歷年護士資格考試高頻考點匯總：《外科護理學(xué)》

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歷年護士資格考試高頻考點匯總：《外科護理學(xué)》

1.休克的基本原因是什么?

有效循環(huán)血量不足，臟器的微循環(huán)灌注不良。

2.各類休克共同的病理生理改變?nèi)绾?

有效循環(huán)血量銳減。

3.休克時反映器官血流灌注最重要的指標(biāo)是什么?

尿量。

4.引起心源性休克最常見的病因是什么?

急性心肌梗死。

5.哪種疾病引起的休克其外周血管阻力將明顯下降?

革蘭陰性桿菌敗血癥。

6.感染性休克首先輸入的液體是哪種?

平衡鹽溶液。

7.休克患者DIC 的監(jiān)測指標(biāo)有哪些?

①血小板計數(shù)低于80x10°/L;

②凝血酶原時間比對照組延長3秒以上

③血漿纖維蛋白原低于1. 5g/L或呈進行性降低

8.治療休克最基本的措施是什么?

補充血容量。

9.哪種休克單獨使用血管收縮藥效果好?

過敏性休克。

10.上消化道大出血致失血性休克時緊急處理措施是什么?

首先應(yīng)積極補充血容量控制休克，同時緊急止血。

11.由脾破裂出血引起的休克屬于哪種?

低血容量性休克

12.肝脾破裂出血導(dǎo)致低血容量性休克，遵醫(yī)囑應(yīng)快速輸入哪種液體?

平衡鹽溶液和人工膠體液。

13.DIC 早期患者進行抗凝治療首選何藥?

肝素。

14.多器官功能障礙中最常見的器官是何處?

肺臟。

15.急性呼吸窘迫綜合征最基本的病理改變是什么?

低氧血癥。

16.對ARDS 的診斷和病情判斷有重要意義的檢查是什么?

血氣分析。

17.呼吸心搏驟停的主要直接原因是什么?

成人主要原因是冠心病，小兒主要直接原因是室息。

18.心搏驟停患者最重要的診斷依據(jù)是什么?

頸動脈搏動消失。

19.對溺水所致呼吸心搏驟停者，其緊急處理措施是什么?

人工呼吸和胸外心臟按壓。

20.心臟復(fù)蘇的首選藥物是什么?

腎上腺素。

21.心肺復(fù)蘇心臟按壓應(yīng)該使胸骨下陷至少多少?

5cm

22.外科中最常見的休克類型是哪種? 其治療原則如何?

低血容量性休克是外科中最常見的休克類型。

治療原則是及時補充血容量，治療其病因和制止其繼續(xù)出血、失液。

23.中心靜脈壓(CVP)是指什么?

上、下腔靜脈進入右心房處的壓力，通過上、下腔靜脈或右心房內(nèi)置管測得，它反映右房壓，是臨床觀察血流動力學(xué)的主要指標(biāo)之一，正常值為5~12cmH20。

24.手術(shù)后患者的體位怎樣護理?

全身麻醉尚未清醒者，取平臥位，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，清醒后且血壓平穩(wěn)者，可取半臥位;

椎管內(nèi)麻醉者，應(yīng)平臥6~8個小時，以防因腦脊液外漏而出現(xiàn)頭痛;

顱腦手術(shù)后可取15°~30°頭高足低斜坡臥位;

頸胸部手術(shù)后，多采用高半坐臥位;

腹部手術(shù)后，多采用低半臥位或者斜坡臥位;

腹腔內(nèi)有感染者，若病情許可，應(yīng)盡早改為半臥位或頭高足低位，以利于有效引流。

25.氣管內(nèi)吸痰時，每次插管吸痰時間不宜超過多少?

15秒。

26.表淺化膿性感染化膿前采取什么治療措施?

非手術(shù)治療。

27.表淺化膿性感染化膿以后采取什么治療措施?

手術(shù)切開引流的方式治療。

28.膿氣胸的患者治療首選哪種方法?

患側(cè)胸腔閉式引流術(shù)。

29.胸腔閉式引流患者拔管時機是何時?

24小時引流液少于50ml, 膿液小于10ml, 無氣體溢出可考慮)意補和雜88拔管。

30.T 形引流管拔除的時間一般為多久?

14天。

31.治療閉合性多根多處肋骨骨折的首要急救措施是什么?

通過局部加壓包扎固定，消除反常呼吸運動。

32.肱骨髁上骨折與肘關(guān)節(jié)脫位的主要鑒別點是什么?

肱骨髁上骨折肘后三角關(guān)系正常，而肘關(guān)節(jié)脫位后肘后三角關(guān)系失常。

33.腹部空腔臟器中最容易損傷的是何處?

小腸。

34.閉合性損傷造成腹腔內(nèi)出血常見原因是什么?

實質(zhì)臟器破裂。

35.閉合性損傷的患者在傷后12小時內(nèi)應(yīng)該如何處理?

采取制動、抬高患肢、冷敷的方法來處理。

36.腹腔穿刺液為不凝固血液的原因是什么?

血液在腹腔內(nèi)由于腹膜的去纖維化作用，不易凝固。

37.腹外疝的兩個主要原因是什么?

腹壁強度降低、腹內(nèi)壓增高。

38.腹股溝斜疝術(shù)后取平臥位，患側(cè)膝下墊一軟枕的目的是什么?

放松腹肌，減少切口張力。

39.急性腹膜炎后最常見的殘余膿腫為哪種?

盆腔膿腫。

40.空腸和回腸血液供應(yīng)來自哪里?

腸系膜上動脈。

41.腸蠕動恢復(fù)的標(biāo)志是什么?

腸鳴音恢復(fù)，肛門排氣。

42.導(dǎo)致里急后重的是什么?

直腸癌、盆腔膿腫及潰瘍性結(jié)腸炎。

43.預(yù)測直腸癌預(yù)后及監(jiān)測復(fù)發(fā)的免疫學(xué)檢查是哪種?

癌胚抗原(CEA)測定。

44.有些結(jié)腸位于腹膜后，受傷后常導(dǎo)致嚴(yán)重的何種后果?

腹腔內(nèi)出血。

45.腸結(jié)核的好發(fā)部位是何處?

回盲部。

46.門靜脈系統(tǒng)和腔靜脈之間的交通支有哪些?

胃底、食管下段交通支;直腸下端、肛管交通支;前腹壁交通支：腹膜后交通支。

47.檢查深靜脈是否通暢的方法是什么?

波氏(Perthes)試驗。

48.引起門靜脈高壓癥的主要原因是什么?

肝炎后肝硬化。

49.大隱靜脈曲張術(shù)后早期活動的目的是什么?

防止血栓形成。

50.急性膽囊炎首選的檢查為哪種?

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