青年患慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜，經(jīng)常出血不止，經(jīng)潑尼松治療6個月后癥狀無好轉(zhuǎn)，最近出血更為嚴重，應(yīng)選擇下列哪項治療措施為妥

A. 改用地塞米松治療

B. 大量血漿置換術(shù)

C. 輸血小板懸液

D. 應(yīng)用免疫抑制劑

E. 做脾切除

[正確答案]E

試題解析:

糖皮質(zhì)激素(潑尼松)為治療慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選藥物。但如果應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療6個月以上無效者，是脾切除的適應(yīng)證。脾切除的作用機理是減少血小板破壞及抗體的產(chǎn)生。

55.患者吳某，與人爭執(zhí)被擊傷右胸3天，胸痛，深呼吸加重，無明顯發(fā)紺，X線胸片示：右側(cè)第3、4肋骨骨折，無移位，肺壓縮不足30%，治療方案是

A. 胸腔閉式引流

B. 吸氧、補液

C. 胸腔穿刺排氣

D. 肋骨切開固定

E. 保守治療，鎮(zhèn)靜止痛

[正確答案]E

試題解析:

少量氣胸肺壓縮不足30%，病人勿須特殊處理，對癥治療即可。

56.氣性壞疽病人用過的敷料最好的滅菌的方法是

A. 高壓蒸汽滅菌

B. 煮沸消毒1小時

C. 3%雙氧水浸泡

D. 焚毀

E. 3%碘酊浸泡

[正確答案]D

試題解析:

氣性壞疽屬特殊感染，一次性用物應(yīng)焚毀，以免造成醫(yī)院內(nèi)感染。

57大量輸庫血時要防止出現(xiàn)

A. 酸中毒與高鉀血癥

B. 酸中毒與低鉀血癥

C. 堿中毒與高鉀血癥

D. 堿中毒與低鉀血癥

E. 低血鉀與高血鈣

[正確答案]A

試題解析:

因庫存血隨保留時間的延長，會出現(xiàn)酸性增加，鉀離子濃度升高，故大量輸入庫存血可導(dǎo)致酸中毒和高鉀血癥。

58.男，45歲，因外傷導(dǎo)致心跳、呼吸驟停。初期復(fù)蘇成功，立即送往醫(yī)院進行二期復(fù)蘇及復(fù)蘇后處理。患者治療腦水腫的首選藥物是

A. 25%葡萄糖

B. 50%葡萄糖

C. 20%甘露醇

D. 呋塞米

E. 尿素

[正確答案]C

試題解析:

防治腦水腫，應(yīng)用最廣，效果較好的脫水劑是20%甘露醇溶液

59.確診結(jié)核病的可靠依據(jù)是

A. 明確的結(jié)核病接觸史

B. 結(jié)核菌素試驗陽性

C. X線示結(jié)核病影像

D. 體液中找到結(jié)核桿菌

E. 典型的結(jié)核中毒癥狀

[正確答案]D

試題解析:

結(jié)核病的診斷依據(jù)很多，但只有在病變部位或體液中查到結(jié)核桿菌才是結(jié)核感染的直接證據(jù)。

60.慢性心力衰竭患者每日攝鹽量應(yīng)少于

A. 59

B. 69

C. 79

D. 89

E. 99

[正確答案]A

試題解析:

為減輕水鈉潴留、減輕水腫，慢性心力衰竭患者應(yīng)適當控制每日的攝鹽量，一般建議應(yīng)少于每日5g。

61.某女性青年反復(fù)出現(xiàn)皮膚淤點，并有鼻衄、月經(jīng)過多，近年來出現(xiàn)貧血、脾大，錯誤的護理措施是

A. 適當限制活動

B. 預(yù)防各種創(chuàng)傷

C. 盡量減少肌肉注射

D. 保持鼻黏膜濕潤，剝?nèi)ケ乔粌?nèi)血痂

E. 攝人高蛋白、高維生素、低渣、易消化飲食

[正確答案]D

試題解析:

該患者主要的護理問題是出血傾向嚴重，故護理中應(yīng)注意適當限制病人活動，預(yù)防各種創(chuàng)傷，盡量減少肌肉注射，以減少出血;保持鼻黏膜濕潤，囑患者不要用手挖鼻痂，以防誘發(fā)或加重鼻出血。

62.患兒，2歲，呼吸困難，給予氧療，合適的力法是

A. 氧氣枕法

B. 頭罩法

C. 鼻塞法

D. 鼻導(dǎo)管法

E. 面罩法

[正確答案]B

試題解析:

頭罩法吸氧是將患兒的頭部置于頭罩內(nèi)進行吸氧的方法、此法簡便，無刺激，能根據(jù)病情調(diào)節(jié)氧濃度，長時間吸氧也不會發(fā)生氧中毒，而且透明的頭罩有利于觀察病情。鼻導(dǎo)管法和鼻塞法適用于長期吸氧的患者;面罩法適用于張口呼吸及病情較重的患者;氧氣枕法適用于家庭氧療、搶救或轉(zhuǎn)移患者時。

63.慢性心力衰竭患者使用洋地黃治療過程中，一日不慎漏服一次，此時患者應(yīng)該

A. 在下一次服藥時補服

B. 不要補服，下一次按照醫(yī)囑劑量正常服藥

C. 發(fā)現(xiàn)時立即補服漏服劑量的全量，下一次按照醫(yī)囑劑量正常服藥

D. 發(fā)現(xiàn)時立即補服漏服劑量的半量，下一次按照醫(yī)囑劑量正常服藥

E. 發(fā)現(xiàn)時立即補服漏服劑量的全量，下一次按照醫(yī)囑劑量半量服藥

[正確答案]B

試題解析:

慢性心力衰竭患者使用洋地黃治療過程中，一日不慎漏服一次，不要補服，下一次按照醫(yī)囑劑量正常服藥。其目的是防止洋地黃中毒，用藥過程中要密切監(jiān)測患者藥物的療效及不良反應(yīng)。

64.應(yīng)用止血帶止血時應(yīng)

A. 每隔1小時放松2～3分鐘

B. 每隔1小時放松3～4分鐘

C. 每隔1小時放松5～6分鐘

D. 每隔2小時放松1～2分鐘

E. 每隔2小時放松3～4分鐘

[正確答案]A

試題解析:

止血帶止血是臨時控制四肢傷口出血的最有效方法，應(yīng)用止血帶止血時應(yīng)每小時放松2～3分鐘，避免引起肢體缺血性壞死。

65留取血吸蟲孵化檢查的糞便標本應(yīng)

A. 于進試驗飲食3～5天后留取

B. 留全部糞便及時送檢

C. 將便盆加熱后留取全部糞便

D. 用竹簽取膿血黏液糞便置培養(yǎng)管內(nèi)

E. 取少量異常糞便置蠟紙盒內(nèi)送檢

[正確答案]B

試題解析:

孵化血吸蟲毛蚴的標本，留取糞便509(鴨蛋大小)，必要時留取24小時大便，要及時送檢。

66.患者，女性，40歲，患系統(tǒng)性紅斑狼瘡2年。近日體溫升高，因關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，出現(xiàn)面部紅斑、蛋白尿而入院治療。下列處理哪項不妥

A. 維持激素治療

B. 安排在背陽的病室

C. 加強肢體鍛煉

D. 慎用阿司匹林

E. 用清水洗臉

[正確答案]C

試題解析:

患者應(yīng)處于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的活動期，所以應(yīng)給予激素治療。日光、紫外線均可誘發(fā)或加重狼瘡，所以將病人安排在背陽的病室是正確的措施?；顒有岳钳彽幕颊邥蜓“鍦p少明顯而出現(xiàn)各系統(tǒng)出血，病例中雖未給出出血的證據(jù)，但是活動期的病人存在出血的可能性，因此要慎用阿司匹林。

67.患者，因大葉性肺炎住院，體溫39.5℃，脈搏細弱，血壓90/60mmHg，在觀察病情牛特別警惕發(fā)生

A. 暈厥

B. 昏誅

C. 心律失常

D. 休克

E. 驚厥

[正確答案]D

試題解析:

大葉性肺炎患者出現(xiàn)高熱，脈搏細弱，血壓降低，在觀察病情中需特別警惕發(fā)生休克。

68.張先生，43歲，左前臂Ⅱ度燒傷5天，局部創(chuàng)面濕潤、疼痛?？稍诰植窟M行的處理是

A. 冷濕敷，促進炎癥吸收

B. 濕熱敷，水溫40%～60%

C. 放置熱水袋，水溫60℃～70℃

D. 紅外線照射，每次20～30分鐘

E. 放置冰袋，減輕疼痛

[正確答案]D

試題解析:

紅外線燈照射有消炎、鎮(zhèn)痛、促進創(chuàng)面干燥結(jié)痂和肉芽組織生長的作用。

69.符合慢性胃炎臨床表現(xiàn)的是

A. 長期腹脹不適，餐后加重

B. 貧血，消瘦

C. 反酸，嘔吐。腹瀉

D. 長期上腹痛，餐后緩解

E. 上腹部疼痛，向肩背部放射

[正確答案]A

試題解析:

慢性胃炎患者病程遷延，多無明顯癥狀，部分病人有消化不良的表現(xiàn)，多數(shù)為上腹部隱痛或不適，上腹飽脹不適，餐后加重。

70.男，60歲，因心肌梗死已臥床4周，護士為其進行床上洗頭時，病人突然感到胸痛、心悸、出冷汗，護士應(yīng)立即采取的措施是

A. 加快動作完成洗發(fā)

B. 請家屬協(xié)助洗發(fā)

C. 邊洗發(fā)邊通知醫(yī)生

D. 勸說病人再堅持片刻

E. 終止洗發(fā)，讓病人平臥吸氧

[正確答案]E

試題解析:

冠心病發(fā)作時，應(yīng)采取的措施是：立即停止活動，就地休息，有條件者給予吸氧。

71.患者，女性，52歲，腦血管意外，經(jīng)治療后病情穩(wěn)定，但仍遺留下肢運動障礙，給予下肢功能康復(fù)鍛煉。此種護理干預(yù)屬于哪級預(yù)防

A. 初級預(yù)防

B. 一級預(yù)防

C. 二級預(yù)防

D. 三級預(yù)防

E. 全程預(yù)防

[正確答案]D

試題解析:

紐曼認為護理干預(yù)是通過三級預(yù)防來完成的。(1)初級預(yù)防：當懷疑有應(yīng)激原或雖已確定有應(yīng)激原但尚未發(fā)生反應(yīng)時進行的干預(yù)，從而預(yù)防應(yīng)激原侵犯或減少其侵犯的可能，加強機體正常防御。如進行健康宣教、保護易感人群、疾病的早期檢查等。(2)二級預(yù)防：當應(yīng)激原穿過機體正常防御線引起癥狀后，采取的早期診斷、治療和護理措施。(3)三級預(yù)防：經(jīng)過二級預(yù)防后，采取預(yù)防措施，使系統(tǒng)恢復(fù)平衡，返回初級預(yù)防狀態(tài)。如預(yù)防并發(fā)癥、康復(fù)鍛煉等。

72.患兒，女，8個月。因高熱伴有噴射性嘔吐入院，現(xiàn)在患兒煩躁不安，哭鬧不止，前囟隆起，下列護理措施中不妥的是

A. 護理操作應(yīng)集中進行

B. 保持室內(nèi)安靜

C. 讓患兒平臥位

D. 密切觀察生命體征

E. 靜脈用降顱內(nèi)壓藥應(yīng)先快后慢

[正確答案]C

試題解析:

該患兒高熱伴有噴射性嘔吐、煩躁不安、哭鬧不止、前囟隆起考慮為化膿性腦膜炎，患兒應(yīng)側(cè)臥位并抬高頭部15°～30°，有利于降低顱內(nèi)壓，從而減輕頭部疼痛。

73患兒8個月，夜間?？摁[、多汗、睡眠不安。查體見方顱、肋骨串珠。下列護理措施中錯誤的是

A. 多抱患兒到戶外曬太陽

B. 操作輕柔以防骨折

C. 添加含維生素D的食物

D. 指導(dǎo)合理喂養(yǎng)

E. 提倡進行站立鍛煉

[正確答案]E

試題解析:

方顱、肋骨串珠是佝僂病激期的表現(xiàn)，此期應(yīng)減少負重，防止骨骼畸形，故該患兒不宜進行站立鍛煉。

74.男，45歲。因下肢擠壓傷致血清鉀升高，出現(xiàn)心動過緩，心律不齊。應(yīng)選用的藥物是

A. 利多卡因

B. 5%碳酸氫鈉

C. 毛花甙丙(西地蘭)

D. 普萘洛爾(心得安)

E. 10%葡萄糖酸鈣

[正確答案]E

試題解析:

通常用鈣離子拮抗鉀離子對心肌的抑制作用。

75.測量血壓時不符合操作要求的是

A. 袖帶纏在上臂中部

B. 重測時汞柱需降至0點

C. 測成人上肢血壓，袖帶寬12cm

D. 被測者坐位時，肱動脈平第七肋問

E. 纏袖帶的松緊以能放入一指為宜

[正確答案]D

試題解析:

測量肱動脈血壓時，血壓計“0”點應(yīng)與心臟、肱動脈在同一水平位上。坐位時肱動脈平第四肋軟骨，仰臥位時，肱動脈平腋中線水平。

76.治療心力衰竭使用擴張血管藥硝普鈉時護士除觀察血壓、心率外，還應(yīng)注意

A. 避免與利尿藥同用

B. 避免與強心藥同用

C. 靜脈點滴時點滴瓶和管道應(yīng)避光

D. 鼓勵進食富鉀食品，避免低鉀

E. 應(yīng)避免患兒便秘

[正確答案]C

試題解析:

硝普鈉遇光會分解，影響藥物療效，因此輸液過程中應(yīng)注意避光。

77.丹毒的學(xué)名為

A. 癤

B. 癰

C. 膿性指頭炎

D. 網(wǎng)狀淋巴管炎

E. 管狀淋巴管炎

[正確答案]D

試題解析:

丹毒即網(wǎng)狀淋巴管炎，起病急、進展快，先有畏寒、發(fā)熱、頭痛、全身不適等全身癥狀，繼之局部出現(xiàn)片狀紅疹，顏色鮮紅，中央較淡、邊界清楚并略隆起。

78女，78歲，腦出血。上午10點出現(xiàn)有規(guī)律地呼吸幾次后，突然暫停，間隔短時間后又開始呼吸，如此反復(fù)交替出現(xiàn)。這種呼吸稱為

A. 間斷呼吸

B. 浮淺性呼吸

C. 深度呼吸

D. 潮式呼吸

E. 蟬鳴樣呼吸

[正確答案]A

試題解析:

間斷呼吸(又稱畢奧呼吸)的特點是：有規(guī)律地呼吸幾次后，突然暫停呼吸，間隔一個短時間后又開始呼吸，如此反復(fù)交替出現(xiàn)。

79.女性，53歲。膽囊炎非手術(shù)療法好轉(zhuǎn)?；謴?fù)期肝功能正常，飲食應(yīng)給

A. 低脂，低糖，高維生素，富含蛋白

B. 低脂，高糖，高維生素，富含蛋白

C. 低脂，高糖，高維生素，不含蛋白

D. 高脂，高糖，高維生素，富含蛋白

E. 高脂，高糖，高維生素，不含蛋白

[正確答案]B

試題解析:

膽道疾病由于對脂肪的消化吸收能力下降，故術(shù)后應(yīng)提供低脂、高熱量、富含維生素易消化食物，肝功能良好者可給予富含蛋白質(zhì)飲食。

80.阻塞性黃疽病人的大便顏色是

A. 柏油樣

B. 黃褐色

C. 陶土色

D. 果醬樣

E. 鮮紅色

[正確答案]C

試題解析:

阻塞性黃疸病人皮膚呈暗黃或綠褐色，因膽鹽在血中潴留刺激皮膚神經(jīng)末梢而多有搔痕。因膽道阻塞，膽汁不能進入腸道而糞色變淡或呈陶土色，尿膽原減少或缺如。

81.洋地黃類藥物中毒所致心律失常中，最常見是

A. 心室纖顫

B. 竇性停搏

C. 室性期前收縮

D. 竇性心動過速

E. 竇性心律不齊

[正確答案]C

試題解析:

洋地黃中毒心臟方面的反應(yīng)主要表現(xiàn)為各種心律失常，以室早二聯(lián)律最為常見，常有室上性心動過速伴房室傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動過緩。

82王女士，33歲，顱腦損傷住院治療，行冬眠降溫療法。錯誤的護理是

A. 病人在注射冬眠藥物后半小時內(nèi)不宜翻身或搬運

B. 用藥前量體溫、脈搏、呼吸、血壓

C. 物理降溫后用冬眠藥物

D. 維持直腸內(nèi)溫度在32～34℃

E. 維持電解質(zhì)及酸堿平衡

[正確答案]C

試題解析:

通常用藥半小時，病人進入昏睡的冬眠狀態(tài)后開始物理降溫，降溫標準以肛溫32～34℃為宜;給冬眠藥物后，半小時內(nèi)不宜翻身或搬動病人，以免導(dǎo)致體位性低血壓;治療前要進行意識、瞳孔、生命體征及神經(jīng)系統(tǒng)體征的觀察并記錄，以作為治療后觀察對比的基礎(chǔ)。

83.男，40歲，手指外傷后出現(xiàn)膿性指頭炎，提示需進行切開引流的表現(xiàn)是

A. 高熱

B. 白細胞增高

C. 局部紅腫明顯

D. 局部波動感

E. 搏動性疼痛

[正確答案]E

試題解析:

膿性指頭炎發(fā)病初期指頭輕度紅腫、針刺樣疼痛，逐漸轉(zhuǎn)為搏動性跳痛，肢體下垂時更明顯，多伴有惡寒、發(fā)熱等全身癥狀。感染進一步加重，指頭皮膚反而變白，疼痛減輕，提示局部組織趨于壞死。因此治療應(yīng)在出現(xiàn)搏動性疼痛時應(yīng)及早切開減壓，不可待有波動時才手術(shù)，以免延誤治療，發(fā)生指骨缺血性壞死或慢性指骨骨髓炎。

84.某女士因患有Ⅲ度子宮脫垂，行手術(shù)治療，術(shù)后護士應(yīng)指導(dǎo)其采取的體位是

A. 頭高腳低位

B. 半臥位

C. 平臥位

D. 側(cè)臥位

E. 自由體位

[正確答案]C

試題解析:

術(shù)后患者除按一般會陰部手術(shù)患者的護理外，應(yīng)臥床休息7～10日，尿管留置3～5日，避免增加腹壓的動作，如深蹲、咳嗽等。子宮脫垂患者行盆底修補術(shù)后的患者應(yīng)以平臥位為宜，避免增加腹壓，以降低外陰陰道張力，促進傷口愈合。

85.葡萄胎確診后首選的漁療措施是

A. 放療

B. 化療

C. 隨訪觀察

D. 手術(shù)切除子宮

E. 清除官腔內(nèi)容物

[正確答案]E

試題解析:

葡萄胎患者一經(jīng)診斷，應(yīng)立即清除宮腔內(nèi)容物。年齡在40歲以上的病人可直接切除子宮、保留附件。

86.男，64歲，患高血壓多年，一年來血壓常為180/110mmHg左右，近l周呼吸困難，咳嗽，胸部X線呈左心室擴大，肺淤血，眼底檢查出血，尿常規(guī)正常。應(yīng)考慮

A. 高血壓病1級(中度危險組)

B. 高血壓病2級(高度危險組)

C. 高血壓病3級(極高危險組)

D. 惡性高血壓

E. 高血壓危象

[正確答案]C

試題解析:

收縮壓≥180mmHg，舒張壓≥110mmHg即為3級高血壓。

87.治療絕經(jīng)期婦女骨質(zhì)疏松的首選藥物是

A. 1，25-(OH)2D3

B. 雌激素

C. PTH

D. TNF

E. IL-6

[正確答案]B

試題解析:

雌激素是治療絕經(jīng)期婦女骨質(zhì)疏松的首選藥物。

88.流行性腦脊髓膜炎患者最常見的皮疹是

A. 水皰

B. 丘疹

C. 斑丘疹

D. 玫瑰疹

E. 淤點和淤斑

[正確答案]E

試題解析:

腦膜炎雙球菌侵襲皮膚血管內(nèi)皮細胞，并釋放內(nèi)毒素，作用于小血管和毛細血管，引起局部出血、壞死等，臨床可出現(xiàn)皮膚、黏膜的淤點和淤斑。

89.目前治療甲狀腺功能亢進最有效的方法是

A. 復(fù)方碘溶液

B. 甲基硫氧嘧啶

C. 放射性131I治療

D. 鹽酸普萘洛爾

E. 甲狀腺大部切除術(shù)

[正確答案]E

試題解析:

目前治療甲狀腺功能亢進癥最有效的方法是甲狀腺大部切除術(shù)，其治愈率可達90%以上。

90.小高上夜班巡視，發(fā)現(xiàn)一位二級護理的患者倒在床旁，此時夜班值班室人員只有她一人，此時針對患者發(fā)生的墜床情況，小高應(yīng)首先采取的措施是

A. 向患者解釋和道歉

B. 馬上通知醫(yī)生到病房

C. 初步檢查判定患者傷情

D. 上報該不良事件

E. 通知護士長

[正確答案]C

試題解析:

要最先解決危害病人生命的護理問題。故要先判斷病人此時的傷情，以能做好初步搶救。

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