2019中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師二次筆試《內(nèi)科學(xué)》針對性習(xí)題答案：肺癆

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2019中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師二次筆試《內(nèi)科學(xué)》針對性習(xí)題答案

肺系病證-肺癆

A1型題

1、

【正確答案】 E

【答案解析】 肺癆之虛火灼肺證

證候主癥：嗆咳氣急，痰少質(zhì)黏，或吐痰黃稠量多，時時咯血，血色鮮紅，混有泡沫痰涎，午后潮熱，骨蒸顴紅，五心煩熱，盜汗量多，口渴心煩，失眠，性情急躁易怒，或胸脅掣痛，男子可見遺精，女子月經(jīng)不調(diào)，形體日益消瘦。近期曾有與肺癆病人接觸史。舌干而紅，苔薄黃而剝，脈細數(shù)。

治法：滋陰降火。

代表方：百合固金湯合秦艽鱉甲散加減。

【該題針對“肺癆-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 B

【答案解析】 肺癆之陰陽兩虛證

證候主癥：肺癆病日久，咳逆喘息，少氣，咳痰色白有沫，或夾血絲，血色暗淡，潮熱，自汗，盜汗，聲嘶或失音，面浮肢腫，心慌，唇紫，肢冷形寒，或見五更泄瀉，口舌生糜，大肉盡脫，男子遺精陽痿，女子經(jīng)閉，苔黃而剝，舌質(zhì)光淡隱紫，少津，脈微細而數(shù)，或虛大無力。

治法：滋陰補陽。

代表方：補天大造丸加減。

【該題針對“肺癆-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

3、

【正確答案】 C

【答案解析】 肺癆虛火灼肺證，火旺較甚，熱勢明顯升高者，加胡黃連以苦寒堅陰清熱;骨蒸勞熱，加秦艽、白薇、鱉甲;痰熱蘊肺，咳嗽痰黏色黃，酌加桑皮、花粉、知母、海蛤粉以清熱化痰;咯血較著者，加丹皮、黑山梔、紫珠草、醋制大黃，或配合十灰丸以涼血止血。

【該題針對“肺癆-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

4、

【正確答案】 B

【答案解析】 肺癆之虛火灼肺證

證候主癥：嗆咳氣急，痰少質(zhì)黏，或吐痰黃稠量多，時時咯血，血色鮮紅，混有泡沫痰涎，午后潮熱，骨蒸顴紅，五心煩熱，盜汗量多，口渴心煩，失眠，性情急躁易怒，或胸脅掣痛，男子可見遺精，女子月經(jīng)不調(diào)，形體日益消瘦。近期曾有與肺癆病人接觸史。舌干而紅，苔薄黃而剝，脈細數(shù)。

治法：滋陰降火。

【該題針對“肺癆-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

5、

【正確答案】 E

【答案解析】 肺癆之虛火灼肺證

證候主癥：嗆咳氣急，痰少質(zhì)黏，或吐痰黃稠量多，時時咯血，血色鮮紅，混有泡沫痰涎，午后潮熱，骨蒸顴紅，五心煩熱，盜汗量多，口渴心煩，失眠，性情急躁易怒，或胸脅掣痛，男子可見遺精，女子月經(jīng)不調(diào)，形體日益消瘦。近期曾有與肺癆病人接觸史。舌干而紅，苔薄黃而剝，脈細數(shù)。

證機概要：肺腎陰傷，水虧火旺，燥熱內(nèi)灼，絡(luò)損血溢。

治法：滋陰降火。

代表方：百合固金湯合秦艽鱉甲散加減。

【該題針對“肺癆-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

6、

【正確答案】 D

【答案解析】 此題目通過中醫(yī)診斷學(xué)相關(guān)知識可以很容易判斷為：氣陰耗傷。

【該題針對“肺癆-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

7、

【正確答案】 A

【答案解析】 肺癆之虛證主要在于陰虛。

【該題針對“肺癆-概念、病因病機、診斷與鑒別”知識點進行考核】

8、

【正確答案】 B

【答案解析】 脾為肺之母，肺癆日久，子盜母氣，則脾氣亦虛，可伴見疲乏、食少、便溏等癥。腎為肺之子，肺虛腎失滋養(yǎng)之源或腎虛相火灼金，上耗母氣。因此本題答案選B。

【該題針對“肺癆-概念、病因病機、診斷與鑒別”知識點進行考核】

9、

【正確答案】 D

【答案解析】 肺癆是具有傳染性的慢性虛弱疾患，以咳嗽、咯血、潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦為主要臨床特征。

10、

【正確答案】 B

【該題針對“肺癆-概念、病因病機、診斷與鑒別”知識點進行考核】

二、A2

1、

【正確答案】 C

【答案解析】 肺癆之虛火灼肺證

證候主癥：嗆咳氣急，痰少質(zhì)黏，或吐痰黃稠量多，時時咯血，血色鮮紅，混有泡沫痰涎，午后潮熱，骨蒸顴紅，五心煩熱，盜汗量多，口渴心煩，失眠，性情急躁易怒，或胸脅掣痛，男子可見遺精，女子月經(jīng)不調(diào)，形體日益消瘦。近期曾有與肺癆病人接觸史。舌干而紅，苔薄黃而剝，脈細數(shù)。

治法：滋陰降火。

2、

【正確答案】 D

【答案解析】 根據(jù)患者臨床表現(xiàn)判斷為肺癆的氣陰耗傷證如咳嗽痰白質(zhì)稀，聲低氣怯，午后潮紅，面顴紅赤，而納少，大便溏薄，自汗，盜汗，偶有痰中帶血，面色少華，舌光，邊有齒印，為脾胃虛弱;治法是益氣養(yǎng)陰;方為保真湯或參苓白術(shù)散加減。

【該題針對“肺癆-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

3、

【正確答案】 B

【答案解析】 肺癆之肺陰虧損證

證候主癥：干咳，咳聲短促，或咯少量黏痰，或痰中帶有血絲，色鮮紅，胸部隱隱悶痛，午后自覺手足心熱，或見少量盜汗，皮膚干灼，口干咽燥。近期曾有與肺癆病人接觸史。舌苔薄白，舌邊尖紅，脈細數(shù)。

【該題針對“肺癆-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

三、B

1、

【正確答案】 C

【答案解析】 肺癆之氣陰耗傷證

癥候主癥：咳嗽無力，氣短聲低，咳痰清稀色白，量較多，偶或夾血，或咯血，血色淡紅，午后潮熱，或伴有畏風(fēng)，怕冷，自汗與盜汗可并見，納少神疲，便溏，面白顴紅。近期曾有與肺癆病人接觸史。舌質(zhì)光淡，邊有齒印，苔薄，脈細弱而數(shù)。

治法：益氣養(yǎng)陰。

【該題針對“肺癆-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

【正確答案】 E

【答案解析】 肺癆之肺陰虧損證

證候主癥：干咳，咳聲短促，或咯少量黏痰，或痰中帶有血絲，色鮮紅，胸部隱隱悶痛，午后自覺手足心熱，或見少量盜汗，皮膚干灼，口干咽燥。近期曾有與肺癆病人接觸史。舌苔薄白，舌邊尖紅，脈細數(shù)。

治法：滋陰潤肺。

【該題針對“肺癆-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 B

【答案解析】 咳嗽之肺陰虧耗證

證候主癥：干咳，咳聲短促，痰少黏白，或痰中帶血絲，或聲音逐漸嘶啞，口干咽燥，或午后潮熱，顴紅，盜汗，日漸消瘦，神疲，舌質(zhì)紅少苔，脈細數(shù)。

治法：滋陰潤肺，化痰止咳。

代表方：沙參麥冬湯加減。

【正確答案】 E

【答案解析】 肺癆之肺陰虧損證

證候主癥：干咳，咳聲短促，或咯少量黏痰，或痰中帶有血絲，色鮮紅，胸部隱隱悶痛，午后自覺手足心熱，或見少量盜汗，皮膚干灼，口干咽燥。近期曾有與肺癆病人接觸史。舌苔薄白，舌邊尖紅，脈細數(shù)。

治法：滋陰潤肺。

代表方：月華丸加減。

【該題針對“肺癆-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

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