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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):瀉白散

更新時(shí)間:2009-10-19 15:27:29 來(lái)源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):瀉白散

  「組成」

  地骨皮30克,桑白皮(炒)30克,甘草(炙)3克。

  「主治」

  肺熱喘咳證。氣喘咳嗽,皮膚蒸熱,日哺尤甚,舌紅苔黃,脈細(xì)數(shù)。(可用于小兒麻疹初期、肺炎或支氣管炎等屬肺中伏火郁熱者。)

  「正文」

  功用:清瀉肺熱,止咳平喘。

  用法:上藥銼散,入粳米一撮,水二小盞,煎七分,食前服(現(xiàn)代用法:水煎服)。

  禁忌:本方藥性平和,尤宜于正氣未傷,伏火不甚者。風(fēng)寒咳嗽或肺虛喘咳者不宜使用。

  方解:

  本方主治肺有伏火郁熱之證。肺主氣,宜清肅下降,火熱郁結(jié)于肺,則氣逆不降而為喘咳;肺合皮毛,肺熱則外蒸于皮毛,故皮膚蒸熱;此熱不屬于外感,乃伏熱漸傷陰分所致,故熱以午后為甚,其特點(diǎn)是輕按覺(jué)熱、久按若無(wú),與陽(yáng)明之蒸蒸發(fā)熱、愈按愈盛者有別;舌紅苔黃,脈象細(xì)數(shù)是熱邪漸傷陰分之候。治宜清瀉肺中郁熱,平喘止咳。方中桑白皮甘寒性降,專(zhuān)入肺經(jīng),清瀉肺熱,平喘止咳,故以為君。地骨皮甘寒入肺,可助君藥清降肺中伏火,為臣藥。君臣相合,清瀉肺熱,以使金清氣肅。炙甘草、粳米養(yǎng)胃和中以扶肺氣,共為佐使。四藥合用,共奏瀉肺清熱,止咳平喘之功。

  本方之特點(diǎn)是清中有潤(rùn)、瀉中有補(bǔ),既不是清透肺中實(shí)熱以治其標(biāo),也不是滋陰潤(rùn)肺以治其本,而是清瀉肺中伏火以消郁熱,對(duì)小兒“稚陰”之體具有標(biāo)本兼顧之功,與肺為嬌臟、不耐寒熱之生理特點(diǎn)亦甚吻合。

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