藥物不良反應概述_中藥不良反應相關知識點復習_執(zhí)業(yè)藥師考試中藥綜合知識與技能考點
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一、藥物不良反應概念(環(huán)球網校醫(yī)學考試網提供藥物不良反應概述輔導)
(一)藥物不良反應
世界衛(wèi)生組織將藥物不良反應定義為:正常劑量的藥物用于預防、診斷,治療疾病或調節(jié)生理功能時出現(xiàn)的有害的和與用藥目的無關的反應。這一定義排除有意或意外的過量用藥和用藥不當所致的不良反應,將其限定為伴隨正常藥物治療的一種風險,以消除報告者的疑慮,從而便于藥物不良反應監(jiān)測報告工作的開展。不良反應定義為:是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關的有害反應(環(huán)球網校醫(yī)學考試網提供藥物不良反應概述輔導)。
(二)中藥不良反應
患者接受正常劑量的藥物時出現(xiàn)與用藥目的無關的反應。
包括:
副作用、毒性作用、過敏反應、后遺效應、依懶性、特異反應、致癌作用。
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二、不良反應分類
(一)病因學分類(環(huán)球網校醫(yī)學考試網提供藥物不良反應概述輔導)
1.與藥物劑量有關的中藥不良反應
如具有止咳平喘作用的苦杏仁,主要成分苦杏仁苷,含量約為3. 0%,治療量的苦杏仁苷在體內消化分解后會產生少量的氫氰酸,對呼吸中樞呈輕度的抑制作用,從而達到止咳平喘的療效,但是當大劑量服用時,產生的大量氫氰酸能夠抑制細胞內的呼吸循環(huán),使細胞內的氧化反應停止,形成i。細胞內窒息i±組織缺氧,由于中樞神經系統(tǒng)對缺氧最為敏感,故腦部首先受到損害,呼吸中樞麻痹常為氰化物中毒致死的原因。
2、與藥物劑量無關的中藥不良反應(環(huán)球網校醫(yī)學考試網提供藥物不良反應概述輔導)
如青黛有清熱解毒,涼血消斑,瀉火定驚的功效,用量1~3g,其不良反應不嚴重,僅少量患者用藥后輕度惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉腹脹等胃腸道刺激癥狀,但仍有極少數(shù)的高敏患者會出現(xiàn)嚴重的不良反應,如轉氨酶升高、頭痛、水腫、紅細胞減少、血小板減少,甚至骨髓嚴重抑制等。此類傷害又可分為兩種:
(1)特異質反應:接觸某種藥物出現(xiàn)先天性代謝異常
(2)變態(tài)反應亦稱藥物過敏反應
(二)病理學分類
1.功能性改變
系指藥物引起人體的器官或組織功能發(fā)生改變這種變化多為暫時性,停藥后可以恢復正常,無病理組織的變化。
2.器質性改變
系指藥物引起人體器官或組織出現(xiàn)病理性器質改變。器質性改變又分為:炎癥
型、增生型、發(fā)育不全型、萎縮壞死型。
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