2010中醫(yī)助理醫(yī)師[內(nèi)科學(xué)]考點：支氣管炎臨表

更新時間：2010-08-04 10:06:36 來源：|0

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　　2010中醫(yī)助理醫(yī)師[內(nèi)科學(xué)]考點：支氣管炎臨表

　　起病較急，常先有急性上呼吸道感染癥狀。當(dāng)炎癥累及氣管、支氣管粘膜，則出現(xiàn)咳嗽、咳痰，先為干咳或少量粘液性痰，后可轉(zhuǎn)為粘液膿性，痰量增多，咳嗽加劇，偶可痰中帶血。如支氣管發(fā)生痙攣，可出現(xiàn)程度不等的氣促，伴胸骨后發(fā)緊感。體檢兩肺呼吸音粗糙，可有散在干、濕性落?音，?音部位常不固定，咳痰后可減少或消失。全身癥狀一般較輕，可有發(fā)熱，38℃左右，多于3-5d降至正常?？人院涂忍悼裳永m(xù)2-3周才消失，如遷延不愈，日久可演變?yōu)槁灾夤苎住?/p>

　　白細胞計數(shù)和分類多無明顯改變。細菌性感染較重時白細胞計數(shù)可增高。痰涂片或培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌。X線胸片檢查大多數(shù)正?；蚍渭y理增粗。

　　[診斷]

　　根據(jù)病史、咳嗽和咳痰等呼吸道癥狀以及兩肺散在干、濕性?音等體征，結(jié)合血象和X線胸片檢查，可作臨床診斷，進行病毒和細菌檢查，可確定病因診斷。