2016中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)基礎(chǔ)理論病理相關(guān)知識(shí)點(diǎn)復(fù)習(xí)筆記|中醫(yī)基礎(chǔ)理論考點(diǎn)串講

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　　一、概說(shuō)

　　病機(jī)，即疾病發(fā)生、發(fā)展與變化的機(jī)理，又稱病理。

　　發(fā)病，即發(fā)生疾病，是機(jī)體處于被邪氣損害與正氣抗損害之間的矛盾斗爭(zhēng)過(guò)程。

　　正氣，是與“邪氣”相對(duì)而言。是指人體的抗病、康復(fù)能力的總稱。邪氣，泛指各種致病因素。中醫(yī)發(fā)病學(xué)認(rèn)為，任何疾病的發(fā)生，都是在一定條件下，正邪相爭(zhēng)的反映。即正能勝邪則不發(fā)病，邪勝正負(fù)則發(fā)病(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理2016中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)基礎(chǔ)理論病理相關(guān)知識(shí)點(diǎn)復(fù)習(xí)筆記)。

　　1、正氣不足是發(fā)病的內(nèi)在塬因。

　　2、邪氣是發(fā)病的重要塬因。

　　3、邪正斗爭(zhēng)的勝負(fù)，決定發(fā)病與不發(fā)病。

　　二、邪正盛衰

　　(一)概念

　　邪正盛衰，是指在疾病過(guò)程中，邪正之間相互斗爭(zhēng)，雙方在力量對(duì)比上所發(fā)生的消長(zhǎng)盛衰變化。

　　(二)邪正盛衰與虛實(shí)變化

　　(1)實(shí)，是指邪氣亢盛而正氣未衰，以邪氣盛為矛盾主要方面的一種病理狀態(tài)，臨床表現(xiàn)亢盛有余的實(shí)證。

　　(即《素問(wèn)·通評(píng)虛實(shí)論》所說(shuō)的“邪氣盛則實(shí)”)。

　　(2)虛，是指正氣虛弱而邪氣不盛(或邪氣已經(jīng)祛除，只是正虛未復(fù))，以正氣虛損為矛盾主要方面的一種病理狀態(tài)(即《素問(wèn)·通評(píng)虛實(shí)論》所說(shuō)的“精氣奪則虛”)。

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　　三、陰陽(yáng)失調(diào)

　　(一)陰陽(yáng)失調(diào)的基本概念

　　所謂陰陽(yáng)失調(diào)，即陰陽(yáng)之間失去平衡協(xié)調(diào)的簡(jiǎn)稱，是指在疾病的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中，由于各種致病因素的影響，導(dǎo)致機(jī)體的陰陽(yáng)雙方失去相對(duì)的平衡協(xié)調(diào)而出現(xiàn)的陰陽(yáng)偏勝、偏衰、互損、格拒、亡失等一系列病理變化。

　　(二)陰陽(yáng)失調(diào)的主要類(lèi)型

　　1.陰陽(yáng)偏勝(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理2016中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)基礎(chǔ)理論病理相關(guān)知識(shí)點(diǎn)復(fù)習(xí)筆記)

　　包括陽(yáng)偏勝和陰偏勝兩個(gè)方面，是指人體陰陽(yáng)二氣中的某一方的病理性亢盛狀態(tài)，屬于“邪氣盛則實(shí)”的實(shí)性病機(jī)。

　　2.陰陽(yáng)偏衰

　　包括陽(yáng)偏衰和陰偏衰兩個(gè)方面，是指人體陰陽(yáng)二氣中某一方虛衰不足的病理狀態(tài)，屬于“精氣奪則虛”的虛性病機(jī)。

　　3.陰陽(yáng)互損

　　陰陽(yáng)互損，是指在陰或陽(yáng)任何一方虛損的前提下，病變發(fā)展影響及相對(duì)的一方，形成陰陽(yáng)兩虛的病機(jī)。包括陰損及陽(yáng)和陽(yáng)損及陰。

　　陰陽(yáng)互損是陰陽(yáng)的互根互用關(guān)系失調(diào)而出現(xiàn)的病理變化。

　　陰陽(yáng)互損導(dǎo)致的陰陽(yáng)兩虛，并非陰陽(yáng)處于低水平的平衡狀態(tài)，而是有偏于陰虛或陽(yáng)虛的不同。

　　(1)陰損及陽(yáng)

　　(2)陽(yáng)損及陰

　　4.陰陽(yáng)格拒

　　陰陽(yáng)格拒，由于某種塬因，引起陰或陽(yáng)的一方偏盛至極，壅遏于內(nèi)，將另一方排斥格拒于外，迫使陰陽(yáng)之間不相維系的病理狀態(tài)。

　　5.陰陽(yáng)亡失

　　陰陽(yáng)亡失，是指機(jī)體的陰氣或陽(yáng)氣大量亡失，導(dǎo)致陰陽(yáng)即將離決、生命垂危的病理狀態(tài)。它包括亡陰和亡陽(yáng)兩種。

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