中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導:升麻葛根湯
「組成」
升麻30克,芍藥30克,炙甘草30克,葛根45克。
「主治」
麻疹初起。疹發(fā)不出,身熱頭痛,咳嗽,目赤流淚,口渴,舌紅,苔薄而干,脈浮數(shù)。(本方除用治麻疹外,亦治帶狀皰疹、單純性瘡疹、水痘、腹瀉、急性細菌性痢疾等屬邪郁肌表,肺胃有熱者。)
「正文」
功用:解肌透疹。
用法:上為粗末。每服三錢(9克 ,用水一盞半,煎取一中盞,去滓,稍熱服,不拘時候,一日二三次。以病氣去,身清涼為度(現(xiàn)代用法:作湯劑,水煎服,用量按原方比例酌減)。
禁忌:若麻疹已透,或疹毒內陷而見氣急而粗、喘息抬肩、鼻翼煽動者,則當禁用。
方解:麻疹之疾,是由小兒肺胃蘊熱,又感麻毒時疫之邪所致。若麻疹初起,又遇外邪襲表,抑遏疹毒外達之機,以致疹發(fā)不出,或疹出不暢。麻毒、外邪犯肺,邪正相爭,清肅失調,故初起可見身熱頭痛、咳嗽、脈浮數(shù)等肺衛(wèi)癥狀;風邪疹毒上攻頭面,故目赤流淚;熱灼津傷,則口渴、舌紅苔干。治當辛涼解肌,透疹解毒。方中升麻辛甘性寒,入肺、胃經(jīng),解肌透疹,清熱解毒為君藥。葛根味辛甘性涼,入胃經(jīng),解肌透疹,生津除熱為臣藥。二藥相配,輕揚升散,通行肌表內外,對疹毒欲透未透,病勢向外者,能因勢利導,故為透達疹毒的常用組合。方中芍藥當用赤芍,味苦性寒而入血分,清熱涼血之中兼能活血,用以解血絡熱毒,為佐藥。使以炙甘草調和藥性。四藥配伍,共奏解肌透疹之功。
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