2021年護士資格證課后練習題第一章第十一節(jié)：排泄護理

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2021年護士資格證課后練習題及答案解析

第一章 基礎(chǔ)護理知識和技能

第十一節(jié) 排泄護理

1.患者，男性，41歲，膽囊結(jié)石、膽管炎。護士觀察尿液，其顏色應(yīng)該為

A.淡黃色

B.紅色

C.褐色

D.咖啡色

E.黃褐色

2.患者，女性，49歲，糖尿病酮癥酸中毒，尿糖陽性。患者的尿液氣味呈

A.酸臭味

B.臭雞蛋昧

C.腐臭味

D.血腥昧

E.爛蘋果味

3.患者，男性，55歲，慢性腎衰竭，尿毒癥。護士觀察：患者24小時尿量70ml，下腹部空虛，無脹痛。判斷該患者目前的排尿狀況是

A.尿頻

B.尿失禁

C.少尿

D.尿閉

E.多尿

4.患者，女性，29歲，于1:30順利分娩一女嬰。8:30護理查房，產(chǎn)婦主訴有尿意，但未排尿。視診，恥骨上膨?。哼翟\，膀胱區(qū)呈鼓音。護士應(yīng)為其采取的護理措施不包括

A.立即施行導(dǎo)尿術(shù)

B.協(xié)助其坐起排尿

C.熱敷下腹部

D.輕輕按摩下腹部

E.讓其聽流水聲

5.患者，男性，70歲，排尿困難2年，逐漸加重3個月。近日夜間尿液不自主流出。最可能發(fā)生的情況是

A.完全性尿失禁

B.壓力性尿失禁

C.充盈性尿失禁

D.急迫性尿失禁

E.神經(jīng)源性膀胱

6.患者，女性，55歲，極度虛弱，膀胱高度膨脹。遵醫(yī)囑給予導(dǎo)尿，引流尿液約1000ml余，終末尿液呈洗肉樣，其原因可能是

A.腹壓驟降，致血液滯留于腹腔血管內(nèi)

B.膀胱內(nèi)壓驟降，膀胱黏膜急劇充血

C.插管損傷尿道黏膜

D.腎盂急性感染、充血

E.膀胱內(nèi)尿液減少，結(jié)石損傷黏膜

7.患者，女性，50歲，擬在腰麻下行子宮肌瘤切除術(shù)。術(shù)前護士為其留置導(dǎo)尿，并向其說明導(dǎo)尿的主要目的是

A.避免術(shù)中出現(xiàn)尿潴留

B.避免術(shù)中出現(xiàn)尿失禁

C.便于術(shù)中觀察尿量

D.避免術(shù)中誤傷膀胱

E.避免術(shù)中誤傷腎

8.患者，男性，45歲，車禍導(dǎo)致高位截癱合并尿潴留。留置導(dǎo)尿的護理不正確的是

A.傾倒尿液時，引流管不可高于恥骨聯(lián)合

B.每周更換集尿袋1次

C.每周更換導(dǎo)尿管1次

D.消毒尿道口自上而下，由內(nèi)向外

E.極度虛弱的患者，第1次導(dǎo)尿量<1000ml

9.患者，女性，42歲，腦部手術(shù)后處于昏迷狀態(tài)。留置導(dǎo)尿術(shù)后第10天，當班護士在更換尿袋時觀察到尿液渾濁且有沉淀物，該護士應(yīng)

A.更換導(dǎo)尿管

B.消毒尿道口

C.膀胱內(nèi)給予抗生索

D.給予膀胱沖洗

E.增加輸液速度

10.患者，女性，58歲。因膀胱結(jié)石行體外碎石術(shù)。術(shù)后護士發(fā)現(xiàn)膀胱沖洗液顏色為紅色時，可采取的處理是

A.立即行泌尿外科術(shù)前準備

B.盡快輸新鮮血

C.加快沖洗速度

D.用冰鹽水沖洗

E.盡快輸注止血藥

11.患者，女性，50歲，脊髓損傷致尿失禁，留置導(dǎo)尿7天。尿管引流通暢，尿液色黃、渾濁。應(yīng)給予的護理措施是

A.及時拔除導(dǎo)尿管

B.每天更換導(dǎo)尿管

C.每天進行尿道口消毒

D.安慰患者情緒

E.鼓勵患者多飲水，并進行膀胱沖洗

12.患者，男性，33歲，升結(jié)腸息肉。術(shù)后3天患者腸脹氣，遵醫(yī)囑給予肛管排氣。護士操作不正確的是

A.排氣引流管末端插入水瓶液下2～4cm

B.患者取仰臥或左側(cè)臥位

C.肛管插入肛門15cm左右

D.肛管放置時間一般20分鐘

E.排氣效果不佳，可延長至2小時

13.患者，女性，30歲，擬行剖宮術(shù)。術(shù)前導(dǎo)尿時，患者執(zhí)意不肯。護士給予的正確處理是

A.讓患者練習床上便盆排尿

B.解釋目的，讓患者自行決定

C.請家屬和病友協(xié)助勸說

D.耐心解釋，用屏風遮擋，保護自尊

E.報告醫(yī)生，擇期手術(shù)

14.患者，女性，36歲，闌尾炎切除術(shù)后。術(shù)后3天患者無排氣，腹脹明顯。護士采取的最簡單、有效的措施是

A.鼓勵下床活動

B.胃腸減壓

C.腹部熱敷

D.肛管排氣

E.腹部環(huán)行按摩

15.患者，男性，75歲，前列腺增生，擬行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。術(shù)前留置導(dǎo)尿應(yīng)采取的臥位是

A.去枕仰臥位

B.屈膝仰臥位

C.側(cè)臥位

D.截石臥

E.半臥位

16.患者，男性，70歲，家居養(yǎng)老。3天未排便，社區(qū)護士應(yīng)采取的正確措施是

A.增大運動量

B.延長活動時間

C.立即醫(yī)院就醫(yī)

D.空腹飲水500ml

E.自右向左按摩腹部

17.患者，男性，75歲，前列腺肥大?；颊吲拍蚶щy，腹痛，16小時未排尿。護士為患者采取的最恰當?shù)淖o理措施是

A.更換體位協(xié)助患者排尿

B.用溫水沖洗會陰部

C.行導(dǎo)尿術(shù)

D.聽流水聲

E.下腹部熱毛巾熱敷

18.患者，女性，75歲，心肌梗死10年，慢性心力衰竭。入院3天未排便，患者腹脹難受。護士給予潤腸劑協(xié)助患者順利排便。對便秘原因的解釋，不正確的是

A.患者擔心病情惡化，精神抑郁，使排便習慣發(fā)生改變

B.心力衰竭使患者規(guī)律排便受抑制

C.長時間臥床，缺少活動，使腸蠕動減慢

D.胃腸道淤血，食欲減退，進食少

E.大腸排便反射障礙

19.患者，女性，51歲。因便秘需為其行大量不保留灌腸。護士為其準備的灌腸液的溫度應(yīng)該為

A.10～15℃

B.15～20℃

C.25～30℃

D.39～41℃

E.45～50℃

20.患者，女性，52歲。術(shù)前醫(yī)囑：清沽大量不保留灌腸，在灌腸過程中出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛、脈速、心慌氣急，護士應(yīng)該采取的措施是

A.囑病人張口呼吸，減輕腹壓

B.立即停止灌腸并通知醫(yī)生

C.分散患者的注意力

D.減慢灌腸的流速

E.降低灌腸筒高度減輕壓力

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