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手少陰心經考點復習_2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試針灸學復習筆記

更新時間:2015-10-03 07:30:01 來源:環(huán)球網校 瀏覽178收藏89

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  (一)經脈循行

  心手少陰之脈,起于心中,出屬心系,下膈,絡小腸。

  其支者:從心系,上夾咽,系目系。

  其直者:復從心系,卻上肺,下出腋下,下循臑內后廉,行太陰、心主之后,下肘內,循臂內后廉,抵掌后銳骨之端,入掌內后廉,循小指之內,出其端。

  與臟腑器官聯(lián)系:心、小腸、肺;心系,膈,咽,目系

  (二)主治概要:心胸病、神志病及經脈循行部位的其他病癥。

  歌決: H T 九穴是心經,起于極泉止少沖,心胸神志及癢瘡,煩熱悸汗皆可用。

  1、極泉 (Jíquán,HT1)

  [定位]腋窩正中,腋動脈搏動處。

  [取法]“極泉腋窩動脈牽”

  [功能]理氣寬胸,活血止痛。

  [主治]

 ?、傩募玻盒耐础⑿募碌?

 ?、诰植坎。杭绫厶弁?、脅肋疼痛、臂叢神經損傷等;

 ?、垡赋?、瘰疬;

 ?、?ldquo;醒腦開竅”法治療中風偏癱上肢不遂;

 ?、萆现樎橛醚ā?/p>

  [操作]避開腋動脈,直刺或斜刺0。3~0。5寸。

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  2、少海 (Shàohǎi,HT3)(心經合穴)

  [定位] 屈肘,當肘橫紋內側端與肱骨內上髁連線的中點處。

  [取法]“少海骨髁紋頭間”盡曲肘,當肘橫紋尺側端處取之。

  [主治]

 ?、傩牟 ⑸裰静。盒耐?,癔病,癲癇,健忘、善笑,暴

  喑(癔病性失語)

 ?、诰植坎。褐獗厶弁?,尤長期伏案寫字,肘內側及肘尖部疼痛者。

  [操作]直刺0。5~1寸。

  3、通里(Tōnglǐ,HT5)(心經絡穴)

  [定位]腕橫紋上1寸,尺側腕屈肌腱的橈側緣。

  [取法]“通里掌后一寸取”

  [主治]

 ?、傩募?、怔忡等心病;

 ?、谏鄰姴徽Z,暴喑;“實則支膈,虛則不能言”

 ?、弁蟊弁?

 ?、芙S迷撗ㄖ委熜臒嵯乱菩∧c之遺尿。

  [操作] 直刺0.3~0.5寸。不宜深刺,以免傷及血管和神經。留針時,不可作屈腕動作。

  4、陰郄(Yīnxì,HT6)(心經郄穴)

  [定位] 腕橫紋上0。5寸,尺側腕屈肌腱的橈側緣。

  [取法]“陰郄五分在掌后”

  [主治]

 ?、?心痛、驚悸等心病;

 ?、?骨蒸盜汗;

  《標幽賦》“瀉陰郄止盜汗,治小兒骨蒸。”

 ?、?吐血,衄血。

  [操作]直刺0。3~0。5寸。不宜深刺,以免傷及血管和神經,留針時,不可作屈腕動作。

  5、神門 (Shénmén,HT7)(心經原穴)

  [定位]腕橫紋尺側端,尺側腕屈肌腱的橈側凹陷處。

  [取法] “神門豌豆骨外緣”

  [主治]

 ?、傩呐c神志病證:心痛、心煩、驚悸怔忡、健忘、失眠、癲狂癇等;

  ②高血壓,頭痛,眩暈;

  ③暴喑,失語(神門透大陵治療驚嚇所致失語)

  [操作]直刺0。3~0。5寸。不宜深刺,以免傷及血管和神經,留針時,不可作屈腕動作。

  靈道、通里、陰郄、神門

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  6、少沖(Shàochōng,HT9)(心經井穴)

  [定位] 小指橈側指甲根角旁0。1寸。

  [取法]“少沖小指橈側邊”

  [主治]

 ?、?心及神志?。盒募?、心痛、癲狂、昏迷等;

 ?、?熱病;

 ?、?胸脅痛。

  [操作]淺刺0。1寸,或點刺出血,可灸。

  經脈小結

  心經循行:

  從胸→手 ,行于上肢內側后緣。

  刺灸要點:

 ?、?針刺極泉時,應避開動脈,向后上方斜刺;

 ?、?少海、神門、少府位于肘、腕、掌指關節(jié)處,不宜用直接灸,以免影響關節(jié)活動。

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