2020護(hù)士資格考試第五章課后練習(xí)題：第十一節(jié)

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肺核病病人的護(hù)理

1、肺結(jié)核化學(xué)治療原則的描述，錯誤的是

A、早期使用抗結(jié)核藥

B、聯(lián)合使用兩種以上藥物

C、間斷使用抗結(jié)核藥

D、嚴(yán)格遵照適當(dāng)?shù)乃幬飫┝?/p>

E、堅持完成規(guī)定療程

2、最容易引起聽神經(jīng)損害的抗結(jié)核藥物是

A、異煙肼

B、利福平

C、鏈霉素

D、吡嗪酰胺

E、乙胺丁醇

3、肺結(jié)核的化療原則不包括

A、早期

B、規(guī)律

C、全程

D、足量

E、聯(lián)合

4、可使人體產(chǎn)生對結(jié)核菌獲得性免疫力的預(yù)防措施是

A、進(jìn)行卡介苗接種

B、普及結(jié)核菌防治知識

C、及早發(fā)現(xiàn)疾病治療病人

D、消毒衣物，隔離病人

E、加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)

5、利福平的主要不良反應(yīng)是

A、末梢神經(jīng)損害

B、聽神經(jīng)損害

C、視神經(jīng)損害

D、胃腸功能障礙

E、肝功能損害

6、肺結(jié)核大咯血窒息患者，護(hù)士采取的最關(guān)鍵的搶救措施是

A、立即給予心電監(jiān)護(hù)

B、立即吸氧

C、立即輸液

D、立即清理患者呼吸道內(nèi)血液

E、立即輸血

7、對肺結(jié)核咯血處理不正確的是

A、咯血時應(yīng)絕對臥床休息，頭偏向一側(cè)

B、大咯血無休克時可采取半臥位

C、喉頭有血痰時應(yīng)囑患者輕輕咳出，以防窒息和吸入

D、不要劇烈咳嗽，避免精神緊張

E、宜用大量鎮(zhèn)靜劑

8、處理肺結(jié)核病人的痰液最簡便、最有效的方法是

A、煮沸

B、深埋

C、酒精消毒

D、焚燒

E、等量1%消毒靈浸泡

9、易引起周圍神經(jīng)炎的抗結(jié)核藥物為

A、異煙肼

B、利福平

C、鏈霉素

D、對氨基水楊酸

E、乙胺丁醇

10、對肺結(jié)核病人的健康指導(dǎo)最重要的是

A、保持樂觀情緒和治療信心

B、加強(qiáng)營養(yǎng)，保證心身休息

C、定期復(fù)查，根據(jù)病情調(diào)整治療方案

D、盡可能與家人分室或分床就寢

E、按醫(yī)囑規(guī)則服藥、全程化療

11、關(guān)于結(jié)核菌素試驗結(jié)果的描述下列正確的是

A、凡是結(jié)核菌素試驗陰性都可以排除肺結(jié)核

B、卡介苗接種成功，結(jié)核菌素反應(yīng)多呈陽性

C、重癥肺結(jié)核的結(jié)核菌素反應(yīng)均呈陽性

D、結(jié)核菌素試驗陽性，肯定有結(jié)核病

E、初次感染結(jié)核后4周內(nèi)，結(jié)核菌素試驗陽性

12、兒童肺結(jié)核的主要類型是

A、急性粟粒性肺結(jié)核

B、纖維空洞型肺結(jié)核

C、原發(fā)型肺結(jié)核

D、結(jié)核性腦膜炎

E、腸結(jié)核

13、人體初次感染結(jié)核菌后出現(xiàn)的肺結(jié)核類型是

A、原發(fā)型肺結(jié)核

B、浸潤型肺結(jié)核

C、血行播散型肺結(jié)核

D、慢性纖維空洞型肺結(jié)核

E、結(jié)核性胸膜炎

14、對肺結(jié)核咯血患者不正確的護(hù)理措施是

A、消除緊張情緒

B、臥床休息，盡快止血

C、保持呼吸道通暢，預(yù)防窒息

D、協(xié)助患者健側(cè)臥位，輕拍患者后背刺激咳嗽

E、必要時遵醫(yī)囑給予小劑量鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳藥

15、繼發(fā)性肺結(jié)核的好發(fā)部位是

A、肺尖

B、左肺上葉

C、左肺下葉

D、右肺上葉

E、右肺下葉

16、肺結(jié)核多見的起病方式不包括

A、感冒式

B、隱襲式

C、結(jié)核性滲出性胸膜炎

D、咯血

E、高熱、寒戰(zhàn)胸痛伴氣急

17、肺結(jié)核化療的短程療法時間是

A、2～3個月

B、4～5個月

C、6～9個月

D、10～12個月

E、13～18個月

18、肺結(jié)核患者隔離后，導(dǎo)致的護(hù)理問題是

A、焦慮

B、恐懼

C、知識缺乏

D、孤獨

E、家庭應(yīng)對能力無效

19、小兒結(jié)核性腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)是

A、前囟飽滿

B、性格改變

C、驚厥

D、意識模糊

E、腦膜刺激征

20、診斷結(jié)核性腦膜炎最可靠的依據(jù)是

A、腦脊液中細(xì)胞數(shù)的增多，以淋巴細(xì)胞增多為主

B、腦脊液中糖及氯化物下降

C、腦脊液中蛋白質(zhì)含量增加

D、顱壓高、腦脊液呈毛玻璃狀

E、腦脊液中找到抗酸桿菌

21、肺結(jié)核患者常用的殺菌劑不包括

A、異煙肼

B、利福平

C、鏈霉素

D、吡嗪酰胺

E、卡那霉素

22、對于肺結(jié)核咯血患者飲食的護(hù)理，不正確的是

A、大咯血暫禁食

B、避免飲用茶水

C、少飲水避免引起嗆咳

D、多食富含維生素食物

E、小咯血可進(jìn)溫涼流食

答案部分

1、

【正確答案】 C

【答案解析】 抗結(jié)核化學(xué)藥物治療

化療原則：早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程治療。

【該題針對“第十二節(jié)-結(jié)核病病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】

2、

【正確答案】 C

【答案解析】 鏈霉素可出現(xiàn)耳聾和腎功能損害。

【該題針對“第十二節(jié)-結(jié)核病病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】

3、

【正確答案】 D

【答案解析】 抗結(jié)核化學(xué)藥物治療：化療對結(jié)核病的控制起著決定性作用。化療原則是早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程治療。

【該題針對“第十二節(jié)-結(jié)核病病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】

4、

【正確答案】 A

【答案解析】 接種卡介苗可以使人體產(chǎn)生針對結(jié)核菌的特異性免疫力，減少肺結(jié)核的發(fā)生。

【該題針對“第十二節(jié)-結(jié)核病病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】

5、

【正確答案】 E

【答案解析】 利福平可出現(xiàn)黃疸、轉(zhuǎn)氨酶一過性升高及變態(tài)反應(yīng)。

【該題針對“第十二節(jié)-結(jié)核病病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】

6、

【正確答案】 D

【答案解析】 搶救肺結(jié)核大咯血窒息患者最關(guān)鍵的措施是保持呼吸道通暢，清理呼吸道內(nèi)血液。

【該題針對“第十二節(jié)-結(jié)核病病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】

7、

【正確答案】 E

【答案解析】 此題考查咯血的護(hù)理，無論什么原因引起的咯血，致死的最主要原因是窒息，因而保持氣道通暢是首要的護(hù)理目標(biāo)，各種措施的實施也是圍繞這一目標(biāo)，如關(guān)于體位、咯血方式、鎮(zhèn)靜劑的使用等，對于煩躁不安者，可予地西泮等鎮(zhèn)靜劑，但不宜大量應(yīng)用，以免抑制呼吸，引起窒息。故答案為E選項。

【該題針對“第十二節(jié)-結(jié)核病病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】

8、

【正確答案】 D

【答案解析】 此題考查肺結(jié)核病人的消毒隔離，護(hù)士應(yīng)熟練掌握。痰菌陽性的病人是肺結(jié)核主要的傳染源，患者的痰液干燥后結(jié)核菌隨塵埃飛揚引起結(jié)核感染，而結(jié)核菌對外界的抵抗力較強(qiáng)，在陰濕環(huán)境中能生存5個月以上，故深埋難以殺滅結(jié)核菌，B選項不正確。在烈日暴曬下2～7小時或煮沸100℃5分鐘能被殺死，70%乙醇接觸2分鐘，亦可殺菌。痰液須經(jīng)滅菌處理，如用5%苯酚或1.5%的煤酚皂溶液浸泡2小時以上再棄去。接觸痰液后用流水清洗雙手。而將痰液吐在紙上直接焚燒相對以上方法而言最為簡便，故D選項正確。

【該題針對“第十二節(jié)-結(jié)核病病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】

9、

【正確答案】 A

【答案解析】 利福平可出現(xiàn)黃疸、轉(zhuǎn)氨酶一過性升高及變態(tài)反應(yīng);鏈霉素可出現(xiàn)耳聾和腎功能損害;對氨基水楊酸鈉可有胃腸道刺激、變態(tài)反應(yīng);異煙肼可有周圍神經(jīng)炎、中毒性反應(yīng);乙胺丁醇可以出現(xiàn)球后視神經(jīng)炎。

【該題針對“第十二節(jié)-結(jié)核病病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】

10、

【正確答案】 E

【答案解析】 選項A、B、C、D、E均是對肺結(jié)核病人進(jìn)行健康指導(dǎo)的內(nèi)容，而化療是結(jié)核病治療的關(guān)鍵，也是護(hù)士進(jìn)行健康指導(dǎo)最重要的內(nèi)容。為獲得疾病的徹底治愈，應(yīng)督促病人堅持規(guī)則、全程化療，因為不規(guī)則用藥或過早停藥是治療失敗的主要原因。

【該題針對“第十二節(jié)-結(jié)核病病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】

11、

【正確答案】 B

【答案解析】 該題考查對結(jié)核菌素試驗結(jié)果的判斷，結(jié)核菌素試驗陰性除提示沒有結(jié)核菌感染外，還見于人體免疫力和變態(tài)反應(yīng)暫時受抑制的情況，如應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、嚴(yán)重結(jié)核病、各種危重病人和老年人;陽性僅表示結(jié)核感染，并不一定患病。卡介苗接種成功，結(jié)核菌素反應(yīng)多呈陽性。本題選項B正確。

【該題針對“第十二節(jié)-結(jié)核病病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】

12、

【正確答案】 C

【答案解析】 所謂原發(fā)性肺結(jié)核，是指初次感染結(jié)核菌而在肺內(nèi)發(fā)生的病變，常見于小兒。

【該題針對“第十二節(jié)-結(jié)核病病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】

13、

【正確答案】 A

【答案解析】 所謂原發(fā)性肺結(jié)核，是指初次感染結(jié)核菌而在肺內(nèi)發(fā)生的病變，常見于小兒。

【該題針對“第十二節(jié)-結(jié)核病病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】

14、

【正確答案】 D

【答案解析】 協(xié)助肺結(jié)核病人取患側(cè)臥位，有利于健側(cè)通氣，對肺結(jié)核病人還可防止病灶擴(kuò)散。

【該題針對“第十二節(jié)-結(jié)核病病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】

15、

【正確答案】 A

【答案解析】 繼發(fā)性肺結(jié)核通常發(fā)生在曾受過結(jié)核菌感染的成年人，此時人體對結(jié)核菌具有一定的免疫與變態(tài)反應(yīng)。潛伏在肺內(nèi)細(xì)菌活躍，病灶部位多在肺尖附近，結(jié)核菌一般不波及淋巴結(jié)，亦很少引起血行播散，但肺內(nèi)局部病灶處炎癥反應(yīng)劇烈，容易發(fā)生干酪樣壞死及空洞。

【該題針對“第十二節(jié)-結(jié)核病病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】

16、

【正確答案】 E

【答案解析】 肺結(jié)核起病緩慢，午后低熱、盜汗、乏力、食欲不振、體重下降等。呼吸系統(tǒng)癥狀為咳嗽，多以干咳為主、咯血、胸痛及呼吸困難。而急性粟粒型肺結(jié)核、干性肺炎、結(jié)核性胸膜炎可有高熱、頭痛、腹痛、腹脹等癥狀。胸痛可為結(jié)核性胸膜炎首發(fā)或主要癥狀。女性病人可有月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)等功能紊亂癥狀。

【該題針對“第十二節(jié)-結(jié)核病病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】

17、

【正確答案】 C

【答案解析】 考察肺結(jié)核的治療原則。短程療法：聯(lián)合用異煙肼、利福平等2個以上殺菌劑，6～9個月。強(qiáng)化階段在開始的1～3個月內(nèi)，每天用藥。其后是鞏固階段，每周2次用藥至療程結(jié)束。

【該題針對“第十二節(jié)-結(jié)核病病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】

18、

【正確答案】 D

【答案解析】 考察肺結(jié)核護(hù)理診斷。請記憶肺結(jié)核病人隔離后由于交往圈突然減小，出現(xiàn)孤獨情緒，心理護(hù)理對隔離病人很重要。

【該題針對“第十二節(jié)-結(jié)核病病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】

19、

【正確答案】 B

【答案解析】 結(jié)核性腦膜炎患兒病程早期(前驅(qū)期)約1～2周。主要癥狀為性情改變，精神呆滯，易疲倦或易激惹，可有低熱、盜汗、消瘦及不明原因的嘔吐。

【該題針對“第十二節(jié)-結(jié)核性腦膜炎病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】

20、

【正確答案】 E

【答案解析】 結(jié)核性腦膜炎患兒腦脊液檢查：壓力增高，外觀透明或呈毛玻璃狀;白細(xì)胞增高，分類以淋巴細(xì)胞為主;蛋白定量增加;糖和氯化物均降低是結(jié)核性腦膜炎的典型改變。腦脊液中找到結(jié)核桿菌可確診。

【該題針對“第十二節(jié)-結(jié)核性腦膜炎病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】

21、

【正確答案】 E

【答案解析】 卡那霉素屬于抑菌劑，其余選項均是殺菌劑。

【該題針對“第十二節(jié)-結(jié)核病病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】

22、

【正確答案】 C

【答案解析】 肺結(jié)核患者咯血患者可多飲水及多食富含纖維素食物，保持大便通暢。

【該題針對“第十二節(jié)-結(jié)核病病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】

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