2020護(hù)士資格證考試題第十五章課后練習(xí)題:第二節(jié)
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2020護(hù)士資格證考試題第十五章課后練習(xí)題:第二節(jié)
單純性甲狀腺腫病人的護(hù)理
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一、A1
1、單純性甲狀腺腫甲狀腺攝131I率
A、大多增高,高峰提前,不被T3抑制
B、大多增高,高峰不提前,可被T3抑制
C、大多正常,高峰提前,可被T3抑制
D、大多正常,高峰不提前,不被T3抑制
E、大多降低,無(wú)高峰,不被T3抑制
2、單純性甲狀腺腫的臨床表現(xiàn)以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A、初期甲狀腺?gòu)浬⑿阅[大,兩側(cè)對(duì)稱(chēng)
B、表面光滑,質(zhì)軟
C、隨吞咽上下移動(dòng)
D、后期可出現(xiàn)結(jié)節(jié)與壓迫癥狀
E、多數(shù)的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫易惡變
3、小于20歲的單純性甲狀腺腫患者,如無(wú)其他癥狀,應(yīng)指導(dǎo)患者
A、口服碘劑
B、口服小劑量甲狀腺素
C、口服硫氧嘧啶類(lèi)抗甲狀腺藥物
D、口服心得安
E、手術(shù)治療
二、A2
1、患者,女,35歲,因甲亢接受放射性碘治療。治療后護(hù)士應(yīng)囑患者定期復(fù)查,以便及早發(fā)現(xiàn)
A、甲狀腺癌變
B、甲狀腺危象
C、粒細(xì)胞減少
D、突眼惡化
E、永久性甲狀腺功能減退
2、患者女性,19歲,因甲狀腺腫大就診,查甲狀腺Ⅱ度腫大,無(wú)結(jié)節(jié),TSH在正常范圍,甲狀腺功能正常,可能的診斷是
A、甲亢
B、單純性甲狀腺腫
C、慢性甲狀腺炎
D、甲減
E、亞急性甲狀腺炎
3、患者女性,18歲,胸雙側(cè)甲狀腺腫大住院。甲狀腺掃描可見(jiàn)彌漫性甲狀腺腫,均勻分布。醫(yī)生診斷為單純性甲狀腺腫,支持這一診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是
A、T3、T4升高,TSH降低
B、T3、T4降低,TSH升高
C、T3、T4升高,TSH正常
D、T3、T4降低,TSH正常
E、T3、T4正常,TSH正常
4、患者女,30歲。頸部甲狀腺?gòu)浡阅[大,出現(xiàn)霍納綜合征,是由于腫大的甲狀腺壓迫了
A、食管
B、氣管
C、喉返神經(jīng)
D、頸交感神經(jīng)叢
E、頸部大靜脈
答案部分
一、A1
1、
【正確答案】 B
【答案解析】 甲狀腺攝131I率及T3抑制試驗(yàn):攝131I率增高但無(wú)高峰前移,可被T3所抑制。當(dāng)甲狀腺結(jié)節(jié)有自主功能時(shí),可不被T3抑制。
2、
【正確答案】 E
【答案解析】 單純性甲狀腺腫臨床表現(xiàn):甲狀腺常呈輕、中度彌漫性腫大,表面平滑,質(zhì)地較軟。若進(jìn)一步增大,可出現(xiàn)頸部增粗和頸前腫塊,捫及甲狀腺有多個(gè)(或單個(gè))結(jié)節(jié)并引起壓迫癥狀,如壓迫氣管可引起咳嗽、呼吸困難;壓迫食管可引起吞咽困難;壓迫喉返神經(jīng)引起聲音嘶啞;胸骨后甲狀腺腫使上腔靜脈回流受阻,表現(xiàn)為面部青紫、水腫、頸部與胸部淺靜脈擴(kuò)張。
3、
【正確答案】 B
【答案解析】 單純性甲狀腺腫患者,如無(wú)其他癥狀,治療首選口服小劑量甲狀腺素,可緩解甲狀腺的增生和腫大。
二、A2
1、
【正確答案】 B
【答案解析】 內(nèi)科方面的誘因是甲狀腺危象常見(jiàn)的誘發(fā)原因。常見(jiàn)的誘因有感染、應(yīng)激、不適當(dāng)停用碘劑藥物、放射性碘治療甲亢等。
2、
【正確答案】 B
【答案解析】 單純性甲狀腺腫,甲狀腺常呈輕度或中度彌漫性腫大,表面平滑,質(zhì)地較軟。題干中TSH在正常范圍,可以判斷只是單純的甲狀腺腫。
3、
【正確答案】 E
【答案解析】 單純性甲狀腺腫是機(jī)體缺碘、存在致甲狀腺腫物質(zhì),以及甲狀激素合成酶缺陷而引起代償性甲狀腺增生腫大,一般無(wú)甲狀腺功能異常。T3、T4和TSH都是正常的。
4、
【正確答案】 D
【答案解析】 霍納綜合征即頸交感神經(jīng)麻痹綜合征,是由于交感神經(jīng)中樞至眼部的通路上受到任何壓迫和破壞,引起患側(cè)瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、上瞼下垂及患側(cè)面部無(wú)汗的綜合征,故選D。
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