中藥的劑量與用法_2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中藥學(xué)第四章復(fù)習(xí)筆記_中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)復(fù)習(xí)

更新時間：2015-09-28 10:17:32 來源：環(huán)球網(wǎng)校

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　　第二節(jié) 中藥的用法

　　煎煮方法

　　一般藥物可以同時入煎，但部分藥物因其性質(zhì)、性能及臨床用途不同，所需煎煮時間不同。

　　即使同一藥物，如煎煮時間不同，其性能與臨床應(yīng)用也存在差異。

　　以下對常用特殊煎法進(jìn)行介紹。

　?、傧燃濉〈攀?、牡蠣等礦物、貝殼類藥物，有效成分不易煎出，應(yīng)先入煎30分鐘左右再納入其它藥同煎;

　　生川烏、生附子等毒藥久煎可以降低毒性，也宜先煎。制川烏、制附片也應(yīng)先煎半小時再入它藥同煎，以確保用藥安全。

　　②后下　如薄荷、白豆蔻、大黃、番瀉葉等藥因其有效成分煎煮時容易揮散或破壞而不耐煎者，入藥宜后下，待他藥煎煮將成時投入，煎沸幾分鐘即可。大黃、番瀉葉等藥甚至可以直接用開水泡服。

　　③包煎　蒲黃、海金沙等因藥材質(zhì)地過輕，煎煮時易飄浮在藥液面上，或成糊狀，不便于煎煮及服用;

　　車前子、葶藶子等藥材較細(xì)，又含淀粉、粘液質(zhì)較多的藥，煎煮時容易粘鍋、糊化、焦化;辛夷、旋覆花等藥材有毛，對咽喉有刺激性;以上均宜用紗布包裹入煎

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　?、芰砑濉∪缛藚⒌荣F重藥物宜另煎，以免煎出的有效成分被其他藥渣吸附，造成浪費。

　　⑤烊化　如阿膠等膠類藥，容易粘附于其它藥渣及鍋底，既浪費藥材，又容易熬焦，宜放入水中或已煎好的藥液中融化，再與其它藥汁兌服。

　　⑥沖服　如芒硝等入水即化的藥及竹瀝等汁液性藥時，宜用煎好的其它藥液或開水沖服。

　?、呒鍦喝缭钚耐痢?/p>

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