2019中醫(yī)助理醫(yī)師二次筆試考前沖刺練習(xí)答案（18）

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2019中醫(yī)助理醫(yī)師二次筆試考前沖刺練習(xí)答案（18）

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一、A1

1、

【正確答案】 B

【答案解析】 熱極生風(fēng)證的臨床表現(xiàn)：高熱口渴，煩躁，譫語(yǔ)或神昏，頸項(xiàng)強(qiáng)直，兩目上視，手足抽搐，角弓反張，牙關(guān)緊閉，舌質(zhì)紅絳，苔黃燥，脈弦數(shù)。本證以高熱、神昏、抽搐為辨證的主要依據(jù)。

【該題針對(duì)“11臟腑辨證-肝與膽病辨證”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

2、

【正確答案】 B

【答案解析】 氣陷證臨床表現(xiàn)為頭暈眼花，氣短疲乏，脘腹墜脹感，大便稀溏，形體消瘦，或見(jiàn)內(nèi)臟下垂、脫肛、陰挺等。故正確答案是B。

【該題針對(duì)“10氣血津液辯證-氣病辨證”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

3、

【正確答案】 D

【答案解析】 選項(xiàng)D是屬于實(shí)證的表現(xiàn)，在此不是虛證的表現(xiàn)，符合題干要求，故此題選D。

【該題針對(duì)“8八綱辨證-虛實(shí)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

4、

【正確答案】 C

【答案解析】 病室有爛蘋(píng)果樣氣味(酮體氣味)，多為消渴病患者，屬危重病癥。

【該題針對(duì)“4聞診-嗅氣味”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

5、

【正確答案】 D

【答案解析】 譫語(yǔ)指神志不清，語(yǔ)無(wú)倫次，聲高有力的癥狀。多屬邪熱內(nèi)擾神明所致，屬實(shí)證，故《傷寒論》謂“實(shí)則譫語(yǔ)”。見(jiàn)于外感熱病，溫邪內(nèi)入心包或陽(yáng)明實(shí)熱證、痰熱擾亂心神等。

【該題針對(duì)“4聞診-聽(tīng)聲音”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

6、

【正確答案】 C

【答案解析】 痰白滑而量多，易咯出者，屬濕痰。因脾虛不運(yùn)，水濕不化，聚而成痰之故。

【該題針對(duì)“2望診-望排出物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

7、

【正確答案】 E

【答案解析】 循衣摸床，撮空理線：指重病神志不清，病人不自主地伸手撫摸衣被、床沿，或伸手向空，手指時(shí)分時(shí)合，為病重失神之象。

【該題針對(duì)“2望診-望軀體四肢”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

8、

【正確答案】 A

【答案解析】 口渴咽干，鼻干唇燥，發(fā)于秋季者，多因燥邪傷津。

【該題針對(duì)“5問(wèn)診-問(wèn)飲食與口味”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

9、

【正確答案】 B

【答案解析】 肺腎陰虛證指肺腎陰液虧虛，虛熱內(nèi)擾，以干咳、少痰、腰酸、遺精等為主要表現(xiàn)的虛熱證候。

【該題針對(duì)“11臟腑辨證-臟腑兼病辨證”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

10、

【正確答案】 A

【答案解析】 病邪從肺衛(wèi)而傳入心包者，稱為逆?zhèn)?，說(shuō)明邪熱熾盛，病情重篤。

【該題針對(duì)“14三焦辨證-三焦病證的傳變”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

11、

【正確答案】 D

【答案解析】 長(zhǎng)脈常見(jiàn)于陽(yáng)證、熱證、實(shí)證，亦可見(jiàn)于平人。實(shí)脈見(jiàn)于實(shí)證。亦見(jiàn)于常人。

【該題針對(duì)“6脈診-常見(jiàn)脈象的特征與臨床意義”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

12、

【正確答案】 E

【答案解析】 腸道濕熱證臨床表現(xiàn)：身熱口渴，腹痛腹脹，下痢膿血，里急后重，或暴瀉如水，或腹瀉不爽、糞質(zhì)黃稠穢臭，肛門(mén)灼熱，小便短黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

本證以腹痛、暴瀉如水、下痢膿血、大便黃稠穢臭等與濕熱癥狀共見(jiàn)為辨證的主要依據(jù)。

【該題針對(duì)“13衛(wèi)氣營(yíng)血辨證-營(yíng)分證”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

13、

【正確答案】 E

【答案解析】 治療厥陰病寒熱錯(cuò)雜證的代表方劑是烏梅丸。

【該題針對(duì)“12六經(jīng)辨證-厥陰病證”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

14、

【正確答案】 B

【答案解析】 少陽(yáng)病本證臨床表現(xiàn)：口苦，咽干，目眩，寒熱往來(lái)，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩欲嘔，脈弦。

【該題針對(duì)“12六經(jīng)辨證-陽(yáng)明病證”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

15、

【正確答案】 A

【答案解析】 腸道濕熱證，因濕熱內(nèi)蘊(yùn)，阻滯腸道所致，臨床表現(xiàn)可見(jiàn)身熱口渴，腹痛腹脹，下痢膿血，里急后重，或暴瀉如水，或腹瀉不爽、糞質(zhì)黃稠穢臭，肛門(mén)灼熱，小便短黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

16、

【正確答案】 C

【答案解析】 假神的臨床意義：提示臟腑精氣衰竭，正氣將絕，陰不斂陽(yáng)，虛陽(yáng)外越，陰陽(yáng)即將離決，多見(jiàn)于臨終之前。古人比喻為“回光返照”、“殘燈復(fù)明”。

【該題針對(duì)“2望診-望神”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

17、

【正確答案】 B

【答案解析】 舌象的生理變異：正常舌象受體內(nèi)外環(huán)境的影響，可以產(chǎn)生各種生理性變異。主要見(jiàn)于以下幾種情況：

(1)年齡因素的影響。

(2)女性生理特點(diǎn)的影響。

(3)稟賦體質(zhì)因素的影響。

(4)氣候、環(huán)境因素的影響。

【該題針對(duì)“3望舌-正常舌象”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

18、

【正確答案】 B

【答案解析】 體瘦食多，屬中焦有火;體瘦食少，屬中氣虛弱;體瘦顴紅，皮膚干枯，多屬陰血不足，內(nèi)有虛火;久病重病臥床不起，骨瘦如柴者，為臟腑精氣衰竭，氣液干枯，屬病危。

【該題針對(duì)“2望診-望形態(tài)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

19、

【正確答案】 D

【答案解析】 除了D選項(xiàng)為中焦病證外，其余選項(xiàng)均為上焦病證。

20、

【正確答案】 E

【答案解析】 黃色主虛證、濕證。青色主寒證、氣滯、血瘀、疼痛和驚風(fēng)。白色主虛證(包括血虛、氣虛、陽(yáng)虛)、寒證、失血證。黑色主腎虛、寒證、水飲、瘀血、劇痛。

21、

【正確答案】 D

【答案解析】 口撮：上下口唇緊聚，不能吸吮，可見(jiàn)于小兒臍風(fēng)。口噤：口閉而難開(kāi)，牙關(guān)緊急，屬實(shí)證，多因筋脈拘急所致，可見(jiàn)于中風(fēng)、癇病、驚風(fēng)、破傷風(fēng)等?？谡瘢簯?zhàn)栗鼓頜，口唇振搖，多為陽(yáng)虛寒盛或邪正劇爭(zhēng)所致，可見(jiàn)于溫病、傷寒欲作汗時(shí)，或瘧疾發(fā)作時(shí)。

【該題針對(duì)“2望診-望頭面五官”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

22、

【正確答案】 E

【答案解析】 心陽(yáng)虛脫證以心悸胸痛、冷汗、肢厥、脈微等表現(xiàn)為辨證依據(jù)。

【該題針對(duì)“11臟腑辯證-心與小腸病辨證”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

23、

【正確答案】 A

【答案解析】 根據(jù)惡寒發(fā)熱的輕重不同和有關(guān)兼癥，可分為以下三種類型：

(1)惡寒重發(fā)熱輕是風(fēng)寒表證的特征。

(2)發(fā)熱重惡寒輕是風(fēng)熱表證的特征。

(3)發(fā)熱輕而惡風(fēng)自汗是傷風(fēng)表證的特征。

【該題針對(duì)“5問(wèn)診-問(wèn)寒熱”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

24、

【正確答案】 D

【答案解析】 怒證臨床表現(xiàn)為：煩躁多怒，胸脅脹悶，頭脹頭痛，面紅目赤，眩暈，或腹脹、泄瀉，甚至嘔血、發(fā)狂、昏厥，舌紅苔黃，脈弦勁有力。因此正確的選項(xiàng)是D。A、B、C為喜證的表現(xiàn)，E為悲恐證的表現(xiàn)。

【該題針對(duì)“9病因辨證-情志辨證”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

25、

【正確答案】 C

【答案解析】 外感病中，發(fā)熱惡寒同時(shí)并見(jiàn)者屬表證;但熱不寒或但寒不熱者屬里證。

【該題針對(duì)“8八綱辨證-表里”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

26、

【正確答案】 E

【答案解析】 若帶下色白、質(zhì)稠、狀如凝乳，或呈豆腐渣狀，氣味酸臭，伴陰部瘙癢者，多屬濕濁下注。

【該題針對(duì)“5問(wèn)診-問(wèn)經(jīng)帶”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

27、

【正確答案】 A

【答案解析】 汗出如油，四肢肌膚尚溫而脈躁疾無(wú)力者：屬亡陰證。

【該題針對(duì)“8八綱辨證-陰陽(yáng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

28、

【正確答案】 E

【答案解析】 微熱是指患者輕度發(fā)熱，體溫一般在37℃～38℃之間，或僅自覺(jué)發(fā)熱者。常見(jiàn)于某些內(nèi)傷病和溫?zé)岵〉暮笃?。按病機(jī)有陰虛發(fā)熱、氣虛發(fā)熱、血虛發(fā)熱、氣郁發(fā)熱、瘀血發(fā)熱和氣陰兩虛導(dǎo)致的小兒夏季發(fā)熱。

【該題針對(duì)“10氣血津液辯證-氣病辨證”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

29、

【正確答案】 D

【答案解析】 短縮舌

(1)表現(xiàn)特征：指舌體卷短、緊縮，不能伸長(zhǎng)的表現(xiàn)。

(2)臨床意義：短縮舌，多屬危重證候的表現(xiàn)。

舌短縮，色淡白或青紫而濕潤(rùn)：多屬寒凝筋脈。

舌短縮，色淡白而胖嫩：多屬氣血俱虛。

舌短縮，體胖而苔滑膩：多屬痰濁內(nèi)蘊(yùn)。

舌短縮，色紅絳而干：多屬熱盛傷津。

【該題針對(duì)“3望舌-望舌質(zhì)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

30、

【正確答案】 C

【答案解析】 口淡是指患者味覺(jué)減退，口中乏味，甚至無(wú)味的癥狀。多見(jiàn)于脾胃氣虛。

【該題針對(duì)“5問(wèn)診-問(wèn)飲食與口味”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

31、

【正確答案】 B

【答案解析】 血虛證的臨床表現(xiàn)：面色淡白或萎黃，眼瞼、口唇、舌質(zhì)、爪甲的顏色淡白，頭暈，或見(jiàn)眼花、兩目干澀，心悸，多夢(mèng)，健忘，神疲，手足發(fā)麻，或婦女月經(jīng)量少、色淡、延期甚或經(jīng)閉，脈細(xì)無(wú)力等。

【該題針對(duì)“10氣血津液辯證-血病辨證”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

32、

【正確答案】 C

【答案解析】 饑不欲食的臨床表現(xiàn)及其意義：

饑不欲食指患者雖然有饑餓感，但不想進(jìn)食或進(jìn)食不多的癥狀。

饑不欲食，兼見(jiàn)胃中有嘈雜、灼熱感，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)者：是因胃陰不足，虛火內(nèi)擾所致。

【該題針對(duì)“5問(wèn)診-問(wèn)飲食與口味”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

33、

【正確答案】 E

【答案解析】 目眩是指患者自覺(jué)視物旋轉(zhuǎn)動(dòng)蕩，如在舟車之上，或眼前如有蚊蠅飛動(dòng)的癥狀。因肝陽(yáng)上亢、肝火上炎、肝陽(yáng)化風(fēng)及痰濕上蒙清竅所致者，多屬實(shí)證或本虛標(biāo)實(shí)證;因氣虛、血虧、陰精不足所致者，多屬虛證。

【該題針對(duì)“5問(wèn)診-問(wèn)耳目”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

34、

【正確答案】 A

【答案解析】 醫(yī)生對(duì)通過(guò)診法所獲得的各種病情資料，運(yùn)用八綱進(jìn)行分析綜合，從而辨別病變位置的淺深，病情性質(zhì)的寒熱，邪正斗爭(zhēng)的盛衰和病證類別的陰陽(yáng)，以作為辨證綱領(lǐng)的方法，稱為八綱辨證。B、C、D、E均屬八綱辨證范疇。

【該題針對(duì)“8八綱辨證-概述”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

35、

【正確答案】 A

【答案解析】 飲邪停于心肺，阻遏心陽(yáng)，阻滯氣血運(yùn)行，則見(jiàn)胸悶心悸，氣短不得臥等癥，為支飲。

【該題針對(duì)“10氣血津液辨證-津液病辨證”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

36、

【正確答案】 B

【答案解析】 痰白而清稀，或有灰黑點(diǎn)者，屬寒痰。因寒傷陽(yáng)氣，氣不化津，濕聚為痰之故。

【該題針對(duì)“2望診-望排出物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

37、

【正確答案】 C

【答案解析】 血虛：唇色淡白;熱盛：唇色深紅;熱極：口唇赤腫而干;血瘀：口唇青紫;寒盛：口唇青黑。

【該題針對(duì)“2望診-望頭面五官”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

38、

【正確答案】 B

【答案解析】 消法是通過(guò)消食導(dǎo)滯、行氣活血、化痰利水、驅(qū)蟲(chóng)等方法，使氣、血、痰、食、水、蟲(chóng)等漸積形成的有形之邪漸消緩散的一類治法。適用于飲食停滯、氣滯血瘀、癥瘕積聚、水濕內(nèi)停、痰飲不化、疳積蟲(chóng)積，以及瘡瘍癰腫等病證。止血很明顯用的不是消法。

【該題針對(duì)“1總論-方劑與治法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

39、

【正確答案】 B

【答案解析】 犀角地黃湯的功用：清熱解毒，涼血散瘀。

【該題針對(duì)“5清熱劑-清營(yíng)涼血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

40、

【正確答案】 C

【答案解析】 當(dāng)歸四逆湯功用為溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血通脈。

【該題針對(duì)“7溫里劑-溫經(jīng)散寒”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

41、

【正確答案】 E

【答案解析】 炙甘草湯組成：炙甘草、生姜、桂枝、人參、生地黃、阿膠、麥門(mén)冬、麻仁、大棗、清酒。

方歌：炙甘草湯參桂姜，麥冬生地麻仁襄;大棗阿膠加酒服，通陽(yáng)復(fù)脈第一方。

【該題針對(duì)“9補(bǔ)益劑-氣血雙補(bǔ)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

42、

【正確答案】 B

【答案解析】 易黃湯功用固腎止帶，清熱祛濕。主治腎虛濕熱帶下。帶下黏稠量多，色黃如濃茶汁，其氣腥穢，舌紅，苔黃膩。

【該題針對(duì)“10固澀劑-固崩止帶”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

43、

【正確答案】 E

【答案解析】 半夏白術(shù)天麻湯主治風(fēng)痰上擾證。眩暈，頭痛，胸膈痞悶，惡心嘔吐，舌苔白膩，脈弦滑。

【該題針對(duì)“18祛痰劑-化痰息風(fēng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

44、

【正確答案】 C

【答案解析】 右歸丸功用為溫補(bǔ)腎陽(yáng)，填精益髓。

【該題針對(duì)“9補(bǔ)益劑-補(bǔ)陽(yáng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

45、

【正確答案】 A

【答案解析】 朱砂安神丸功用：鎮(zhèn)心安神，清熱養(yǎng)血。

【該題針對(duì)“11安神劑-重鎮(zhèn)安神”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

46、

【正確答案】 C

【答案解析】 苓甘五味姜辛湯功用為溫肺化飲。

【該題針對(duì)“18祛痰劑-溫化寒痰”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

47、

【正確答案】 D

【答案解析】 溫脾湯主要的病機(jī)要點(diǎn)為脾陽(yáng)不足，溫化無(wú)能，冷積內(nèi)阻，虛中夾實(shí)。主要功用是溫補(bǔ)脾陽(yáng)，攻下冷積。治療脾陽(yáng)不足所致的便秘。

【該題針對(duì)“3瀉下劑-溫下”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

48、

【正確答案】 E

【答案解析】 百合固金湯組成：熟地、生地、當(dāng)歸身、白芍、甘草、桔梗、玄參、貝母、麥冬、百合。

生熟地共用的方劑為大秦艽湯、百合固金湯、當(dāng)歸六黃湯。

【該題針對(duì)“9補(bǔ)益劑-補(bǔ)陰”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

49、

【正確答案】 B

【答案解析】 豬苓湯主治：水熱互結(jié)證。小便不利，發(fā)熱，口渴欲飲，或心煩不寐，或兼有咳嗽、嘔惡下利，舌紅苔白或微黃，脈細(xì)數(shù)。又治血淋，小便澀痛，點(diǎn)滴難出，小腹?jié)M痛者。

【該題針對(duì)“17祛濕劑-利水滲濕”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

50、

【正確答案】 C

【答案解析】 玉女煎組成：石膏、熟地、麥冬、知母、牛膝。

方歌：玉女煎用熟地黃，膏知牛膝麥冬襄;胃火陰虛相因病，牙痛齒衄宜煎嘗。

【該題針對(duì)“5清熱劑-清臟腑熱”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

51、

【正確答案】 B

【答案解析】 桑菊飲組成：桑葉、菊花、杏仁、連翹、薄荷、苦桔梗、生甘草、葦根。

方歌：桑菊飲中桔杏翹，蘆根甘草薄荷饒;清疏肺衛(wèi)輕宣劑，風(fēng)溫咳嗽服之消。

【該題針對(duì)“2解表劑-辛涼解表”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

52、

【正確答案】 E

【答案解析】 半夏厚樸湯主治：梅核氣。咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈滿悶，或咳或嘔，舌苔白潤(rùn)或白滑，脈弦緩或弦滑。

【該題針對(duì)“13理氣劑-行氣”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

53、

【正確答案】 A

【答案解析】 小活絡(luò)丹組成：川烏、草烏、地龍、天南星、乳香、沒(méi)藥。

【該題針對(duì)“15治風(fēng)劑-疏散外風(fēng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

54、

【正確答案】 D

【答案解析】 黃土湯功用：溫陽(yáng)健脾，養(yǎng)血止血。

【該題針對(duì)“14理血?jiǎng)?止血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

55、

【正確答案】 A

【答案解析】 四神丸主治：脾腎陽(yáng)虛之腎泄證。五更泄瀉，不思飲食，食不消化，或久瀉不愈，腹痛喜溫，腰酸肢冷，神疲乏力，舌淡，苔薄白，脈沉遲無(wú)力。

【該題針對(duì)“10固澀劑-澀腸固脫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

56、

【正確答案】 E

【答案解析】 葛根黃芩黃連湯主治：協(xié)熱下利。

【該題針對(duì)“8表里雙解劑-解表清里”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

57、

【正確答案】 E

【答案解析】 吳茱萸主治：肝胃虛寒，濁陰上逆證。食后泛泛欲嘔，或嘔吐酸水，或干嘔，或吐清涎冷沫，胸滿脘痛，巔頂頭痛，畏寒肢涼，甚則伴手足逆冷，大便泄瀉，煩躁不寧，舌淡苔白滑，脈沉弦或遲。

E選項(xiàng)是瓜蔞薤白白酒湯的主治，主治胸陽(yáng)不振，痰氣互結(jié)之胸痹輕證。胸部滿痛，甚至胸痛徹背，喘息咳唾，短氣，舌苔白膩，脈沉弦或緊。

58、

【正確答案】 E

【答案解析】 六一散功用：清暑利濕。主治：暑濕證。癥見(jiàn)身熱煩渴，小便不利，或泄瀉。

【該題針對(duì)“6祛暑劑-祛暑利濕”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

59、

【正確答案】 C

【答案解析】 生化湯組成：全當(dāng)歸、川芎、桃仁、炮干姜、炙甘草、黃酒、童便。

【該題針對(duì)“14理血?jiǎng)?活血祛瘀”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

60、

【正確答案】 E

【答案解析】 真武湯配伍意義：方中附子溫壯腎陽(yáng)，使水有所主，化氣行水，兼暖脾土，以溫運(yùn)水濕，為君藥。脾主制水，以白術(shù)健脾燥濕，使水有所制;茯苓淡滲利濕，使水濕從小便而去，并助白術(shù)健脾，共為臣藥。水溢肌膚，故佐以生姜溫散，既助附子溫陽(yáng)，又合茯苓、白術(shù)宣散水濕;佐以芍藥，一者利小便以行水，二者柔肝緩急以止腹痛，三者斂陰舒筋以治筋肉瞤動(dòng)，四者防止溫燥藥物傷耗陰津。諸藥配伍，以奏溫陽(yáng)利水之效。

【該題針對(duì)“17祛濕劑-溫化寒濕”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

61、

【正確答案】 A

【答案解析】 白果在定喘湯中的作用是：收斂肺氣，祛痰定喘。

【該題針對(duì)“13理氣劑-降氣”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

62、

【正確答案】 B

【答案解析】 麥門(mén)冬湯配伍意義：方中重用麥門(mén)冬，滋養(yǎng)肺胃陰津，清肺胃虛熱，是為君藥。肺胃氣虛，以參益氣生津，是為臣藥。粳米、大棗益脾胃，化生陰津，助人參益氣生津，寓“培土生金”之意;半夏辛開(kāi)苦降，降氣下逆，化其痰涎，并制約滋補(bǔ)藥壅滯，共為佐藥。甘草益氣和中，潤(rùn)肺利咽，為佐使藥。諸藥配伍，以奏滋養(yǎng)肺胃，降逆下氣之效。

【該題針對(duì)“16治燥劑-滋陰潤(rùn)燥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

63、

【正確答案】 E

【答案解析】 濟(jì)川煎的功用：溫腎益精，潤(rùn)腸通便。

【該題針對(duì)“3瀉下劑-潤(rùn)下”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

64、

【正確答案】 A

【答案解析】 涼膈散組成：川大黃、樸硝、炙甘草、山梔子仁、薄荷、黃芩、連翹、竹葉、蜜。

方歌：涼膈硝黃梔子翹，黃芩甘草薄荷饒，竹葉蜜煎療膈熱，上中二焦燥實(shí)消。

【該題針對(duì)“5清熱劑-清熱解毒”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

65、

【正確答案】 B

【答案解析】 大定風(fēng)珠：生白芍、阿膠、生龜板、干地黃、麻仁、五味子、生牡蠣、麥冬、炙甘草、生雞子黃、生鱉甲。

【該題針對(duì)“15治風(fēng)劑-平息內(nèi)風(fēng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

66、

【正確答案】 B

【答案解析】 三仁湯中杏仁宣利上焦肺氣，氣行則濕化;白蔻仁芳香化濕，行氣寬中，暢中焦之脾氣;薏苡仁甘淡性寒，滲濕利水而健脾，使?jié)駸釓南陆苟ァＨ屎嫌?，體現(xiàn)了宣上、暢中、滲下，三焦分消的配伍特點(diǎn)，氣暢濕行，暑解熱清，三焦通暢，諸癥自除。

【該題針對(duì)“17祛濕劑-清熱祛濕”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

67、

【正確答案】 E

【答案解析】 理中丸組成：人參、干姜、炙甘草、白術(shù)。

【該題針對(duì)“7溫里劑-溫中祛寒”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

68、

【正確答案】 E

【答案解析】 玉屏風(fēng)散功為益氣固表止汗，主治表虛自汗。

【該題針對(duì)“9補(bǔ)益劑-補(bǔ)氣”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

69、

【正確答案】 C

【答案解析】 健脾丸組成：白術(shù)、木香、黃連、甘草、茯苓、人參、神曲、陳皮、砂仁、炒麥芽、山楂、山藥、肉豆蔻。

方歌：健脾參術(shù)苓草陳，肉蔻香連合砂仁;山楂山藥曲麥炒，消補(bǔ)兼施此方尋。

【該題針對(duì)“19消食劑-健脾消食”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

70、

【正確答案】 D

【答案解析】 天王補(bǔ)心丹中重用甘寒之生地黃滋陰養(yǎng)血，壯水以制虛火，是為君藥。天門(mén)冬、麥門(mén)冬滋陰清熱;酸棗仁、柏子仁養(yǎng)心安神;當(dāng)歸補(bǔ)血潤(rùn)燥，共助生地滋陰補(bǔ)血，養(yǎng)心安神，俱為臣藥。玄參滋陰降火;茯苓、遠(yuǎn)志養(yǎng)心安神;人參補(bǔ)氣以生血，并能安神益智;五味子酸斂心氣，安心神;丹參清心活血，合補(bǔ)血藥使補(bǔ)而不滯，則心血易生;朱砂鎮(zhèn)心安神，以治其標(biāo)，以上共為佐藥。桔梗為舟楫，載藥上行，使藥力緩留于上部心經(jīng);竹葉清泄虛火，共為使藥。五味子酸斂心氣，安心神，因此選D。

【該題針對(duì)“11安神劑-滋養(yǎng)安神”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

71、

【正確答案】 B

【答案解析】 至寶丹功用：清熱開(kāi)竅，化濁解毒。主治痰熱內(nèi)閉心包證。神昏譫語(yǔ)，身熱煩躁，痰盛氣粗，舌紅苔黃垢膩，脈滑數(shù)。亦治中風(fēng)、中暑、驚厥屬于痰熱內(nèi)閉者。

【該題針對(duì)“12開(kāi)竅劑-涼開(kāi)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

72、

【正確答案】 D

【答案解析】 九味羌活湯主治：外感風(fēng)寒濕邪，內(nèi)有蘊(yùn)熱證。惡寒發(fā)熱，無(wú)汗，頭痛項(xiàng)強(qiáng)，肢體酸楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黃，脈浮。

【該題針對(duì)“2解表劑-辛溫解表”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

73、

【正確答案】 E

【答案解析】 小柴胡湯其組成有柴胡、黃芩、人參、甘草、半夏、生姜、大棗。

方歌：小柴胡湯和解功，半夏人參甘草從;更加黃芩生姜棗，少陽(yáng)百病此方宗。

【該題針對(duì)“4和解劑-和解少陽(yáng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

74、

【正確答案】 A

【答案解析】 吸收緩慢為丸劑的特點(diǎn)。

【該題針對(duì)“1總論-劑型”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

75、

【正確答案】 D

【答案解析】 痛瀉要方組成：白術(shù)、白芍藥、陳皮、防風(fēng)。

方歌：痛瀉要方用陳皮，術(shù)芍防風(fēng)共成劑;腸鳴泄瀉腹又痛，治在瀉肝與補(bǔ)脾。

【該題針對(duì)“4和解劑-調(diào)和肝脾”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

76、

【正確答案】 E

【答案解析】 高血壓性腦出血，出血部位多為基底節(jié)、丘腦、腦橋和小腦。

【該題針對(duì)“6影像診斷-放射診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

77、

【正確答案】 D

【答案解析】 胸痛伴面色蒼白、大汗、血壓下降或休克多考慮急性心肌梗死、主動(dòng)脈夾層或大塊肺栓塞等。

【該題針對(duì)“1癥狀學(xué)-胸痛”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

78、

【正確答案】 A

【答案解析】 正常人安靜坐位或立位時(shí)，頸外靜脈塌陷，平躺時(shí)頸外靜脈充盈并有搏動(dòng)。如果在坐位或半臥位(上半身與水平面形成45°)明顯見(jiàn)到頸靜脈充盈，稱為頸靜脈怒張，提示體循環(huán)靜脈血回流受阻或上腔靜脈壓增高，見(jiàn)于右心衰竭、縮窄性心包炎、心包積液及上腔靜脈梗阻等。

【該題針對(duì)“3檢體診斷-頸部檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

79、

【正確答案】 C

【答案解析】 心前區(qū)隆起見(jiàn)于以下幾種情況：①某些先天性心臟病，如法洛四聯(lián)癥、肺動(dòng)脈瓣狹窄等。②兒童時(shí)期患慢性風(fēng)濕性心臟病伴右心室增大者。

80、

【正確答案】 A

【答案解析】 大量咯血是每日超過(guò)500ml。中等量咯血是每日100～500ml。小量咯血是每日在100ml以內(nèi)。

【該題針對(duì)“1癥狀學(xué)-咯血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

81、

【正確答案】 C

【答案解析】 感覺(jué)障礙內(nèi)囊型，表現(xiàn)為病灶對(duì)側(cè)半身感覺(jué)障礙、偏癱、同向偏盲，常稱為三偏征，常見(jiàn)于腦血管疾病。

【該題針對(duì)“3檢體診斷-神經(jīng)系統(tǒng)檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

82、

【正確答案】 E

【答案解析】 三度房室傳導(dǎo)阻滯(完全性房室傳導(dǎo)阻滯)①P波和QRS波群無(wú)固定關(guān)系，P-P與R-R間距各有其固定的規(guī)律性。②心房率>心室率。③QRS波群形態(tài)正?；?qū)挻蠡巍?/p>

【該題針對(duì)“5心電圖診斷-常見(jiàn)異常心電圖”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

83、

【正確答案】 C

【答案解析】 主動(dòng)脈瓣區(qū)位于胸骨右緣第2肋間隙，主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)的收縮期雜音在此區(qū)最響。

【該題針對(duì)“3檢體診斷-心臟、血管檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

84、

【正確答案】 B

【答案解析】 仰臥位可使肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣關(guān)閉不全的雜音更明顯。

【該題針對(duì)“3檢體診斷-心臟、血管檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

85、

【正確答案】 D

【答案解析】 支氣管擴(kuò)張癥與肺膿腫患者痰量多時(shí)，痰可出現(xiàn)分層現(xiàn)象：上層為泡沫，中層為漿液或漿液膿性，下層為壞死性物質(zhì)。痰有惡臭氣味者，提示有厭氧菌感染。

【該題針對(duì)“1癥狀學(xué)-咳嗽與咯痰”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

86、

【正確答案】 C

【答案解析】 膽囊觸痛的檢查方法：醫(yī)生將左手掌平放在被檢者的右肋，拇指放在膽囊點(diǎn)，用中等壓力按壓腹壁，然后囑被檢者緩慢深呼吸，如果深吸氣時(shí)被檢者因疼痛而突然屏氣，則稱膽囊觸痛征(墨菲征)陽(yáng)性，見(jiàn)于急性膽囊炎。

【該題針對(duì)“3檢體診斷-腹部檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

87、

【正確答案】 E

【答案解析】 意識(shí)障礙伴呼吸緩慢見(jiàn)于嗎啡或巴比妥類中毒、顱內(nèi)高壓等。

【該題針對(duì)“1癥狀學(xué)-意識(shí)障礙”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

88、

【正確答案】 D

【答案解析】 溶血性黃疸實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)

血清總膽紅素增多，以非結(jié)合膽紅素為主，結(jié)合膽紅素一般正常，尿膽原增多，尿膽紅素陰性，具有溶血性貧血的改變，如貧血、網(wǎng)織紅細(xì)胞增多、血紅蛋白尿、骨髓紅細(xì)胞系增生旺盛等。

【該題針對(duì)“1癥狀學(xué)-黃疸”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

89、

【正確答案】 C

【答案解析】 肺結(jié)核為我國(guó)最常見(jiàn)的咯血原因。

【該題針對(duì)“1癥狀學(xué)-咯血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

90、

【正確答案】 C

【答案解析】 結(jié)核性腹膜炎、腹膜轉(zhuǎn)移癌、腹膜粘連等腹痛呈彌漫性與不定位性。

【該題針對(duì)“1癥狀學(xué)-腹痛”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

91、

【正確答案】 B

【答案解析】 肌張力是肌肉在松弛狀態(tài)下的緊張度和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)的阻力。張力過(guò)低或缺失見(jiàn)于周圍神經(jīng)、脊髓灰質(zhì)前角及小腦病變。折刀樣張力過(guò)高見(jiàn)于錐體束損害，鉛管樣肌張力過(guò)高見(jiàn)于椎體外系損害。

【該題針對(duì)“3檢體診斷-神經(jīng)系統(tǒng)檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

92、

【正確答案】 C

【答案解析】 心臟雜音產(chǎn)生機(jī)制

(1)血流加速見(jiàn)于劇烈運(yùn)動(dòng)后、發(fā)熱、貧血、甲亢等。

(2)瓣膜口狹窄如二尖瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈瓣狹窄等。

(3)瓣膜關(guān)閉不全如二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等。

(4)異常通道如室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉及動(dòng)靜脈瘺等。

(5)心腔內(nèi)漂浮物如心內(nèi)膜炎時(shí)贅生物產(chǎn)生的雜音等。

(6)大血管腔瘤樣擴(kuò)張如動(dòng)脈瘤。

93、

【正確答案】 E

【答案解析】 皮下出血：皮膚或黏膜下出血，出血面的直徑小于2mm者，稱為瘀點(diǎn);小的出血點(diǎn)容易和小紅色皮疹或小紅痣相混淆，皮疹壓之退色，而出血點(diǎn)壓之不退色，小紅痣加壓雖不退色，但觸診時(shí)可稍高出平面，并且表面發(fā)亮。皮下出血直徑在3～5mm者，稱為紫癜;皮下出血直徑>5mm者，稱為瘀斑;片狀出血并伴有皮膚顯著隆起者，稱為血腫。皮膚黏膜出血常見(jiàn)于造血系統(tǒng)疾病、重癥感染、某些血管損害的疾病，以及某些毒物或藥物中毒等。

蜘蛛痣是皮膚小動(dòng)脈末端分支擴(kuò)張所形成的血管痣。

94、

【正確答案】 C

【答案解析】 病理性蛋白尿

①腎小球性蛋白尿：見(jiàn)于腎小球腎炎、腎病綜合征等。

②腎小管性蛋白尿：見(jiàn)于腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎等。

③混合性蛋白尿：見(jiàn)于腎小球腎炎或腎盂腎炎后期、糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。

④溢出性蛋白尿：見(jiàn)于多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、嚴(yán)重骨骼肌創(chuàng)傷、急性血管內(nèi)溶血等。

⑤組織性蛋白尿：腎組織破壞或腎小管分泌蛋白增多所致的蛋白尿，多為低分子量蛋白尿。腎臟炎癥、中毒時(shí)排出量增多。

【該題針對(duì)“4實(shí)驗(yàn)室診斷-尿液檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

95、

【正確答案】 E

【答案解析】 正常人在喉部、胸骨上窩、背部第6頸椎至第2胸椎附近，可聽(tīng)到支氣管呼吸音，如在肺部其他地方聽(tīng)到則是病理現(xiàn)象。

96、

【正確答案】 D

【答案解析】 脊柱側(cè)凸：姿勢(shì)性側(cè)凸多見(jiàn)于兒童發(fā)育期坐立位姿勢(shì)不良、椎間盤(pán)突出癥、脊髓灰質(zhì)炎等;器質(zhì)性側(cè)凸時(shí)，改變體位不能使側(cè)凸得到糾正，見(jiàn)于佝僂病、脊椎損傷、胸膜肥厚等。

97、

【正確答案】 D

【答案解析】 蜘蛛痣是皮膚小動(dòng)脈末端分支擴(kuò)張所形成的血管痣。蜘蛛痣出現(xiàn)部位多在上腔靜脈分布區(qū)，如面、頸、手背、上臂、前胸和肩部等處。

98、

【正確答案】 D

【答案解析】 中樞性癱瘓，臨床上主要表現(xiàn)肌張力增強(qiáng)，膝腱反射亢進(jìn)，出現(xiàn)病理反射，但無(wú)肌肉萎縮，呈痙攣性癱瘓。

【該題針對(duì)“3檢體診斷-神經(jīng)系統(tǒng)檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

99、

【正確答案】 B

【答案解析】 過(guò)清音為介于鼓音和清音之間的音響，見(jiàn)于肺內(nèi)含氣量增加且肺泡彈性減退者，如肺氣腫、支氣管哮喘發(fā)作時(shí)。叩擊富有彈性、含氣量正常的肺組織所產(chǎn)生的音響應(yīng)為清音，叩擊含有大量氣體的空腔臟器時(shí)出現(xiàn)的應(yīng)為鼓音，叩擊不含氣的實(shí)質(zhì)性臟器時(shí)出現(xiàn)的應(yīng)為濁音，叩擊各種原因所致含氣減少的肺組織時(shí)出現(xiàn)的應(yīng)為濁音或?qū)嵰簟?/p>

【該題針對(duì)“3檢體診斷-肺和胸膜檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100、

【正確答案】 B

【答案解析】 深部滑行觸診主要適用于腹腔深部包塊和胃腸病變的檢查。

【該題針對(duì)“3檢體診斷-腹部檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

101、

【正確答案】 E

【答案解析】 腮腺位于耳屏、下頜角與顴弓所構(gòu)成的三角區(qū)內(nèi)。腮腺導(dǎo)管開(kāi)口在與上頜第二磨牙牙冠相對(duì)的頰黏膜上。正常的腮腺腺體軟薄，不能觸清其輪廓。腮腺腫大時(shí)可出現(xiàn)以耳垂為中心的隆起，并可觸及包塊。一側(cè)或雙側(cè)腮腺腫大，觸診邊緣不清，有輕壓痛，腺導(dǎo)管口紅腫，見(jiàn)于流行性腮腺炎。

【該題針對(duì)“3檢體診斷-頭部檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102、

【正確答案】 A

【答案解析】 安靜狀態(tài)下出現(xiàn)明顯的頸動(dòng)脈搏動(dòng)，提示心排血量增加或脈壓增大，常見(jiàn)于發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、高血壓、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全或嚴(yán)重貧血等。

【該題針對(duì)“3檢體診斷-頸部檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

103、

【正確答案】 E

【答案解析】 肺源性的呼吸困難有一類是吸氣性呼吸困難，多見(jiàn)三凹征，見(jiàn)于急性喉炎、喉水腫、喉痙攣、白喉、喉癌、氣管異物、支氣管腫瘤或氣管受壓等。支氣管哮喘、慢性阻塞性肺氣腫是呼氣性呼吸困難;大面積肺不張、大量胸腔積液是混合性的呼吸困難。

【該題針對(duì)“1癥狀學(xué)-呼吸困難”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

104、

【正確答案】 A

【答案解析】 惡心與嘔吐伴隨癥狀

(1)伴發(fā)熱見(jiàn)于全身或中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、急性細(xì)菌性食物中毒。

(2)伴劇烈頭痛見(jiàn)于顱內(nèi)高壓、偏頭痛、青光眼。

(3)伴眩暈及眼球震顫見(jiàn)于前庭器官疾病。

(4)伴腹瀉見(jiàn)于急性胃腸炎、急性中毒、霍亂等。

(5)伴腹痛見(jiàn)于急性胰腺炎、急性闌尾炎及空腔臟器梗阻等。

(6)伴黃疸見(jiàn)于急性肝炎、膽道梗阻、急性溶血。

(7)伴貧血、水腫、蛋白尿見(jiàn)于腎功能不全。

【該題針對(duì)“1癥狀學(xué)-皮膚黏膜出血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

105、

【正確答案】 E

【答案解析】 瘧疾引起的多為溶血性黃疸。

【該題針對(duì)“1癥狀學(xué)-黃疸”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

106、

【正確答案】 E

【答案解析】 綜合國(guó)內(nèi)外關(guān)于病人權(quán)利方面的研究成果并根據(jù)我國(guó)國(guó)情，可將病人的基本權(quán)利歸納為以下幾個(gè)方面：①基本醫(yī)療權(quán);②疾病認(rèn)知權(quán);③知情同意權(quán);④保護(hù)隱私權(quán);⑤社會(huì)免責(zé)權(quán);⑥經(jīng)濟(jì)索賠權(quán)。

【該題針對(duì)“醫(yī)患關(guān)系道德”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

107、

【正確答案】 A

【答案解析】 生命倫理學(xué)吉漢宣言出臺(tái)于2000年。其內(nèi)容是堅(jiān)決主張科技必須考慮公共利益。意識(shí)到生物學(xué)與醫(yī)學(xué)的巨大進(jìn)展，保證人權(quán)的迫切需要，濫用這個(gè)進(jìn)展可能給人權(quán)帶來(lái)的危險(xiǎn)。

【該題針對(duì)“生命倫理學(xué)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

108、

【正確答案】 C

【答案解析】 行善原則的內(nèi)容：善待生命，同情、關(guān)心、體貼患者;善待服務(wù)對(duì)象，樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)理念;善待社會(huì)，以社會(huì)公益為基礎(chǔ)，把滿足個(gè)體患者康復(fù)利益與滿足人人享有衛(wèi)生保健的利益統(tǒng)一起來(lái)。選項(xiàng)C中是行善原則的意義。故不符合題干要求。

【該題針對(duì)“醫(yī)學(xué)道德的規(guī)范體系”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

109、

【正確答案】 E

【答案解析】 人體實(shí)驗(yàn)的道德原則

(1)知情同意原則;

(2)維護(hù)病人利益的原則;

(3)為醫(yī)學(xué)目的的原則;

(4)科學(xué)對(duì)照的原則。

【該題針對(duì)“醫(yī)學(xué)科研工作的道德”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

110、

【正確答案】 C

【答案解析】 體格檢查的道德要求：1.全面系統(tǒng)，認(rèn)真細(xì)致。2.關(guān)心體貼，減少痛苦。3.尊重病人，心正無(wú)私。

【該題針對(duì)“臨床診療工作中的道德”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

111、

【正確答案】 C

【答案解析】 《傷寒雜病論》為張仲景所著。

【該題針對(duì)“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的歷史發(fā)展”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

112、

【正確答案】 E

【答案解析】 哈佛標(biāo)準(zhǔn)：1968年，美國(guó)哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院特設(shè)委員會(huì)提出的“腦死亡”診斷標(biāo)準(zhǔn)。(1)對(duì)外部的刺激和內(nèi)部的需要無(wú)接受性、無(wú)反應(yīng)性;(2)自主的肌肉運(yùn)動(dòng)和自主呼吸消失;(3)誘導(dǎo)反射消失;(4)腦電波平直或等電位。同時(shí)規(guī)定，凡符合以上4條標(biāo)準(zhǔn)，持續(xù)24小時(shí)測(cè)定，每次不少于10分鐘，反復(fù)檢查多次結(jié)果一致者，就可宣告死亡。

【該題針對(duì)“生命倫理學(xué)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

113、

【正確答案】 E

【答案解析】 藥物治療中的道德要求包括對(duì)癥下藥，劑量安全;合理配伍，細(xì)致觀察;節(jié)約費(fèi)用，公正分配。

【該題針對(duì)“臨床診療工作中的道德”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

114、

【正確答案】 D

【答案解析】 溢飲是飲溢于四肢所致，表現(xiàn)為肢體沉重、酸痛，或浮腫，小便不利。故正確的選項(xiàng)是D。

【該題針對(duì)“10氣血津液辨證-津液病辨證”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

二、B

1、

【正確答案】 C

【答案解析】 《靈樞·五色》劃分法先將面部劃分為不同的部位并給予命名，如前額-庭、顏，眉間-闕，鼻-明堂，頰側(cè)-藩，耳門(mén)-蔽。

【正確答案】 A

【答案解析】 規(guī)定臟腑在面部的分屬，庭候首面，闕上候咽喉，闕中(印堂)候肺，闕下(下極、山根)候心，下極之下(年壽)候肝，肝部左右候膽，肝下(鼻端、準(zhǔn)頭、面王)候脾，方上(即鼻翼)候胃，中央(顴下)候大腸，挾大腸(頰部下方)候腎，面王以上(即鼻端兩旁上方)候小腸，面王以下(即人中部位)候膀胱、胞宮。

【該題針對(duì)“2望診-望面色”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

2、

【正確答案】 E

【答案解析】 胸悶氣喘，少氣不足以息者，多為肺氣虛或肺腎氣虛。

【正確答案】 C

【答案解析】 心肺氣虛證臨床表現(xiàn)：胸悶，咳嗽，氣短而喘，心悸，動(dòng)則尤甚，吐痰清稀，神疲乏力，聲低懶言，自汗，面色淡白，舌淡苔白，或唇舌淡紫，脈弱或結(jié)或代。

【該題針對(duì)“11臟腑辨證-肺與大腸病辨證”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

3、

【正確答案】 A

【答案解析】 太陽(yáng)之為病，脈浮，頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒。

【正確答案】 D

【答案解析】 寒熱往來(lái)，胸脅苦滿，以及口苦咽干，脈弦為少陽(yáng)病證的特點(diǎn)。

【該題針對(duì)“12六經(jīng)辨證-少陽(yáng)病證”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

4、

【正確答案】 C

【答案解析】 胃陽(yáng)虛證臨床表現(xiàn)：胃脘冷痛，綿綿不已，時(shí)發(fā)時(shí)止，喜溫喜按，食后緩解，泛吐清水或夾有不消化食物，食少脘痞，口淡不渴，倦怠乏力，畏寒肢冷，舌淡胖嫩，脈沉遲無(wú)力。

【該題針對(duì)“11臟腑辨證-脾與胃病辨證”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 E

【答案解析】 胃熱熾盛證臨床表現(xiàn)：胃脘灼痛、拒按，渴喜冷飲，或消谷善饑，或口臭，牙齦腫痛潰爛，齒衄，小便短黃，大便秘結(jié)，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。

【該題針對(duì)“11臟腑辨證-脾與胃病辨證”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

5、

【正確答案】 D

【答案解析】 心氣虛證指心氣不足，鼓動(dòng)無(wú)力，以心悸、神疲及氣虛癥狀為主要表現(xiàn)的虛弱證候。

臨床表現(xiàn)：心悸，胸悶，氣短，精神疲倦，或有自汗，活動(dòng)后諸癥加重，面色淡白，舌質(zhì)淡，脈虛。本證以心悸、神疲與氣虛癥狀共見(jiàn)為辨證的主要依據(jù)。

【該題針對(duì)“11臟腑辯證-心與小腸病辨證”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 E

【答案解析】 心陽(yáng)虛證指心陽(yáng)虛衰，溫運(yùn)失司，鼓動(dòng)無(wú)力，虛寒內(nèi)生，以心悸怔忡、心胸憋悶及陽(yáng)虛癥狀為主要表現(xiàn)的虛寒證候。臨床表現(xiàn)：心悸怔忡，心胸憋悶或痛，氣短，自汗，畏冷肢涼，神疲乏力，面色眺白，或面唇青紫，舌質(zhì)淡胖或紫暗，苔白滑，脈弱或結(jié)或代。本證以心悸怔忡、心胸憋悶與陽(yáng)虛癥狀共見(jiàn)為辨證的主要依據(jù)。

【該題針對(duì)“11臟腑辯證-心與小腸病辨證”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

6、

【正確答案】 A

【答案解析】 潤(rùn)苔是正常的舌苔表現(xiàn)。疾病過(guò)程中見(jiàn)潤(rùn)苔，提示體內(nèi)津液未傷，多見(jiàn)于風(fēng)寒表證、濕證初起、食滯、瘀血等。

【正確答案】 D

【答案解析】 糙苔可由燥苔進(jìn)一步發(fā)展而成。多見(jiàn)于熱盛傷津之重癥。若苔質(zhì)粗糙而不干者，多為穢濁之邪盤(pán)踞中焦。

7、

【正確答案】 E

【該題針對(duì)“5清熱劑-清熱解毒”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 B

【答案解析】 麻黃杏仁甘草石膏湯主治：外感風(fēng)邪，邪熱壅肺證。身熱不解，咳逆氣急，甚則鼻煽，口渴，有汗或無(wú)汗，舌苔薄白或黃，脈浮而數(shù)。

黃連解毒湯主治：三焦火毒證。大熱煩躁，口燥咽干，錯(cuò)語(yǔ)不眠;或熱病吐血、衄血;或熱甚發(fā)斑，或身熱下利，或濕熱黃疸;或外科癰瘍疔毒。小便黃赤，舌紅苔黃，脈數(shù)有力。

8、

【正確答案】 C

【答案解析】 麥門(mén)冬湯：麥冬、半夏、人參、甘草、粳米、大棗。

【該題針對(duì)“16治燥劑-滋陰潤(rùn)燥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 D

【答案解析】 百合固金湯組成：熟地、生地、當(dāng)歸身、白芍、甘草、桔梗、玄參、貝母、麥冬、百合。

生地、熟地并用的方劑：百合固金湯、當(dāng)歸六黃湯、大秦艽湯。

【該題針對(duì)“16治燥劑-滋陰潤(rùn)燥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

9、

【正確答案】 D

【答案解析】 補(bǔ)中益氣湯主治：

(1)脾虛氣陷證。飲食減少，體倦肢軟，少氣懶言，面色萎黃，大便稀溏，舌淡，脈虛;以及脫肛、子宮脫垂、久瀉、久痢、崩漏等。

(2)氣虛發(fā)熱證。身熱自汗，渴喜熱飲，氣短乏力，舌淡，脈虛大無(wú)力。

【正確答案】 B

【答案解析】 當(dāng)歸補(bǔ)血湯主治：血虛陽(yáng)浮發(fā)熱證。肌熱面紅，煩渴欲飲，脈洪大而虛，重按無(wú)力;亦治婦人經(jīng)期、產(chǎn)后血虛發(fā)熱頭痛;或瘡瘍潰后，久不愈合者。

10、

【正確答案】 E

【答案解析】 大柴胡湯中重用柴胡為君藥，配黃芩和解清熱，以除少陽(yáng)之邪;輕用大黃，配伍枳實(shí)以內(nèi)瀉陽(yáng)明熱結(jié)，行氣消痞，三味共為臣藥。

【正確答案】 D

【答案解析】 大柴胡湯中芍藥柔肝緩急止痛，與大黃相配可治腹中實(shí)痛，與枳實(shí)相伍可以理氣和血，以除心下滿痛。

11、

【正確答案】 C

【答案解析】 龍膽瀉肝湯：龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉、木通、車前子、當(dāng)歸、生地黃、柴胡、生甘草。

方歌：龍膽瀉肝梔芩柴，生地車前澤瀉偕;木通甘草當(dāng)歸合，肝經(jīng)濕熱力能排。

(1)黃連、黃芩并用的方劑：半夏瀉心湯、普濟(jì)消毒飲、芍藥湯、枳實(shí)導(dǎo)滯丸、葛根黃芩黃連湯

(2)黃連、黃柏并用的方劑：白頭翁湯、烏梅丸

(3)黃柏、黃芩并用的方劑：固經(jīng)丸

(4)黃連、黃芩、黃柏并用的方劑：黃連解毒湯、當(dāng)歸六黃湯

【該題針對(duì)“5清熱劑-清臟腑熱”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 E

【答案解析】 清營(yíng)湯：犀角(水牛角代)、生地黃、玄參、竹葉心、麥冬、丹參、黃連、金銀花、連翹。

方歌：清營(yíng)湯治熱傳營(yíng)，身熱夜甚神不寧;角地銀翹玄連竹，丹麥清熱更護(hù)陰。

12、

【正確答案】 C

【正確答案】 E

【答案解析】 四神丸的功用：溫腎暖脾，固腸止瀉。

13、

【正確答案】 C

【答案解析】 內(nèi)分泌與代謝障礙引起的非感染性發(fā)熱：如甲亢、大量脫水等。

【該題針對(duì)“1癥狀學(xué)-發(fā)熱”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 B

【答案解析】 非感染性發(fā)熱：

(1)無(wú)菌性壞死物質(zhì)吸收　如大手術(shù)、內(nèi)出血、大面積燒傷、惡性腫瘤、白血病、急性溶血、心肌梗死或肢體壞死等。

(2)抗原-抗體反應(yīng)　如風(fēng)濕熱、血清病、藥物熱、結(jié)締組織疾病等。

(3)內(nèi)分泌與代謝障礙　如甲亢、大量脫水等。

(4)皮膚散熱減少　如廣泛性皮炎、魚(yú)鱗癬、慢性心功能不全等。

(5)體溫調(diào)節(jié)中樞功能失?！∪缒X出血、腦外傷、中暑、安眠藥中毒等直接損害體溫調(diào)節(jié)中樞，使其功能失常而發(fā)熱。

(6)自主神經(jīng)功能紊亂　影響到體溫調(diào)節(jié)過(guò)程，使產(chǎn)熱大于散熱，屬功能性發(fā)熱，多為低熱。

14、

【正確答案】 C

【正確答案】 D

【答案解析】 門(mén)脈高壓時(shí)，腹壁曲張的靜脈以臍為中心向周圍伸展，肚臍以上腹壁靜脈血流方向從下向上，肚臍以下腹壁靜脈血流方向自上向下。

上腔靜脈梗阻時(shí)，胸腹壁靜脈血流方向自上向下，流入下腔靜脈。

下腔靜脈梗阻時(shí)，腹壁淺靜脈血流方向向上，進(jìn)入上腔靜脈。

15、

【正確答案】 C

【正確答案】 D

【答案解析】 傷寒面容可見(jiàn)表情淡漠，反應(yīng)遲鈍，呈無(wú)欲狀態(tài)。見(jiàn)于傷寒、腦脊髓膜炎、腦炎等高熱衰弱患者。

16、

【正確答案】 B

【答案解析】 龕影是胃潰瘍X線的直接征象，龕影口部常有一圈黏膜水腫造成的透明帶。

【正確答案】 D

【答案解析】 胃腸道穿孔最多見(jiàn)于胃或十二指腸穿孔，立位X線透視或腹部平片可見(jiàn)：兩側(cè)膈下有弧形或半月形透亮氣體影。若并發(fā)急性腹膜炎則可見(jiàn)腸管充氣積液膨脹，腸壁間隔增寬，在腹平片上可見(jiàn)腹部肌肉與脂肪層分界不清。

17、

【正確答案】 D

【答案解析】 腹痛伴有腹瀉多見(jiàn)于急性腸炎。胃穿孔腹痛劇烈難忍，多有慢性胃炎病史，容易診斷。輸尿管結(jié)石出現(xiàn)下腹痛，劇烈，容易診斷。急性胰腺炎多于暴飲暴食后出現(xiàn)上腹疼痛，向左腰背放散。十二指腸潰瘍腹痛長(zhǎng)期有規(guī)律。

【該題針對(duì)“1癥狀學(xué)-腹痛”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 B

【答案解析】 腹痛伴有腹瀉多見(jiàn)于急性腸炎。胃穿孔腹痛劇烈難忍，多有慢性胃炎病史，容易診斷。輸尿管結(jié)石出現(xiàn)下腹痛，劇烈，容易診斷。急性胰腺炎多于暴飲暴食后出現(xiàn)上腹疼痛，向左腰背放散。十二指腸潰瘍腹痛長(zhǎng)期

18、

【正確答案】 E

【答案解析】 急診科(室)的道德要求：①爭(zhēng)分奪秒，全力搶救。②敢擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)、團(tuán)結(jié)協(xié)作。③滿腔熱情，關(guān)注患者的心理需求。④合理使用醫(yī)療資源。

【該題針對(duì)“臨床診療工作中的道德”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 C

【答案解析】 傳染科(室)的道德要求：①熱愛(ài)本職工作，具有無(wú)私奉獻(xiàn)精神。②堅(jiān)持預(yù)防為主的積極防疫思想。③嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。④遵守國(guó)家法律規(guī)定，及時(shí)上報(bào)疫情。

【該題針對(duì)“臨床診療工作中的道德”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

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