執(zhí)業(yè)護(hù)士外科護(hù)理輔導(dǎo)：神經(jīng)系統(tǒng)檢查(1)

　　執(zhí)業(yè)護(hù)士外科護(hù)理輔導(dǎo)：神經(jīng)系統(tǒng)檢查(1) $lesson$

　　瞳孔

　　1、瞳孔大小

　　(1)正常人兩側(cè)瞳孔對(duì)稱、等大、正圓，直徑約3～4mm。

　　(2)瞳孔縮小見(jiàn)于有機(jī)磷、巴比妥類、嗎啡等藥物中毒。

　　(3)瞳孔散大見(jiàn)于視神經(jīng)萎縮、阿托品中毒及深昏迷病人。

　　(4)兩側(cè)瞳孔大小不等，提示顱內(nèi)病變，如顱內(nèi)出血、腦腫瘤及腦疝等。

　　2、瞳孔對(duì)光反射

　　(1)直接對(duì)光反射通常用手電光直接照射瞳孔并觀察其反應(yīng)。正常人的眼受到光線刺激后兩側(cè)瞳孔立即縮小，移開(kāi)光源后瞳孔迅速?gòu)?fù)原。

　　(2)間接對(duì)光反射是用手隔開(kāi)兩眼，觀察受到光線刺激后對(duì)側(cè)瞳孔縮小的情況。正常時(shí)一側(cè)受光刺激，對(duì)側(cè)瞳孔也立即縮小。

　　(3)瞳孔對(duì)光反射遲鈍或消失，見(jiàn)于昏迷病人。

　　(4)兩側(cè)瞳孔散大并伴有對(duì)光反射消失為瀕死狀態(tài)的表現(xiàn)。