老師談09年執(zhí)業(yè)藥師考試中藥學復習技巧
通過近幾年的執(zhí)業(yè)藥師考試,對中藥學最大的體會就是中藥味數(shù)眾多,內(nèi)容復雜,涉及面廣。不容易抓住重點,考生普遍的問題是認為藥味太多,功效主治相似,容易混淆,不易記住。環(huán)球網(wǎng)校老師講課中首先強調(diào)兩點是將中藥學分成兩大塊:中藥基本理論和常用中藥的性能、功效、主治病證。
1、先講清重點
中藥的基本理論和具體藥物的功效、應用是本學科的重點,掌握功效又是學好中藥學的關(guān)鍵。講課時一方面要運用性味歸經(jīng)等藥性理論分析功效,理解藥物特點,同時要以功效聯(lián)系主治證,使功效落到實處。
比如:講課時講到黃連瀉火功效與苦寒性味密切相關(guān),苦泄降,寒清熱,能清泄火邪,由于它歸心、胃、肝經(jīng),故以清心火、胃火,肝火見長,適用于心火亢盛的熱病神昏,心煩失眠,口舌生瘡,胃火所致的脘痞嘔吐及肝火目赤等。這樣以瀉火功效為中心將性味,歸經(jīng)和主治證聯(lián)系起來,既加深了對黃連瀉火功效的理解,又突出了重點。
2、注意前后章節(jié)的貫通
講課過程中將前后章節(jié)相關(guān)的功效進行聯(lián)系比較,可加深功效概念及相互關(guān)系的理解。如行氣與補氣,化濕與利濕等等。以行氣與補氣治脾胃病為例,行氣藥大多辛溫,能通暢氣機,脾胃氣滯證為適宜,如:理氣藥橘皮既理氣運脾而調(diào)中,又燥濕理氣而化除痰濁,凡氣滯、濕阻、痰壅之證即可投用,兼寒者最宜。主治脾胃氣滯之脘腹脹滿或疼痛,消化不良,濕濁阻中之胸悶腹脹、納呆便溏,痰濕壅肺之咳嗽氣喘。補氣藥大多甘溫,善補脾胃之氣,脾胃氣虛者為宜。如:補虛藥白術(shù)主以溫補扶正,治療脾胃氣虛的食少便溏、倦怠乏力。此外,亦可將相對的功效進行比較。如升陽與潛陽,瀉火與補火,宣肺與斂肺等等。
3、注意共性和特性的區(qū)分
中藥學是按藥物的功用分類的,同一章節(jié)首先講解本章節(jié)共有的功能、主治然后強調(diào)每味藥各自所具有作用,特別強調(diào)一些特殊的性味、功效。
如:麻黃、桂枝同為辛溫解表藥,均性溫而能發(fā)散風寒,治風寒表證及風寒濕痹證。而麻黃發(fā)汗力強,惟以風寒表實無汗為用;桂枝發(fā)汗力弱,又能助陽,風寒表實無汗及表虛有汗咸宜。他們還有各自的不同麻黃善宣肺平喘;還能利水退腫。桂枝又善溫通血脈、溫陽化氣、溫中散寒。
如理氣藥大多辛溫芳香,這是普遍性,而苦楝子卻苦寒,環(huán) |球|網(wǎng)\校屬特殊性要特別注意。再如礦物藥由于質(zhì)地重,一般可用30克左右,而朱砂雖是礦物藥,但有毒只可用O.3-1.5克。檳榔的一般用量在5-10克左右,但治絳蟲病需用量60-90克,對普遍性的內(nèi)容可予總的掌握,對特殊的內(nèi)容則須重點記憶。
4、注意在后期講課時給學生歸納分析,特別是在選習題時盡量出一些歸納總結(jié)的題,幫助學生總結(jié),記憶。
例如將主治證相近的藥物進行比較。如黃連、干姜、黨參均能治泄瀉,但黃連清熱燥濕,治療濕熱痞滿嘔吐、泄瀉;干姜溫中回陽,治療脾胃受寒或虛寒所致的腹痛、嘔吐、泄瀉;黨參補中益氣,治療脾氣虧虛的食欲不振、嘔吐泄瀉。同樣的如均治咳喘的麻黃、黃芩、北沙參、五味子既有共性,又有區(qū)別。
所以,廣大學員在復習中藥學的時候,要結(jié)合老師以上提出的講課特點,更容易理解記憶考點。
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