執(zhí)業(yè)護(hù)士外科護(hù)理輔導(dǎo)：麻醉前準(zhǔn)備

　　執(zhí)業(yè)護(hù)士外科護(hù)理輔導(dǎo)：麻醉前準(zhǔn)備 $lesson$

　　麻醉前準(zhǔn)備

　　(一)麻醉前一般準(zhǔn)備

　　1.成人術(shù)前禁食8～12小時(shí)，禁飲4～6小時(shí)，以防止麻醉后呼吸道誤吸或嘔吐。

　　2.麻醉前應(yīng)改善病人的全身狀況，以增加身體對(duì)麻醉和手術(shù)的耐受力。

　　3.病人精神方面，應(yīng)著重消除病人對(duì)麻醉和手術(shù)的顧慮。

　　(二)術(shù)前訪視

　　1.目的

　　(1)通過(guò)與病人交流，有助消除其對(duì)麻醉和手術(shù)的恐懼心理。

　　(2)與外科醫(yī)生討論，了解病情、手術(shù)的范圍、大約出血量、手術(shù)的危險(xiǎn)性、是否需要特殊的麻醉處理，如低溫或控制性降壓麻醉等，以制定詳細(xì)的麻醉方案。

　　2.內(nèi)容

　　(1)病史

　　1)個(gè)人史

　　2)過(guò)去史

　　3)既往手術(shù)、麻醉史

　　4)治療、用藥史

　　5)家族史

　　(2)全身狀況

　　(3)判定臟器系統(tǒng)功能：根據(jù)各系統(tǒng)及臟器的功能狀態(tài)，判斷病人對(duì)麻醉的耐受力。

　　(三)麻醉前用藥

　　1.鎮(zhèn)靜催眠藥 如地西泮、勞拉西泮、硝西泮。

　　2.鎮(zhèn)痛藥 如嗎啡、哌替啶，其他鎮(zhèn)痛藥如芬太尼。

　　3.抗膽堿能藥 如阿托品、東莨菪堿等。

　　4.抗組胺藥 常用有異丙嗪等，常與哌替啶、阿托品配伍使用，效果較好。