2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試必備中醫(yī)診斷歌訣
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中醫(yī)診斷歌訣
1、表寒證:
傷寒惡寒身發(fā)熱,鼻塞無(wú)汗浮緊咳。中分惡風(fēng)脈浮緩,頭項(xiàng)強(qiáng)痛自汗出。
2、表熱證:
表熱熱重惡寒輕,微渴有汗咽腫紅??忍嫡吵砻}浮數(shù),舌紅苔黃銀翹靈。
3、里熱實(shí)證:
里熱實(shí)證高熱狂,煩譫口渴喜飲涼。腹痛拒按尿赤少,沉數(shù)有力舌苔黃。
4、里寒虛癥:
里寒虛癥腹痛滿,嘔吐清水氣息短。納少便溏利清谷,舌淡苔白脈沉緩。
5、寒證:
寒證面白畏寒冷,蜷臥口淡尿長(zhǎng)清。便溏舌淡脈遲弱,陰盛外寒陽(yáng)虛生。
6、實(shí)熱證:
實(shí)熱高熱面目紅,汗出煩渴喜冷冰。登高而歌或譫語(yǔ),舌絳脈洪和神昏。
7、虛熱證:
虛熱骨蒸五心煩,盜汗乏力悸失眠。頭暈眼花腰酸痛,氣短咽干痰少粘。顴紅無(wú)苔脈細(xì)數(shù),育陰潛陽(yáng)治可愈。
8、寒熱錯(cuò)雜(上熱下寒):
上熱下寒錯(cuò)雜證,胸中煩熱咳痰粘??谏嗌徰誓[痛。腹痛便溏緊相連
9、上寒下熱:
上寒胃脘拘急痛,嘔吐清水噦逆急。下熱下腹脹悶痛,尿痛色黃尿意頻。
10、里寒表熱:
里寒素有浮腫病,畏寒便溏四肢涼。復(fù)感表熱渴咽痛,發(fā)熱解表當(dāng)助陽(yáng)。
11、里熱表寒:
里熱表寒素有熱,煩躁便秘渴咽干。復(fù)感寒邪身軀痛,繼而發(fā)熱惡風(fēng)寒。
12、真熱假寒:
真熱假寒陽(yáng)不伸,面色蒼白手足冰。惡熱煩渴喜冷飲,舌絳苔黃神不清。
13、真寒假熱:
身寒假熱陽(yáng)氣虛,舌淡尿清便溏稀。真熱口渴脈虛大,甘溫除熱好時(shí)機(jī)。
14、虛癥:
虛癥形瘦無(wú)精神,心悸氣短汗淋淋。陰虛可見(jiàn)五心熱,陽(yáng)虛面白肢不溫。舌光無(wú)苔脈細(xì)弱,大便溏瀉小便頻。
15、實(shí)證:
實(shí)證氣郁精神狂,脅脘腹脹痰濁黃。便難里急尿澀痛,舌紅苔厚脈弦長(zhǎng)。
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16、上實(shí)下虛:
上實(shí)喘嗽壅勝痰,胸脘腹脹臥則難。下虛浮腫吸氣少,形寒肢冷腰膝酸。
17、上虛下實(shí):
上虛心肺不足證,下實(shí)大腸濕熱凝。心悸怔中氣息短,里急后重膿血行。
里實(shí)表虛風(fēng)熱壅,郁在三焦表里中。腹?jié)M據(jù)按二便閉,發(fā)熱汗出痛惡風(fēng)。
18、里虛表實(shí):
里虛表實(shí)食欲減,便溏食后腹脹滿。惡寒發(fā)熱頭身痛,素體陽(yáng)虛又外感。
19、真實(shí)假虛:
內(nèi)有真實(shí)外假虛,體瘦神疲冷身肢。里急后重或癥癖,大實(shí)贏狀補(bǔ)益疾。
20、真虛假實(shí):
真虛假實(shí)腹脹滿,痛喜揉按而和緩。舌質(zhì)胖嫩虛弦脈,反瀉含冤重危險(xiǎn)。
21、陰陽(yáng)
陰證面白冷四肢,神疲乏力語(yǔ)聲低。尿清便溏口不渴,舌淡苔白脈沉遲
陽(yáng)證神旺語(yǔ)聲粗,面目紅赤呼吸粗。高熱尿黃大便秘,舌紅苔黃脈洪浮,陰虛內(nèi)熱顴唇紅,盜汗少寐夢(mèng)遺精。五心煩熱脈細(xì)數(shù),舌紅無(wú)苔臥不寧。
陽(yáng)虛外寒面唇白,自汗欲寐虛弱脈,身倦畏寒尿頻數(shù),陽(yáng)痿帶稀體無(wú)澤。
失血脫水成之陰,口干喜冷汗多粘。舌紅干燥脈虛數(shù),面色潮紅畏熱煩。
亡陽(yáng)病變陽(yáng)虛脫,手足厥冷汗出多。脈微欲絕舌淡潤(rùn),渴喜熱飲息微弱。
22、氣虛:
氣虛五臟功能弱,呼吸氣促語(yǔ)低微。身疲肢倦食納少,心悸筋緩目發(fā)黑。頭暈眼花腰酸痛,自汗脫肛內(nèi)臟重。
23、氣滯證:
氣滯主證脹悶痛,脹疼發(fā)作時(shí)重輕,竄痛噯氣矢氣減,兼證五臟各有型。脘悶納呆脅脹滿,咳喘胸憋腰脊痛。
24、氣逆:
氣逆病本肺胃肝,咳嗽喘息肺逆先。嘔惡噯氣呃逆胃,腫逆昏厥頭暈眩。
25、血虛證:
面唇舌甲無(wú)光華,心悸失眠手足麻,經(jīng)少衍期脈虛細(xì),頭眩乏力眼昏花。
26、血熱證:
身熱夜甚煩不眠,目紅鼻衄發(fā)疹斑。舌質(zhì)紅絳脈細(xì)數(shù),月經(jīng)先期崩漏連。
27、血瘀:
腫脹刺痛有定點(diǎn),日輕夜重面色暗。口唇舌質(zhì)青紫暗,舌邊尖部瘀點(diǎn)斑??诟伤运挥?,肢體麻木或痙攣。脈沉細(xì)澀為要點(diǎn),部位不同隨政見(jiàn)。
28、氣滯血淤:
氣滯血淤肝郁成,太息易怒脅脹痛。月經(jīng)不調(diào)脅痞塊,舌紫脈虛診可憑。
29、氣血兩虛:
氣血兩虛頭暈眩,少氣乏力懶語(yǔ)言。面白色淡脈細(xì)弱,自汗心悸兼失眠。
30、氣虛失血:
氣虛失血屬內(nèi)傷,倦怠少氣面萎黃。肌衄便血成崩漏,舌淡脈弱歸脾湯
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