2019中醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能考試內(nèi)科學各病癥模擬題(嘔吐、泄瀉)
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嘔吐
1.外邪犯胃證―疏邪解表,化濁和中―藿香正氣散加減
辨?。和蝗粐I吐 辯證:發(fā)熱惡寒,頭身疼痛。
2.食滯內(nèi)停證―消食化滯,和胃降逆―保和丸加減
辨?。簢I吐酸腐 辯證:脘腹脹滿,噯氣厭食。
3.痰飲內(nèi)阻證―溫中化飲,和胃降逆―小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯加減
辨?。簢I吐清水痰涎 辯證:嘔吐清水痰涎。
4.肝氣犯胃證―疏肝理氣,和胃降逆―四七湯加減
辨?。簢I吐吞酸 辯證:噯氣頻繁,胸脅脹痛。
5.脾胃氣虛證―健脾益氣,和胃降逆―香砂六君子湯加減
辨病:食欲不振 辯證:食入難化,脈象虛弦。
6.脾胃陽虛證―溫中健脾,和胃降逆―理中湯加減
辨?。猴嬍成远嗉赐?辯證:喜暖惡寒,四肢不溫,口干而不欲飲。
7.胃陰不足證―滋養(yǎng)胃陰,降逆止嘔―麥門冬湯加減
辨病:嘔吐反復發(fā)作 辯證:舌紅少津,脈象細數(shù)。
泄瀉
1.寒濕內(nèi)盛證―散寒化濕―藿香正氣散加減
辨?。盒篂a清稀,甚則如水樣 辯證:舌質(zhì)淡,苔白膩,脈濡緩。兼外感風寒。
2.濕熱傷中證―清熱利濕―葛根芩連湯加減
辨?。盒篂a腹痛 辯證:瀉下急迫,或瀉而不爽,糞色黃褐,氣味臭穢。
3.食滯腸胃證―消食導滯―保和丸加減
辨?。焊雇茨c鳴 辯證:臭如敗卵,噯腐酸臭。
若食積較重,脘腹脹滿,可因勢利導,根據(jù)“通因通用”的原則,用枳實導滯丸。
4.肝氣乘脾證―抑肝扶脾―痛瀉要方加減
辨?。焊雇葱篂a 辯證:每因抑郁惱怒,或情緒緊張之時,發(fā)生腹痛泄瀉。
5.脾胃虛弱證―健脾益氣,化濕止瀉―參苓白術(shù)散加減
辨?。捍蟊銜r溏時瀉 辯證:食少,食后脘悶不舒,稍進油膩食物,則大便次數(shù)明顯增加,面色萎黃。
若脾陽虛衰,陰寒內(nèi)藏,可用理中丸;若久瀉不止,中氣下陷,或兼有脫肛
者,可用補中益氣湯。
6.腎陽虛衰證―溫腎健脾,固澀止瀉―四神丸加減
辨?。豪杳髦澳毟棺魍?,腸鳴即瀉,瀉下完谷 辯證:
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