2021年護士資格證考試考點回顧（4月24日下午）網(wǎng)友版二

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2021年護士資格證考試時間從4月24日開始，由于國家規(guī)定，護士資格證考試真題及答案是不對外公布的，小編在考試結束后收集整理網(wǎng)友回憶的，考試中出現(xiàn)的考點，為大家分享“2021年護士資格證考試考點回顧（4月24日下午）網(wǎng)友版二”，供大家參考！

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2021年護士資格證考試考點回顧（4月24日下午）網(wǎng)友版二

考點1.影響護患溝通的因素：

1）環(huán)境因素 包括物理環(huán)境、心理環(huán)境、語言環(huán)境等，時刻給患者以關愛，使護患溝通受到影響或限制。

2）患者因素 由于患者信仰和價值觀的不同，還有道德修養(yǎng)和文化差異等因素都會從不同角度影響溝通的質量，尤其是患者的文化層次，更能影響著溝通的效果。

3）士因素 (1)護士的工作責任心、知識面及業(yè)務技術操作水平，是護患溝通的直接因素，如護士操作不熟練、溝通缺乏技巧加之專業(yè)知識面太狹窄，無法滿足患者的需求，難以得到患者的信賴，從而妨礙護患之間的良性溝通。(2)護士的心理素質、身體素質及語言表達能力也是影響護患溝通的一個重要因素。例如一個情緒不穩(wěn)定、身體又處于亞健康狀態(tài)的護士是很難與患者取得有效溝通的。

考點2.腎癌典型的三大癥狀是：血尿、腫塊和疼痛

考點3.人體姿勢的保持和隨意運動的完成，與大腦、基節(jié)、小腦、前庭系統(tǒng)、深感覺等有密切的關系。這些系統(tǒng)的損害將導致運動的協(xié)調不良、平衡障礙等，這些癥狀體征稱為共濟失調。它分為感覺性共濟失調、前庭性共濟失調、小腦性共濟失調和遺傳性共濟失調四種類型因為其病因繁多，同一種藥物治療不同原因的共濟失調療效差異很大，故現(xiàn)如今臨床對本病的治療缺乏有效的藥物或方法。

考點4.熱射病(中暑)是指因高溫引起的人體體溫調節(jié)功能失調，體內熱量過度積蓄，從而引發(fā)神經(jīng)器官受損。熱射病在中暑的分級中就是重癥中暑，是一種致命性疾病，病死率高。該病通常發(fā)生在夏季高溫同時伴有高濕的天氣。

考點5.某護士根據(jù)注射單給患者輸液。當她在操作后查對時，發(fā)現(xiàn)誤將鄰床患者的液體誤輸給該患者。她立即停止輸液并更換了正確的液體，未給該患者造成任何不良后果。該種情況屬于(不屬于醫(yī)療事故)

考點6.患者，男，25歲，支氣管擴張10年。近日因上感咳嗽劇烈，有大量黃色膿痰。胸部X線顯示病變位于右肺下葉，體位引流時護士應指導患者采取(左臥位，頭低腳高)

考點7.右半結腸癌癥狀：

1）腹痛不適 約75%的病人有腹部不適或隱痛，初為間歇性，后轉為持續(xù)性，常位于右下腹部，很像慢性闌尾炎發(fā)作。如腫瘤位于肝曲處而糞便又較干結時，也可出現(xiàn)絞痛，應注意與慢性膽囊炎相鑒別。約50%的病人有食欲不振、飽脹噯氣、惡心嘔吐等現(xiàn)象。

2）大便改變 早期糞便稀薄，有膿血，排便次數(shù)增多，與癌腫潰瘍形成有關。待腫瘤體積增大，影響糞便通過，可交替出現(xiàn)腹瀉與便秘。出血量小，隨著結腸的蠕動與糞便充分混合，肉眼觀察不易看出，但隱血試驗常為陽性。

3）腹塊 就診時半數(shù)以上病人可發(fā)現(xiàn)腹塊。這種腫塊可能就是癌腫本身，也可能是腸外浸潤和粘連所形成的團塊。前者形態(tài)較規(guī)則，輪廓清楚;后者形態(tài)不甚規(guī)則。腫塊一般質地較硬，一旦繼發(fā)感染時移動受限，且有壓痛。

4）貧血和惡液質 約30%的病人因癌腫潰破持續(xù)出血而出現(xiàn)貧血，并有體重減輕、四肢無力，甚至全身惡液質現(xiàn)象。

考點8.患者，男性，73歲，型糖尿病，最佳的療方案是(飲食管理及胰島素應用)

考點9.患者，男，30歲，在劇烈運動時突發(fā)劇烈頭痛、噴射性嘔吐，隨即送往醫(yī)院。頭顱CT檢查顯示蛛網(wǎng)膜下腔呈高密度影，診斷為“蛛網(wǎng)膜下腔出血”。該病可表現(xiàn)出的神經(jīng)系統(tǒng)典型特征是(腦膜刺激征)

考點10.再生障礙性貧血的診斷：

1）血象呈全血細胞減少，少數(shù)病例早期可僅1系或2系細胞減少。貧血屬正常細胞型，亦可呈輕度大紅細胞。紅細胞輕度大小不一，但無明顯畸形及多染現(xiàn)象，一般無幼紅細胞出現(xiàn)。網(wǎng)織紅細胞絕對值和比例顯著減少，中性粒細胞減少低于0.5×109/L，血小板低于20×109/L。

2）骨髓象再障骨髓涂片肉眼觀察油滴增多，骨髓小粒鏡檢空虛，非造血細胞和脂肪細胞增多，一般在50%以上。再障呈多部位骨髓增生減低或重度減低，三系造血細胞明顯減少，尤其是巨核細胞和幼紅細胞;非造血細胞增多，尤其淋巴細胞增多。慢性型不同部位穿刺所得骨髓象很不一致，可從增生不良到增生象，但至少要有一個部位增生不良;如增生良好，晚幼紅細胞(炭核)比例常增多，其核不規(guī)則分葉狀，呈現(xiàn)脫核障礙，但巨核細胞明顯減少。

3）骨髓活組織檢查和放射性核素骨髓掃描所有再障患者均應進行骨髓活組織檢查以評價骨髓造血面積。再障骨髓組織呈黃白色，增生減低，主要為脂肪組織、淋巴細胞和其他非造血組織。硫化99m锝或氯化111銦全身骨髓γ照相可反映全身功能性骨髓的分布，再障時在正常骨髓部位的放射性攝取低下甚至消失，因此可以間接反映造血組織減少的程度和部位。

4）其他檢查造血祖細胞培養(yǎng)不僅有助于診斷，而且有助于檢出有無抑制性淋巴細胞或血清中有無抑制因子。成熟中性粒細胞堿性磷酸酶活力增高，血清溶菌酶活力減低。急性再障抗堿血紅蛋白量正?；蜉p度減低，慢性再障明顯增多。染色體檢查除Fanconi貧血染色體畸變較多外，一般再障屬正常，如有核型異常須除外骨髓增生異常綜合征。

考點11.孕30周，骶左前位，胎心音的聽診部位應在(臍上左側)

考點12.8歲患兒，因面部水腫、頭痛、頭暈就診。尿液檢査:蛋白(++)，紅細胞20個/Hp，診斷為急性腎小球腎。對其處理正確的是(無鹽、高糖、高維生素飲食)

考點13.患兒男，7歲。面及眼瞼水腫3天，尿少入院，入院前2周患扁桃體炎，T:37.5℃，呼吸80次/分，脈搏24次/分，神志清醒，面部水腫，咽略紅，心肺(-)，尿常規(guī):RBC(+++)，尿蛋白(++)，無管型，WBC:5個/HP。該患兒應考慮為(急性腎炎)

考點14.36孕周新生兒，體重21009，羊水川度糞染，出生時 Apgar評分1分鐘0分，以下處理正確的是(首先保持呼吸道通暢，氣管插管)

考點15.某新生兒出生時全身青紫，四肢伸展，無呼吸，心率80次/分，插鼻飼管時有皺眉動作。該新生兒 Apgar評分是(2分)

考點16.初產(chǎn)婦，入院分娩待產(chǎn)。檢查:先露頭已入盆，胎心正常，胎膜未破，頸口開1cm。護士為其采取的護理措施應不包括(應在宮縮時測血壓)

考點17.分娩的主力是：子收縮力

考點18.患者，男，24歲，小腿處被利器劃傷，未及時處理，兩天后傷口附近的皮膚表面出現(xiàn)一條“紅線，硬而有壓痛，患肢無明顯腫脹，該患者可能為(淺層淋巴管):

考點19.患者、男、78歲。吸煙患者，反復咳嗽、咳痰、氣喘40年、近1周來咳黃痰、且黏稠不易出，白天嗜睡，夜間不眠。今晨被發(fā)現(xiàn)喚之不醒而急診，體格檢査:血壓148/90mmHg;昏酸睡狀，瞳孔等大，球結膜水腫;頸軟:桶狀胸，雙肋可聞及較多干、濕啰音:心率120次/分，可聞及期前收縮:雙下腹凹陷性水腫，未引出病理反射。該患者昏睡最可能的原因是(肺性腦病):

考點20.患者男，60歲。因肝硬化并發(fā)上消化道出血，出現(xiàn)言語不清，舉止反常，定向力和理解力減退，腱反射亢進，撲翼樣震顫存在，腦電圖異常。應考慮病人處于肝性腦病(昏迷前期)

考點21.患兒女，11個月，腹瀉，等滲性脫水。第一天補液時應選擇的含鈉液體是(1/2張～2/3張):

考點22.患者女，29歲，近半月總感下腹部疼痛，每日排便3次左右，便后疼痛有緩解，近日漸消瘦，精神差，入院診斷為潰瘍性結腸，首選的藥物是(柳氮磺吡啶)

考點23.急診室來一心前區(qū)悶痛6h的男性50歲患者，表現(xiàn)為煩躁、出冷汗，口含硝酸甘油片后不見緩解，醫(yī)生擬診急性心肌梗死，為準備協(xié)助醫(yī)師診斷，您認為應選擇最有價值的血液學檢查項目是(肌酸磷酸激酶(CPK)):

考點24.下列哪類病人禁用洋地黃類藥物(急性心肌梗死24小時內)

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