2014護(hù)士考試輔導(dǎo):腦出血臨床表現(xiàn)
腦出血的臨床表現(xiàn):
(1)內(nèi)囊出血
急性起病,迅速出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、嘔吐、昏迷、對(duì)側(cè)肢體完全弛緩性偏癱,常伴有頭和眼轉(zhuǎn)向出血的病灶側(cè)、呈“凝視病灶”狀和“三偏”癥狀,即偏癱、偏身感覺障礙和偏盲,此稱為內(nèi)囊損害三偏綜合征,另外病側(cè)瞳孔放大。
(2)橋腦出血
起病急,意識(shí)很快喪失呈深度昏迷,伴有嘔吐、高熱,病灶側(cè)面肌周圍性癱瘓,對(duì)側(cè)肢體呈中樞性癱瘓,頭轉(zhuǎn)向病灶側(cè),雙側(cè)病理反射陽性,雙側(cè)瞳孔極度縮小,呈“針尖樣”。
(3)小腦出血
起病急,病人突然出現(xiàn)后枕部疼痛,常伴眩暈、頻繁嘔吐及共濟(jì)失調(diào)、腦膜刺激征陽性且很快進(jìn)入昏迷。
(4)腦室出血
常有躁動(dòng)不安,昏迷逐漸加深,呼吸不均勻,體溫時(shí)高時(shí)低,兩上肢屈曲,雙下肢伸直,軀干可呈角弓反張,有時(shí)出現(xiàn)肢體抽動(dòng)及瞳孔縮小等。
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