補(bǔ)虛藥相關(guān)考點(diǎn)復(fù)習(xí)_2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中藥學(xué)第二十一章復(fù)習(xí)筆記
2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試筆試時間預(yù)計(jì)為2016年9月10日、11日。下面環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)為備考2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生準(zhǔn)備補(bǔ)虛藥相關(guān)考點(diǎn)復(fù)習(xí)_2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中藥學(xué)第二十一章復(fù)習(xí)筆記,希望對大家學(xué)習(xí)有幫助。
第一節(jié) 概述(略)
第二節(jié) 補(bǔ)氣藥
治療氣虛證,見氣短、乏力、頭暈、脈虛無力、舌淡等。
主治肺脾氣虛證。肺氣虛見自汗、惡風(fēng)、易感冒、語音低怯等;脾氣虛見食少、便溏、消瘦、臟器下垂等。
人 參
甘、微苦,微溫。歸肺、脾、心經(jīng)。
大補(bǔ)元?dú)?mdash;元?dú)鈱⒚撟C。兼有亡陽,常和附子配伍。
補(bǔ)脾益肺—肺氣虛證,脾氣虛證,配白術(shù)、茯苓,肺腎兩虛證,配蛤蚧、胡桃肉。
生津止渴—氣津兩虧證,津虧證,熱邪傷津證,配伍石膏、知母。
安神益智—健忘、心悸、失眠等。
配伍:反藜蘆,畏五靈脂,惡萊菔子。
西洋參
苦、微甘,寒。
補(bǔ)氣養(yǎng)陰—特點(diǎn):補(bǔ)中兼清。欲用人參而不受人參之溫補(bǔ)者以此代之。氣陰兩傷證;肺氣虛及肺陰虛證;。
清熱生津—熱傷氣陰之氣短乏力、口渴等。
注意:忌鐵器炒制,另燉。
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黨 參
甘,平。
補(bǔ)脾肺氣—特點(diǎn):不燥不膩不寒,鼓舞清陽,振動中氣。應(yīng)用:脾胃氣虛證,肺氣虛證,氣虛感冒。
補(bǔ)血生津—氣津兩虧證,氣血兩虛證。
太子參
甘、微苦,平。
補(bǔ)氣健脾,生津潤肺。特點(diǎn):補(bǔ)氣而不剛燥,補(bǔ)氣力緩,用于氣虛不受溫補(bǔ)者、不受峻補(bǔ)者。脾肺氣陰兩虛證。
黃 芪
甘,微溫。
健脾補(bǔ)中,升陽舉陷—特點(diǎn):補(bǔ)而性燥。用于脾胃氣虛證,氣虛下陷證,氣不攝血證,氣不行血證,氣不生津證,氣虛發(fā)熱證。
益衛(wèi)固表—肺氣虛證,表虛自汗證,氣虛感冒。
利水消腫—氣虛水腫。
托毒生肌—虛證瘡瘍。
此外,本品尚有補(bǔ)氣行滯,補(bǔ)氣攝血,補(bǔ)氣生津作用,還可用于因氣虛所致的血虛出血、消渴、中風(fēng)后遺癥、痹痛麻木等病證。
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白術(shù)與蒼術(shù)的比較
二藥均具有健脾與燥濕兩種主要功效。
白術(shù)以健脾益氣為主,用于脾虛濕困而偏于虛證者;
蒼術(shù)以苦溫燥濕為要,用于濕濁內(nèi)阻而偏于實(shí)證者。
此外,白術(shù)還有利尿、止汗、安胎之功,蒼術(shù)尚有發(fā)汗解表、祛風(fēng)濕及明目作用,分別用治風(fēng)濕證、風(fēng)濕痹證及夜盲證。
甘 草-《神農(nóng)本草經(jīng)》
甘,平。
補(bǔ)脾益氣—補(bǔ)脾氣,治療脾胃氣虛證,補(bǔ)心氣治療心氣虛證,心動悸,脈結(jié)代。
脈跳動時有間歇,止有定數(shù)、即幾跳一停者為代脈;脈有間歇,但止無定數(shù)為結(jié)脈。
祛痰止咳—治療咳嗽,有痰無痰、偏寒偏熱皆宜。
緩急止痛—緩解脘腹疼痛,緩解四肢拘攣疼痛。配芍藥。
清熱解毒—解瘡毒,解內(nèi)科熱毒,解食物毒,解藥物毒,解農(nóng)藥毒,解重金屬毒。
調(diào)和藥性—①緩和硝、黃等,使之瀉不傷正;②緩和芩、連等,使之寒不傷陽;③緩和姜、附等,使之熱不傷陰;④緩和參、芪等,使之補(bǔ)力持久。
配伍:
反大戟、甘遂、芫花、海藻。
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第三節(jié) 補(bǔ)陽藥
治療陽虛證,見畏寒肢冷、便溏尿清、神疲乏力、口淡不渴、面色晦暗、舌淡脈遲等。
主治腎陽虛證,見腰膝涼痛、遺尿滑精、陽痿早泄、宮冷不孕、動則氣喘等。
鹿茸
甘、咸,溫。
補(bǔ)腎陽、益精血—特點(diǎn):稟天地純陽之性,用于腎陽虛證,經(jīng)血不足之頭暈耳鳴、腰膝酸軟、須發(fā)早白等。
強(qiáng)筋骨—腎虛骨軟,小兒發(fā)育不良,骨折久不愈合等。
調(diào)沖任,托瘡毒—沖任不固之崩漏帶下等,以及瘡瘍久不收斂。
淫羊藿
【性味歸經(jīng)】辛、甘,溫。歸腎、肝經(jīng)。
【功效】補(bǔ)腎壯陽,祛風(fēng)除濕。
【應(yīng)用】
(1)腎陽虛衰,陽痿尿頻,腰膝無力。
(2)風(fēng)寒濕痹,肢體麻木。
巴戟天
【功效】補(bǔ)腎助陽,祛風(fēng)除濕。
【主治病證】陽痿不舉,宮冷不孕,小便頻數(shù);風(fēng)濕腰膝疼痛,腎虛腰膝酸軟。
仙茅
【功效】溫腎壯陽,祛寒除濕。
杜 仲
甘,溫。
補(bǔ)肝腎—腰膝酸軟、小便余瀝,崩漏,陰囊潮濕等。
強(qiáng)筋骨—下肢痿弱,骨折等。
安胎—腎虛胎動不安等。
降血壓。
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續(xù) 斷
苦、甘、辛,微溫。
補(bǔ)益肝腎,強(qiáng)筋健骨:陽痿、遺精遺尿,腰膝酸痛,寒濕痹痛。
止血安胎,療傷續(xù)折:崩漏經(jīng)多,胎動不安;跌打損傷,筋斷骨折。
肉蓯蓉
補(bǔ)腎陽,益精血,潤腸通便:用于腎陽虛、精血不足之腰膝酸軟,陽痿早泄、不孕不育等,以及腸燥便秘。
補(bǔ)骨脂
辛、苦,溫。
補(bǔ)腎助陽—腎陽虛證。
固精縮尿—腎虛遺精滑精、遺尿尿頻等。
溫脾止瀉—脾腎陽虛五更瀉。五味子、肉豆蔻、吳茱萸
納氣平喘—腎不納氣虛喘。
補(bǔ)骨脂與益智仁功效主治異同
暖腎固精縮尿,溫脾開胃攝唾。
相同點(diǎn):均能溫補(bǔ)腎陽,固精縮尿,溫脾止瀉,主治腎陽虛之腰膝冷痛、遺精滑精、遺尿尿頻等,以及脾腎陽虛之久瀉等。
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菟絲子
辛、甘,平。
補(bǔ)陽益精—腎陰虛、腎陽虛證。配枸杞子、覆盆子、五味子、車前子(五子衍宗丸);遺精滑精,白濁帶下等。
養(yǎng)肝明目—肝腎不足之視物昏花。
止瀉—脾虛泄瀉。
安胎—腎虛胎動不安。
沙苑子(潼蒺藜、沙蒺藜)
甘,溫。
補(bǔ)腎固精—腎虛陽痿,遺精早泄,小便余瀝,白帶過多等。
養(yǎng)肝明目—肝腎不足之視物昏花等。
蛤 蚧
咸,平。
補(bǔ)肺益腎,納氣平喘—肺腎兩虛之喘嗽。配伍人參。
助陽益精—腎陽虛陽萎等。
研末每日服3—6g。
冬蟲夏草
麥角菌科真菌冬蟲夏草Cordyeps sinensis(Berk.)Sacc.寄生在蝙蝠蛾科昆蟲幼蟲的子座及幼蟲尸體的復(fù)合體。
甘,微溫。
補(bǔ)腎益肺—肺腎兩虛之喘嗽,腎虛不孕不育。
止血化痰—虛勞久嗽,痰中帶血等。
燉服。
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第四節(jié) 補(bǔ)血藥
治療血虛證,見頭暈耳鳴,面唇甲色淡,舌淡,脈細(xì)等。
主治心肝血虛證,心血虛兼見心悸怔忡,失眠健忘;肝血虛兼見月經(jīng)量少,兩目干澀,肢體麻木,筋脈拘攣等。
當(dāng) 歸
辛、甘,溫。
補(bǔ)血調(diào)經(jīng)—血虛證偏寒者。
活血止痛—血瘀痛經(jīng)、閉經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)等,外傷疼痛等。
潤腸通便—血虛腸燥便秘。
通常補(bǔ)血用當(dāng)歸身,活血用當(dāng)歸尾,和血(補(bǔ)血活血)用全當(dāng)歸。
熟地黃
甘,微溫。
補(bǔ)血養(yǎng)陰,填精益髓—血虛證,精血不足證,陰虛證等。
中滿痰多、食少便溏者慎服。常配伍砂仁。
白 芍
苦、酸、甘,微寒。
養(yǎng)血斂陰—血虛證偏熱者。—陰虛盜汗,營衛(wèi)不和之自汗等。
柔肝止痛—肝郁脅痛,肝氣犯胃之胸脅脘腹疼痛,四肢攣急疼痛。
平抑肝陽-陰虛陽亢證等。
反藜蘆。
阿 膠
甘,平。
補(bǔ)血滋陰—血虛證。陰虛火旺之心悸、失眠、心煩等。
潤肺止血——肺陰虛燥咳;多種出血證,長于治療婦科出血及咳血等。
阿膠烊化,阿膠珠入煎劑。
何首烏
制用補(bǔ)益精血,固腎烏須—血虛證,精虧證之腰膝酸軟、頭暈耳鳴、牙齒松動、須發(fā)早白等。
生用截瘧、解毒、潤腸通便—久瘧,瘰疬,便秘等。
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第五節(jié) 補(bǔ)陰藥
沙參
甘,微寒。
養(yǎng)陰清肺—陰虛燥咳、肺熱咳嗽、燥邪咳嗽。
益胃生津—熱病傷津口渴、胃陰不足之饑不欲食等。
南沙參為桔梗科植物,兼補(bǔ)氣、化痰;
北沙參為傘形科植物,養(yǎng)陰優(yōu)于南沙參。
沙參反藜蘆。
百 合
由近百塊鱗片抱合而成,古人視為“百年好合”、 “百事合意” 的吉兆。
甘,微寒。
養(yǎng)陰潤肺—陰虛癆嗽、肺燥咳嗽等。
清心安神—百合病,心肺陰虛之心煩驚悸、失眠多夢等,熱病后期之余熱未清。
麥門冬
潤肺養(yǎng)陰生津—肺燥咳嗽、燥邪咳嗽、陰虛癆嗽;胃陰不足證,熱病傷津證。
清心—虛火擾心之失眠心煩等。
天門冬
甘、苦,大寒。
養(yǎng)陰潤燥—入腎經(jīng)益腎陰,入胃經(jīng)滋胃陰,走大腸經(jīng)潤腸燥。
清肺生津—肺熱咳嗽,肺燥咳嗽,陰虛癆嗽。
脾胃虛寒者慎服。
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2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試筆試時間預(yù)計(jì)為2016年9月10日、11日。下面環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)為備考2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生準(zhǔn)備補(bǔ)虛藥相關(guān)考點(diǎn)復(fù)習(xí)_2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中藥學(xué)第二十一章復(fù)習(xí)筆記,希望對大家學(xué)習(xí)有幫助。
石 斛
【功效】益胃生津,滋陰清熱。
【主治病證】胃陰虛證,熱病傷津證;腎陰虛證。
【用法】煎服,6~12g,鮮品可用15~30g。
【使用注意】本品味甘能斂邪,故溫?zé)岵〔灰嗽缬?。甘涼助濕,故濕溫尚未化燥者忌服。脾胃虛寒者忌服?/p>
龜甲與鱉甲的比較
均能滋補(bǔ)肝腎之陰、平肝潛陽。皆能用治腎陰不足,虛火亢旺之骨蒸潮熱、盜汗、遺精及肝陰不足,肝陽上亢之頭痛、眩暈等癥。兩者相須配伍,效用倍增。
龜甲又能補(bǔ)腎健骨、養(yǎng)血補(bǔ)心,凡陰血虧虛所致筋骨痿弱,腰膝酸軟,婦女崩漏、月經(jīng)過多及心血不足,失眠、健忘等諸癥為良品。
鱉甲長于于退虛熱、軟堅(jiān)散結(jié),常用于癥瘕積聚、肝脾腫大、閉經(jīng)等證。
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