2019年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學專業(yè)知識一》章節(jié)練習：第七章

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2019年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學專業(yè)知識一》章節(jié)練習：第七章

一、A

1、補虛藥的主要藥效物質(zhì)基礎是

A、有機酸

B、多糖

C、無機鹽

D、揮發(fā)油

E、生物堿

2、刺激性瀉下的藥物是

A、大黃

B、芒硝

C、生當歸

D、火麻仁

E、桃仁

3、祛風濕藥的代表藥理作用是

A、調(diào)節(jié)胃腸運動

B、發(fā)汗

C、降壓

D、利尿

E、抗炎鎮(zhèn)痛

4、青蒿素抗瘧原蟲作用發(fā)生在

A、紅細胞前期

B、紅細胞內(nèi)期

C、瘧原蟲配子體

D、紅細胞外期

E、以上均不是

5、化痰止咳平喘藥的主要藥效物質(zhì)基礎有

A、水蛭素

B、皂苷

C、銀杏內(nèi)酯

D、烏頭堿

E、對羥福林

6、活血化瘀藥不包括

A、活血調(diào)經(jīng)藥

B、破血消癥藥

C、活血止痛藥

D、涼血止血藥

E、活血療傷藥

7、溫里藥對心血管系統(tǒng)的影響不包括

A、強心

B、抗休克

C、擴張血管

D、增加血管壁通透性

E、抗心律失常

8、清熱藥的主要藥效物質(zhì)基礎不包括

A、黃芩素

B、穿心蓮內(nèi)酯

C、青蒿素

D、桂皮油

E、綠原酸

9、停藥后，血藥濃度已在閾濃度以下，但藥理效應還持續(xù)表現(xiàn)，稱為

A、依賴性

B、副作用

C、后遺效應

D、變態(tài)反應

E、毒性反應

10、與遺傳因素異常相關的不良反應是

A、急性毒性反應

B、副作用

C、特異質(zhì)反應

D、后遺效應

E、變態(tài)反應

11、毒性反應以損害機體肝腎功能及內(nèi)分泌系統(tǒng)功能為常見的不良反應是

A、慢性毒性反應

B、變態(tài)反應

C、副作用

D、特殊毒性反應

E、急性毒性反應

12、與劑量無關的不良反應是

A、后遺效應

B、變態(tài)反應

C、副作用

D、特殊毒性反應

E、急性毒性反應

13、長期攝入，可引起卟啉代謝紊亂，阻礙血紅蛋白合成，并直接破壞紅細胞的重金屬是

A、鐵

B、銅

C、鉛

D、汞

E、砷

14、服用馬桑所表現(xiàn)出的消化道與中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性，主要毒性物質(zhì)基礎是

A、黃酮苷

B、生物堿

C、馬桑內(nèi)酯

D、強心苷

E、氰苷

15、毒蛋白類成分主要存在于哪類藥材中

A、根類

B、莖木類

C、花類

D、葉類

E、種子類

16、含苷類中藥中毒的原因是

A、直接刺激腎間質(zhì)成纖維細胞或激活腎小管上皮細胞

B、抑制心肌細胞膜上的Na+,K+-ATP酶酶，使心肌細胞內(nèi)失K+而造成

C、對迷走神經(jīng)有強烈的興奮作用和直接作用于心室肌產(chǎn)生異位節(jié)律及形成折返激動而造成

D、興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)，增強脊髓反射，產(chǎn)生驚厥

E、與含巰基的酶結(jié)合，從而抑制酶的活性

17、具有腎毒性和致癌性的物質(zhì)是

A、馬兜鈴酸

B、酒石酸

C、枸櫞酸

D、綠原酸

E、烏頭堿

18、含番木鱉堿的馬錢子正常劑量下對中樞神經(jīng)具有

A、抑制作用

B、無作用

C、興奮作用

D、既有興奮作用又有抑制作用

E、以上均不正確

19、烏頭堿中毒的常見癥狀不包括

A、嘔吐

B、惡心

C、畏寒

D、腎衰竭

E、腹瀉

20、患者在使用麻黃治療哮喘時出現(xiàn)失眠現(xiàn)象屬于

A、毒性反應

B、副作用

C、后遺效應

D、依賴性

E、變態(tài)反應

二、B

1、A.刺激性瀉下

B.容積性瀉下

C.潤滑性瀉下

D.利尿

E.抗炎

<1> 、芒硝屬于

A B C D E

<2> 、大黃屬于

A B C D E

<3> 、郁李仁屬于

A B C D E

2、A.硫化汞

B.三氧化二砷

C.四氧化三砷

D.四氧化三鉛

E.氯化汞

<1> 、屬于含砷類中藥成分的是

A B C D E

<2> 、屬于含汞類中藥成分的是

A B C D E

<3> 、屬于含鉛類中藥成分的是

A B C D E

3、A.強心苷

B.麻黃堿

C.烏頭堿

D.砷化合物

E.氰苷、氫氰酸

<1> 、砒霜、雄黃等的主要毒性成分是

A B C D E

<2> 、蟾蜍、夾竹桃等的主要毒性成分是

A B C D E

4、A.后遺效應

B.毒性反應

C.特異質(zhì)反應

D.變態(tài)反應

E.副作用

<1> 、麻黃治療哮喘時，會出現(xiàn)失眠現(xiàn)象，被認為是

A B C D E

<2> 、患者由于紅細胞膜內(nèi)葡萄糖-6-磷酸脫氫酶不足或缺失，服用蠶豆會引起溶血性黃疸，被認為是

A B C D E

5、A.麻黃

B.附子

C.甘草

D.芥子

E.大黃

<1> 、炮制后能使抗菌作用增強的中藥是

A B C D E

<2> 、炮制后能使毒性降低的中藥是

A B C D E

<3> 、炮制后能使藥效保持穩(wěn)定的中藥是

A B C D E

6、A.生理因素

B.心理因素

C.藥物因素

D.病理因素

E.環(huán)境因素

<1> 、個體差異和種族差異屬于

A B C D E

<2> 、情緒屬于

A B C D E

7、A.體質(zhì)

B.品種

C.地理條件

D.來源

E.劑量

<1> 、影響中藥藥理作用的環(huán)境因素是

A B C D E

<2> 、影響中藥藥理作用的機體因素是

A B C D E

8、A.藥理作用

B.受體學說

C.有效成分分布

D.環(huán)核苷酸

E.微量元素

<1> 、中藥歸經(jīng)的物質(zhì)基礎為

A B C D E

<2> 、調(diào)節(jié)代謝細胞的重要物質(zhì)是

A B C D E

9、A.辛味

B.甘味

C.酸味

D.苦味

E.咸味

<1> 、主要分布在化痰藥和溫腎壯陽藥中的是

A B C D E

<2> 、主要分布于補虛藥和利水滲濕藥中的是

A B C D E

<3> 、主要分布于瀉下藥和活血藥中的是

A B C D E

<4> 、主要分布于收澀藥和止血藥中的是

A B C D E

10、A.揮發(fā)油

B.鞣質(zhì)

C.生物堿

D.氨基酸、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)性成分

E.無機鹽

<1> 、苦味藥所含的主要成分是

A B C D E

<2> 、咸味藥所含的主要成分是

A B C D E

<3> 、甘味藥所含的主要成分是

A B C D E

三、C

1、患者，女，15歲。吃瓜果后，出現(xiàn)腹痛，下痢膿血，瀉痢不爽，宜選用黃連配伍木香。

<1> 、木香所屬藥物類型的藥理作用不包括

A、調(diào)節(jié)消化液分泌

B、抗血栓

C、利膽

D、調(diào)節(jié)子宮平滑肌

E、調(diào)節(jié)胃腸運動

<2> 、木香屬于

A、行氣藥

B、降氣藥

C、破氣藥

D、溫里藥

E、瀉下藥

2、患者，男，30歲。夜間外出著衣薄，次日惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，后背發(fā)涼，無汗，舌苔薄白，脈浮緊。宜首選的藥物是麻黃、桂枝。

<1> 、麻黃、桂枝屬于

A、解表藥

B、清熱藥

C、祛風濕藥

D、瀉下藥

E、溫里藥

<2> 、麻黃、桂枝所屬藥物類型的藥理作用不包括

A、抗炎

B、抗腫瘤

C、發(fā)汗

D、鎮(zhèn)痛

E、抗病原微生物

<3> 、下列與麻黃的發(fā)汗作用有關的是

A、擴張外周血管

B、啟動加熱過程，引起汗腺分泌促進發(fā)汗

C、影響下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，引起體溫調(diào)定點下移

D、促進肌表血液循環(huán)

E、興奮外周β受體及阻礙汗腺導管對鈉離子的重吸收

3、患者，男，35歲，服用某藥物后出現(xiàn)腹痛、惡心、劇烈嘔吐、腹瀉的癥狀。

<1> 、此癥狀是

A、含砷類中藥中毒

B、含汞類中藥中毒

C、含鐵類中藥中毒

D、含鉛類中藥中毒

E、含鋅類中藥中毒

<2> 、含汞類中藥不包括

A、輕粉

B、水銀

C、朱砂

D、砒霜

E、紅粉

4、藥品不良反應信息曾通報針對何首烏及其成方制劑肝損傷風險的因素，認為以下四點情況可能會增加肝損傷風險：①超劑量、長期連續(xù)用藥。②有服用何首烏及其成方制劑引起肝損傷個人史的患者。③生何首烏較制何首烏可能更易導致肝損傷。

<1> 、通報中所提出的“超劑量、長期連續(xù)用藥”的使用方法，該不良反應為

A、副作用

B、變態(tài)反應

C、特異質(zhì)反應

D、毒性反應

E、后遺效應

<2> 、通報中提出的“生何首烏較制何首烏可能更易導致肝損傷”，可反映

A、品種對藥物作用的影響

B、炮制增效減毒的影響作用

C、給藥途徑對藥物作用的影響

D、劑型對藥物作用的影響

E、采收對藥物作用的影響

5、《神農(nóng)本草經(jīng)》曰“藥性有宜丸者，宜散者，宜水煮者，宜酒漬者，宜膏煎者，亦有一物兼宜者，亦有不可入湯酒者，并隨藥性，不得違越。”

<1> 、以上表述的是

A、劑型對中藥藥理作用的影響

B、炮制對中藥藥理作用的影響

C、劑量對中藥藥理作用的影響

D、產(chǎn)地對中藥藥理作用的影響

E、貯藏對中藥藥理作用的影響

<2> 、以上表述的屬于

A、環(huán)境因素

B、藥物因素

C、心理因素

D、生理因素

E、病理因素

6、患者，男，89歲。久病臥床，近日冷汗自出，四肢厥逆，面色蒼白，舌淡苔白，脈微欲絕。經(jīng)診斷，宜首選的藥物為附子、干姜。

<1> 、附子中具有強心、擴張血管、改善血液循環(huán)等作用的是

A、揮發(fā)油

B、苷類

C、生物堿

D、糖類

E、蛋白質(zhì)

<2> 、生物堿主要存在于

A、酸味

B、咸味

C、甘味

D、辛味

E、苦味

7、患者，女，30歲，近期出現(xiàn)形寒肢冷、口不渴、小便清長、大便稀溏的癥狀，植物神經(jīng)平衡指數(shù)降低。

<1> 、該患者為

A、熱證

B、寒證

C、溫證

D、暑證

E、陽證

<2> 、以上論述屬于中藥四氣與

A、能量代謝的關系

B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的關系

C、自主神經(jīng)系統(tǒng)的關系

D、內(nèi)分泌系統(tǒng)的關系

E、消化道系統(tǒng)的關系

四、X

1、活血化瘀藥改善微循環(huán)的作用主要包括

A、降低毛細血管通透性

B、改善微血流

C、促進側(cè)枝循環(huán)的建立

D、改善腦血流

E、改善微血管狀態(tài)

2、清熱藥的抗病原體主要包括

A、抗寄生蟲

B、抗感染

C、抗細菌

D、抗病毒

E、抗真菌

3、解表藥的藥理作用包括

A、抗炎

B、鎮(zhèn)痛

C、瀉下

D、發(fā)汗

E、抗腫瘤

4、毒性成分為萜類及內(nèi)酯類的中藥包括

A、附子

B、大戟

C、芫花

D、艾葉

E、黃藥子

5、含毒蛋白類中藥的中毒反應包括

A、嘔血

B、血尿

C、劇烈吐瀉

D、全身發(fā)麻

E、驚厥

6、苷類中藥毒性成分主要包括

A、氰苷

B、皂苷

C、黃酮苷

D、強心苷

E、馬桑內(nèi)酯

7、中藥毒性成分中重金屬類一般是指

A、硫

B、砷

C、汞

D、鉛

E、氯

8、中藥藥理的作用特點包括

A、中藥藥理作用的多樣性

B、中藥藥理作用與功效的一致性與差異性

C、中藥量效關系的復雜性

D、中藥藥理作用的單向性

E、中藥藥理作用的雙向性

9、下列屬于影響中藥藥理作用因素的是

A、品種優(yōu)劣

B、環(huán)境因素

C、產(chǎn)量多少

D、藥物因素

E、機體因素

10、關于中藥歸經(jīng)的現(xiàn)代研究，主要涉及

A、有效成分分布

B、藥理作用

C、微量元素

D、環(huán)核苷酸

E、受體學說

11、具有升浮和沉降雙向作用趨勢的是

A、蘇子

B、麻黃

C、白芍

D、黃芪

E、枳實

12、屬于沉降類藥物的是

A、代赭石

B、旋覆花

C、蘇子

D、槐花

E、蒼耳子

13、屬于升浮類藥物的是

A、柴胡

B、枳實

C、升麻

D、菊花

E、蘇子

14、對中樞神經(jīng)系統(tǒng)呈現(xiàn)抑制作用的藥物包括

A、板藍根

B、黃芩

C、麻黃

D、鉤藤

E、羚羊角

答案部分

一、A

1、

【正確答案】 B

【答案解析】 補虛藥主要的藥效物質(zhì)基礎有人參多糖及人參皂苷(人參)、黨參多糖(黨參)、黃芪多糖及黃芪皂苷甲(黃芪)、當歸多糖及阿魏酸(當歸)、枸杞多糖(枸杞子)、麥冬多糖及麥冬皂苷(麥冬)、蟲草多糖及蟲草素(冬蟲夏草)、甘草甜素及甘草次酸(甘草)、淫羊藿苷(淫羊藿)等。

2、

【正確答案】 A

【答案解析】 刺激性瀉下：大黃、番瀉葉、蘆薈等攻下藥的致瀉有效成分為結(jié)合型蒽醌苷，口服抵達大腸后在細菌酶作用下水解成苷元，刺激大腸黏膜下神經(jīng)叢，使結(jié)腸蠕動增加而產(chǎn)生瀉下;峻下逐水藥牽牛子所含牽牛子苷、巴豆所含巴豆油均能強烈刺激腸黏膜，使整個胃腸運動增加、分泌亢進，引起水瀉。

3、

【正確答案】 E

【答案解析】 祛風濕藥具有抗炎、鎮(zhèn)痛、調(diào)節(jié)免疫功能作用與其祛除風濕、解除痹痛功效相關。

4、

【正確答案】 B

【答案解析】 青蒿素及其衍生物對瘧原蟲紅細胞內(nèi)期有殺滅作用，因具有過氧橋(C-0-0-C)結(jié)構(gòu)，能裂解產(chǎn)生自由基和活性氧，破壞瘧原蟲的膜系結(jié)構(gòu)，導致瘧原蟲死亡有關。

5、

【正確答案】 B

【答案解析】 化痰止咳平喘藥化具有祛痰、鎮(zhèn)咳、平喘等藥理作用。主要的藥效物質(zhì)基礎有皂苷(桔梗、前胡、皂莢)、生物堿(浙貝母、川貝母、洋金花)等。

6、

【正確答案】 D

【答案解析】 活血化瘀藥按功效分為如下四類，①活血止痛藥;②活血調(diào)經(jīng)藥;③活血療傷藥;④破血消癥藥。

7、

【正確答案】 D

【答案解析】 溫里藥對心血管系統(tǒng)的影響：強心、抗心律失常、擴張血管、改善血液循環(huán)、抗休克。

8、

【正確答案】 D

【答案解析】 清熱藥具有抗病原體、抗毒素、解熱、抗炎、調(diào)節(jié)免疫及抗腫瘤等作用與其清泄里熱功效相關。主要的藥效物質(zhì)基礎有小檗堿(黃連、黃柏、三顆針)、黃芩素(黃芩)、苦參堿(苦參、山豆根)、綠原酸(金銀花)、異綠原酸(金銀花)、連翹酯苷(連翹)、色胺酮(板藍根、青黛)、穿心蓮內(nèi)酯(穿心蓮)、癸酰乙醛(魚腥草)、青蒿素(青蒿)等。

9、

【正確答案】 C

【答案解析】 后遺效應又稱后作用，是指停藥后血藥濃度已降至最低有效濃度以下時殘存的藥物效應。

10、

【正確答案】 C

【答案解析】 特異質(zhì)反應是指少數(shù)人應用某些中藥后，所產(chǎn)生作用性質(zhì)與常人不同的損害性反應。如蠶豆引起溶血性黃疸，是因為患者紅細胞膜內(nèi)葡萄糖-6-磷酸脫氫酶不足或缺失所致。

11、

【正確答案】 A

【答案解析】 慢性毒性是指長期服用或多次重復使用有毒中藥所出現(xiàn)的不良反應。如雷公藤長期服用，可對肝、腎、生殖系統(tǒng)均有損害作用。

12、

【正確答案】 B

【答案解析】 變態(tài)反應是指機體受到中藥刺激后產(chǎn)生的病理性免疫反應，最常見的是過敏反應。

13、

【正確答案】 C

【答案解析】 鉛中毒可造成卟啉代謝紊亂，阻礙血紅蛋白合成，且可直接破壞紅細胞和抑制骨髓造血功能，導致貧血、溶血;可引起胃腸炎性改變，并通過神經(jīng)反射引起平滑肌和血管痙攣而致腸絞痛。

14、

【正確答案】 C

【答案解析】 馬桑中含有多種倍半萜酯類物質(zhì)，主要毒性成分為馬桑內(nèi)酯和吐丁內(nèi)酯等。

15、

【正確答案】 E

【答案解析】 毒蛋白主要存在于植物的種子中，對胃腸黏膜有強烈的刺激和腐蝕作用，能引起廣泛性內(nèi)臟出血。

16、

【正確答案】 B

【答案解析】 含苷類中藥中毒的主要原因是抑制心肌細胞膜上的Na+,K+-ATP酶酶，使心肌細胞內(nèi)失K+而造成。

17、

【正確答案】 A

【答案解析】 馬兜鈴酸是一類具有腎毒性和致癌性的物質(zhì)。

18、

【正確答案】 C

【答案解析】 含番木鱉堿的馬錢子可選擇性地興奮脊髓，對中樞神經(jīng)有極強的興奮作用，中毒量則抑制呼吸中樞。

19、

【正確答案】 D

【答案解析】 烏頭堿中毒常見癥狀有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭昏眼花、口舌、四肢及全身發(fā)麻、畏寒。嚴重者出現(xiàn)躁動，瞳孔散大，視覺模糊，呼吸困難，手足抽搐，大小便失禁，體溫及血壓下降等。

20、

【正確答案】 B

【答案解析】 副作用一般危害不大，大多可自行恢復。如，患者在使用麻黃治療哮喘時，會出現(xiàn)失眠現(xiàn)象，這是因其能興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起。大黃瀉熱通便治療熱結(jié)便秘，而其活血祛瘀功效所導致的婦女月經(jīng)過多就成為大黃的副作用。

二、B

1、

【正確答案】 B

【答案解析】 容積性瀉下：芒硝主要成分為硫酸鈉，口服后在腸內(nèi)不易被吸收，使腸內(nèi)滲透壓升高，大量水分保留在腸腔，使腸容積增大、腸管擴張，機械性刺激腸壁引起腸蠕動增加而致瀉。

【正確答案】 A

【答案解析】 刺激性瀉下：大黃、番瀉葉、蘆薈等攻下藥的致瀉有效成分為結(jié)合型蒽醌苷，口服抵達大腸后在細菌酶作用下水解成苷元，刺激大腸黏膜下神經(jīng)叢，使結(jié)腸蠕動增加而產(chǎn)生瀉下;峻下逐水藥牽牛子所含牽牛子苷、巴豆所含巴豆油均能強烈刺激腸黏膜，使整個胃腸運動增加、分泌亢進，引起水瀉。

【正確答案】 C

【答案解析】 滑潤性瀉下：火麻仁、郁李仁等因含大量脂肪油而潤滑腸道、軟化大便，加之脂肪油在堿性腸液中能分解產(chǎn)生脂肪酸，對腸壁產(chǎn)生溫和的刺激作用，使腸蠕動增加而產(chǎn)生緩瀉作用。

2、

【正確答案】 B

【答案解析】 含砷類中藥有砒霜、雄黃等，主要成分分別為三氧化二砷、二硫化二砷，二硫化二砷遇熱易分解變成有劇毒的三氧化二砷。

【正確答案】 A

【答案解析】 含汞類中藥水銀、朱砂、輕粉、紅粉等，其主要成分分別是金屬汞、硫化汞、氯化亞汞、氧化汞等。

【正確答案】 D

【答案解析】 含鉛類中藥有黃丹、密陀僧，樟丹、黑錫丹等，主要成分分別為一氧化鉛、粗制氧化鉛、四氧化三鉛、氧化亞鉛等。

3、

【正確答案】 D

【答案解析】 含砷類中藥有砒霜、雄黃等，主要成分分別為三氧化二砷、二硫化二砷，二硫化二砷遇熱易分解變成有劇毒的三氧化二砷。

【正確答案】 A

【答案解析】 苷類包括強心苷、皂苷、氰苷和黃酮苷等。含強心苷類成分的中藥洋地黃、萬年青、八角楓、蟾酥、夾竹桃。

4、

【正確答案】 E

【答案解析】 副作用一般危害不大，大多可自行恢復。如患者在使用麻黃治療哮喘時，會出現(xiàn)失眠現(xiàn)象，這是因其能興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起。

【正確答案】 C

【答案解析】 特異質(zhì)反應是指少數(shù)人應用某些中藥后，所產(chǎn)生作用性質(zhì)與常人不同的損害性反應。如蠶豆引起溶血性黃疸，是因為患者紅細胞膜內(nèi)葡萄糖-6-磷酸脫氫酶不足或缺失所致。

5、

【正確答案】 E

【答案解析】 生大黃主要含瀉下作用的結(jié)合型蒽苷如番瀉苷A，經(jīng)炮制成熟大黃之后，結(jié)合型蒽苷減少，而抗菌成分游離型苷元如大黃酸含量增加，故生大黃瀉下作用強，而熟大黃則抗菌作用增強，瀉下作用減弱。

【正確答案】 B

【答案解析】 消除或降低藥物毒性或副作用：對于有毒性或副作用的中藥，可經(jīng)過炮制而降低其毒性或副作用。如附子中含有烏頭堿，對心臟可引起心律不齊，經(jīng)蒸煮后，烏頭堿水解生成烏頭原堿，毒性大減。

【正確答案】 D

【答案解析】 許多中藥的有效成分為苷類，同時含有分解苷的酶，如不經(jīng)炮制處理，苷類在酶的作用下將被分解成苷元和糖而失效。芥子苷能被藥材中共存的芥子酶水解，故須炒制“殺酶保苷”以避免療效降低。

6、

【正確答案】 A

【答案解析】 個體差異和種族差異：由于遺傳等因素的影響，機體對中藥的反應可出現(xiàn)明顯差異，既有藥理學上的高敏性和耐受性，也有極個別人對某些中藥發(fā)生過敏反應。

【正確答案】 B

【答案解析】 情緒對藥效的影響也是多方面的。生氣以及過度的緊張、焦慮、抑郁等不良情緒，可能導致胃腸道功能紊亂。

7、

【正確答案】 C

【答案解析】 環(huán)境因素，如地理條件、氣候寒暖、飲食起居、居住位置和室內(nèi)環(huán)境等，均可對中藥藥理作用產(chǎn)生影響。

【正確答案】 A

【答案解析】 機體因素，如體質(zhì)、年齡、性別、心理、遺傳、種族等生理狀況和不同的病理狀況等。

8、

【正確答案】 C

【答案解析】 中藥有效成分在體內(nèi)選擇性分布是中藥歸經(jīng)的物質(zhì)基礎。

【正確答案】 D

【答案解析】 環(huán)核苷酸cAMP、cGMP是調(diào)節(jié)細胞代謝的重要物質(zhì)，兩者相互制約維持機體的正常功能。

9、

【正確答案】 E

【答案解析】 辛味藥主要分布于解表藥、祛風濕藥、芳香化濕藥、溫里藥、理氣藥和開竅藥中。

甘味藥主要分布在補虛藥、安神藥、利水滲濕藥和消食藥中。

酸味藥主要分布于收澀藥和止血藥中。

苦味藥主要分布在清熱藥、瀉下藥、理氣藥、活血藥和祛風濕藥中。

咸味藥數(shù)量較少，主要分布在化痰藥和溫腎壯陽藥中。

【正確答案】 B

【正確答案】 D

【正確答案】 C

10、

【正確答案】 C

【答案解析】 苦味藥主要含生物堿和苷類成分，其次為揮發(fā)油、黃酮等。

【正確答案】 E

【答案解析】 咸味藥主要含有碘、鈉、鉀、鈣、鎂等無機鹽成分。

【正確答案】 D

【答案解析】 甘味藥的化學成分以糖類、蛋白質(zhì)、氨基酸、苷類等機體代謝所需的營養(yǎng)成分為主。

三、C

1、

【正確答案】 B

【答案解析】 木香味辛，苦，性溫，屬理氣藥范疇。理氣藥的藥理作用：調(diào)節(jié)胃腸運動、調(diào)節(jié)消化液分泌、利膽、松弛支氣管平滑肌、調(diào)節(jié)子宮平滑肌。

【正確答案】 A

【答案解析】 理氣藥按其功效可分為行氣藥、破氣藥和降氣藥三類，①行氣藥主要適用于氣滯癥，代表藥有陳皮、烏藥、木香、香附等，代表方有柴胡疏肝散等;②破氣藥主要適用于氣結(jié)之癥，代表藥有枳實、大腹皮等，代表方劑有枳實導滯丸、枳術(shù)湯等;③降氣藥主要適用于氣逆之癥，代表藥有沉香、降香等，代表方劑有蘇子降氣湯、定喘湯等。

2、

【正確答案】 A

【答案解析】 解表藥常分辛溫解表藥和辛涼解表藥兩類，前者以發(fā)散風寒為主，藥性多屬辛溫，代表藥有麻黃、桂枝、荊芥、防風等，代表方有麻黃湯、桂枝湯等;后者以發(fā)散風熱為主，藥性多屬辛涼，代表藥有柴胡、葛根、桑葉、菊花等，代表方有銀翹散、桑菊飲等。

【正確答案】 B

【答案解析】 解表藥的藥理作用包括：①發(fā)汗;②解熱;③抗炎;④鎮(zhèn)痛;⑤抗病原微生物;⑥調(diào)節(jié)免疫。

【正確答案】 C

【答案解析】 麻黃的發(fā)汗作用與多個環(huán)節(jié)相關，如通過影響下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，引起體溫調(diào)定點下移，啟動散熱過程，引起汗腺分泌促進發(fā)汗;興奮外周α1受體及阻礙汗腺導管對鈉離子的重吸收，導致汗液分泌增加而發(fā)汗。

3、

【正確答案】 A

【答案解析】 含砷類中藥急性中毒為腹痛、惡心、劇烈嘔吐、腹瀉、水樣便或血便，嚴重者出現(xiàn)譫妄、抽搐、昏迷、急性肝腎衰竭、橫紋肌溶解癥等導致死亡。

【正確答案】 D

【答案解析】 含汞類中藥水銀、朱砂、輕粉、紅粉等，其主要成分分別是金屬汞、硫化汞、氯化亞汞、氧化汞等。

4、

【正確答案】 D

【答案解析】 毒性反應是指用藥劑量過大或用藥時間過長而產(chǎn)生的對機體組織器官的損害性反應，一般后果較嚴重，有時較難恢復。

【正確答案】 B

【答案解析】 炮制影響中藥的作用常見以下幾種：①消除或降低藥物毒性或副作用：對于有毒性或副作用的中藥，可經(jīng)過炮制而降低其毒性或副作用。②增加或改變藥效。③保持藥效穩(wěn)定。

5、

【正確答案】 A

【答案解析】 選擇適宜的劑型和優(yōu)良的制劑工藝，是保證中藥療效穩(wěn)定的關鍵?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》曰“藥性有宜丸者，宜散者，宜水煮者，宜酒漬者，宜膏煎者，亦有一物兼宜者，亦有不可入湯酒者，并隨藥性，不得違越。”說明前人早已注意到劑型對藥效的影響。

【正確答案】 B

【答案解析】 藥物因素，如中藥的品種、產(chǎn)地、采收季節(jié)、炮制、貯藏、劑型和制劑工藝、劑量、配伍與禁忌等。

6、

【正確答案】 C

【答案解析】 附子中生物堿(去甲烏藥堿)具有強心、擴張血管、改善血液循環(huán)等作用。

【正確答案】 E

【答案解析】 苦味藥主要含有生物堿和苷類成分，其次是揮發(fā)油、黃酮等。

7、

【正確答案】 B

【答案解析】 寒證患者主要表現(xiàn)為形寒肢冷、口不渴、小便清長、大便稀溏、咳痰稀薄等。

【正確答案】 C

【答案解析】 寒證或熱證患者常有自主神經(jīng)功能紊亂的癥狀。寒證患者主要表現(xiàn)為形寒肢冷、口不渴、小便清長、大便稀溏、咳痰稀薄等;熱證患者主要表現(xiàn)為面紅目赤、口渴喜飲、小便短赤、大便秘結(jié)等。

四、X

1、

【正確答案】 ABCE

【答案解析】 活血化瘀藥改善微循環(huán)的作用主要有①改善微血流：使流動緩慢的血流加速;②改善微血管狀態(tài)：緩解微血管痙攣，減輕微循環(huán)內(nèi)紅細胞的瘀滯和匯集;③降低毛細血管通透性，減少微血管周圍滲血;④促進側(cè)枝循環(huán)的建立。如丹參素可加快微循環(huán)血流、擴張微動脈、開放毛細血管網(wǎng)數(shù)、改善血液流態(tài)。

2、

【正確答案】 ACDE

【答案解析】 抗病原體：抗細菌、抗病毒、抗真菌、抗寄生蟲。

3、

【正確答案】 ABD

【答案解析】 解表藥的主要藥理作用：發(fā)汗、解熱、抗炎、鎮(zhèn)痛、抗病原微生物、調(diào)節(jié)免疫。

4、

【正確答案】 BCDE

【答案解析】 毒性成分為萜類及內(nèi)酯類的中藥有大戟、芫花、黃藥子、艾葉等。

5、

【正確答案】 ABCE

【答案解析】 毒蛋白主要存在于植物的種子中，對胃腸黏膜有強烈的刺激和腐蝕作用，能引起廣泛性內(nèi)臟出血。如巴豆、蒼耳子、蓖麻子均含有毒蛋白，中毒反應為劇烈吐瀉、嘔血、血尿、甚至驚厥、死亡。

6、

【正確答案】 ABCD

【答案解析】 苷類包括強心苷、皂苷、氰苷和黃酮苷等。

7、

【正確答案】 BCD

【答案解析】 重金屬類主要包括含砷、含汞、含鉛類的中藥。

8、

【正確答案】 ABCE

【答案解析】 中藥藥理作用的特點：中藥藥理作用與功效的一致性與差異性、中藥藥理作用的多樣性、中藥藥理作用的雙向性、中藥量效關系的復雜性。

9、

【正確答案】 ABDE

【答案解析】 影響中藥藥理作用的因素，主要包括藥物因素、機體因素和環(huán)境因素。品種屬于藥物因素。藥理作用大小和產(chǎn)量沒有直接關系。

10、

【正確答案】 ABCDE

【答案解析】 關于中藥歸經(jīng)的現(xiàn)代研究，主要涉及藥理作用、有效成分分布、微量元素、受體學說及對環(huán)核苷酸的影響等方面。

11、

【正確答案】 BCD

【答案解析】 有些中藥具有升浮和沉降的雙向作用趨向，如麻黃發(fā)汗、解表具有升浮的特性，又能止咳平喘、利尿消腫而具有沉降的特性;白芍上行頭目祛風止痛，具有升浮的特性，又能下行血海以活血通經(jīng)，又具有沉降的特點;黃芪既能補氣升陽、托毒生肌，具有升浮的特性，又能利水消腫、固表止汗，具有沉降的特點。

12、

【正確答案】 ABCD

【答案解析】 大多數(shù)味酸、苦、咸，性寒涼者屬沉降藥。就藥物的質(zhì)地而言，質(zhì)地厚重或?qū)僮褜嵳?，如蘇子、枳實、赭石等，大多作用沉降。

13、

【正確答案】 ACD

【答案解析】 大多數(shù)味辛甘、性溫熱者屬于升浮藥。凡質(zhì)輕的中藥(入藥部位為花、莖、葉者)大多作用升浮，如菊花 等。研究證實，補中益氣湯對子宮脫垂有肯定療效，可以選擇性提高兔、犬在體或離體子宮肌的張力;單味升麻、柴胡都可顯著提高兔離體子宮肌的張力，說明了升麻、柴胡兩味藥物，起到向上升提的作用。

14、

【正確答案】 ABDE

【答案解析】 多數(shù)寒涼藥對中樞神經(jīng)系統(tǒng)呈現(xiàn)抑制作用，如金銀花、板藍根、鉤藤、羚羊角、黃芩等;多數(shù)溫熱藥則具有中樞興奮作用，例如麻黃、麝香等。

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