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2010中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試真題匯總

更新時(shí)間:2011-06-10 15:19:18 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 2010中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試真題匯總

  第一站 辨證論治

  1號(hào)題:1.診斷:感冒風(fēng)熱感冒2與時(shí)行感冒的鑒別3治法:辛涼解表4方藥:銀翹散

  2號(hào)題:1自己診斷:中醫(yī)病名:感冒證型:陰虛感冒2與時(shí)行感冒的鑒別3治法:滋陰解表4方藥:加減葳蕤湯化裁

  3號(hào)題:男干部27歲。近一個(gè)月來嗆咳氣急,痰少質(zhì)黏,偶有咯血,血色鮮紅。午后潮熱,五心煩熱,急躁易怒,夜寐盜汗。舌干而紅,苔薄黃而剝,脈細(xì)數(shù)。

  答案是肺癆病證:虛火灼肺證

  鑒別診斷是肺癆與肺痿。

  4號(hào)題:水腫里(淤水互結(jié)型)

  5號(hào)題:1內(nèi)容:某女,36歲,素有痰鳴氣喘史,等等,2診斷:哮病風(fēng)痰哮3治法:祛風(fēng)滌痰,降氣平喘4方藥:三字養(yǎng)親湯加減

  6號(hào)題:1診斷:喘證-表寒肺熱2治法:解表清里化痰平喘3方藥:麻杏石甘湯加減

  7號(hào)題:癃閉,證型是腎陽衰憊,方劑是濟(jì)生腎氣丸,要與淋證相鑒別,我診斷寫對(duì)了,證型寫的是腎陽虛損,方劑用的是右歸丸

  8號(hào)題:1內(nèi)容:患者女雙手指關(guān)節(jié),雙下肢關(guān)節(jié)腫痛13年,今受風(fēng)寒后加重1月余。關(guān)節(jié)屈伸不利,肌肉瘦削,腰膝酸軟,畏寒肢冷,心煩口干,舌淡,苔薄,脈細(xì)弱。2診斷:痹癥肝腎兩虛型3治法:培補(bǔ)肝腎舒筋止痛4方藥:補(bǔ)血榮筋丸加減

  9號(hào)題:診斷:心悸;證型:心腎陰虛;方藥:天王補(bǔ)心丹合交泰丸 環(huán)球網(wǎng)校整理

  10號(hào)題:1診斷:胸痹氣滯心胸證2治法:疏肝理氣,活血通絡(luò)3方藥:柴胡疏肝散加減

  11號(hào)題:1診斷:胸痹2痰濁閉阻3治法:通陽泄?jié)幔硖敌?方藥:栝蔞薤白半夏湯和滌痰湯加減

  12號(hào)題:1診斷:胸痹心腎陽虛2治法:溫補(bǔ)陽氣,振奮心陽3方藥:參附湯合右歸飲加減

  13號(hào)題:1診斷:不寐,心腎不交2與一時(shí)性失眠辨別3治法:滋陰降火,交通心腎4方藥:六味地黃丸和交泰丸加減

  14號(hào)題:1診斷:不寐心膽氣虛型2與一時(shí)性失眠辨別3治法:益氣鎮(zhèn)驚,安神定志4方藥:安神定志丸合酸棗仁湯加減

  15號(hào)題:1診斷癇病風(fēng)痰閉阻2治法:滌痰息風(fēng),開竅定癇3方藥:定癇丸加減

  16號(hào)題:1診斷:癇病心腎虧虛2治法:補(bǔ)益心腎,潛陽安神3方藥:左歸丸合天王補(bǔ)心丹

  17號(hào)題:1診斷:胃痛瘀血停胃2與腹痛鑒別3治法:化瘀通絡(luò),理氣和胃4方藥:失笑散和丹參飲加減

  18號(hào)題:胃痛脾胃虛弱征黃芪建中湯和腹痛的鑒別

  19號(hào)題:嘔吐實(shí)證痰飲內(nèi)阻證小半夏湯和苓桂術(shù)甘湯與反胃鑒別

  20號(hào)題:嘔吐肝氣犯胃四七湯鑒別噎膈

  21號(hào)題:腹痛寒邪內(nèi)阻良附丸和正氣天香散與外 科腹痛鑒別 環(huán) 球網(wǎng)校整理

  22號(hào)題:15年前腹部手術(shù),5年后右下腹疼痛,拒按。腹痛,瘀血內(nèi)停,

  23號(hào)題:嘔吐脾氣虛證

  24號(hào)題:泄瀉濕熱瀉葛根芩連湯與痢疾的鑒別

  25號(hào)題:便血證型是脾胃虛寒證

  主癥:便血紫暗,甚則黑色,腹部隱痛,喜熱飲,面色不華,神倦懶言,便溏,舌質(zhì)淡,脈細(xì)。

  病機(jī)概要:中焦虛寒,統(tǒng)血無力,血溢胃腸。

  便血與痔瘡鑒別:痔瘡屬外科疾病,其大便下血特點(diǎn)為便時(shí)或便后出血,常伴有肛門異物感或疼痛,作肛門直腸檢查時(shí),可發(fā)現(xiàn)內(nèi)痔或外痔,與內(nèi)科所論之便血不難鑒別。

  26號(hào)題:痢疾疫毒痢白頭翁湯和芍藥湯鑒別泄瀉

  27號(hào)題;痢疾濕熱痢芍藥湯與泄瀉鑒別

  28號(hào)題;便秘冷秘溫脾湯和半硫丸與腸結(jié)鑒別

  29號(hào)題;便秘陽虛秘濟(jì)川煎

  30號(hào)題;脅痛肝膽濕熱證龍膽瀉肝湯懸飲鑒別

  31號(hào)題:脅痛肝絡(luò)失養(yǎng)證一貫煎

  32號(hào)題:黃疸陽黃濕重于熱,茵陳五苓散合甘露消毒丹與萎黃鑒別

  34號(hào)題:頭痛內(nèi)傷頭痛肝陽頭痛天麻鉤藤飲與肝陽上亢眩暈鑒別

  35號(hào)題:頭痛內(nèi)傷頭痛腎虛頭痛大補(bǔ)元煎與肝陽上亢眩暈鑒別

  36號(hào)題:眩暈肝陽上亢天麻鉤藤飲037號(hào)題:眩暈痰濕中阻半夏白術(shù)天麻湯

  38號(hào)題:中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)風(fēng)痰入絡(luò)證,真方白丸子加減,與痙證鑒別

  39號(hào)題:患者82歲,平素頭暈耳鳴,腰膝酸軟,五心煩熱.一周前突然出現(xiàn)右側(cè)肢體偏癱,但無意識(shí)障礙,現(xiàn)癥:半身不遂,口眼歪斜,言語不利,手指潤(同音)動(dòng).舌質(zhì)紅,苔膩,脈弦細(xì)數(shù)。

  1.根據(jù)以上病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治.環(huán)球網(wǎng)校整理

  2.請(qǐng)與痿證相鑒別.

  40號(hào)題:胃痛――淤血停胃證

  41號(hào)題:水腫,脾陽虛衰證

  42號(hào)題:水腫(風(fēng)水泛濫)――越婢加術(shù)湯與鼓脹鑒別

  43號(hào)題:淋癥。熱淋。石偉散

  44號(hào)題:淋證(熱淋)

  45號(hào)題:淋證熱淋八正散與癃閉鑒別

  46號(hào)題:郁證――心神失養(yǎng)證:甘潤緩急,養(yǎng)心安神――甘麥大棗湯加減

  47號(hào)題:痿證肝腎虧虛虎潛丸加減

  48號(hào)題:患者男81歲,反復(fù)排尿困難20年,加重伴排尿無力15天,尿量少。后面是一起腎陽虛的證狀!我的診斷是:癃閉,脾腎陽虛型,(正確的是腎陽衰備)治法:溫腎助陽,化氣利水,我選用的是金貴腎氣丸(正確的是濟(jì)生腎氣)

  49號(hào)題;肺癌陰虛毒熱沙參麥冬湯合五味消毒飲

  50號(hào)題;郁證痰氣郁結(jié)證半夏厚樸湯

  51號(hào)題;血證咳血 肝火犯肺瀉白散合黛蛤散加減

  52號(hào)題;小兒泄瀉濕熱瀉葛根黃芩黃連湯

  53號(hào)題;血證便血?dú)馓摬粩z歸脾湯加減

  54號(hào)題:消渴――中消(胃熱熾盛證)清胃瀉火,養(yǎng)陰增液――玉女煎加減

  55號(hào)題:消渴,下消

  56號(hào)題;崩漏脾虛證補(bǔ)氣攝血,固沖止崩固本止崩湯或固沖湯加減

  57號(hào)題;風(fēng)濕熱痹清熱通絡(luò),祛風(fēng)除濕白虎加桂枝湯合宣痹湯加減

  58號(hào)題;產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒證五味消毒飲合失笑散與乳癰發(fā)熱鑒別

  59號(hào)題;肺癌陰虛毒熱證

  60號(hào)題;痙證心營熱盛證清營湯

  第二站 基本操作

  1號(hào)題:1、列缺、申脈、膻中定位;2、診脈選指布指;3、水銀血壓計(jì);4、肥皂洗手。

  6號(hào)題:1、定喘外關(guān)足三里定位;2、診脈的方法;3、霍夫曼征;4、口對(duì)鼻人工呼吸。

  7號(hào)題:1、說出太沖,神庭,足三里的穴位定位;2、使用推法治療下肢病證的操作要點(diǎn);3、演示莫菲氏證的操作方法;4、演示干手套的戴法。

  8號(hào)題:1、地機(jī)氣海攢竹定位2。中醫(yī)脈診3??颇岣裾?。外科洗手

  9號(hào)題:1.腎俞、風(fēng)池、涌泉的定位2.心臟瓣膜聽診3.寸關(guān)尺如何布指診脈4.肥皂水的外科洗手

  11號(hào)題:1帶濕手套2,肝頸靜脈返流征操作3,足三里聽宮腎俞定位4滾法操作及注意事項(xiàng)

  12號(hào)題:1、列缺、申脈、膻中定位;環(huán)球網(wǎng)校整理2、診脈選指布指;3、水銀血壓計(jì);4、肥皂洗手。

  15號(hào)題:1.肩井陰陵泉十宣定位2.敘述并演示大魚際揉法3.右腎觸診4.止血帶止血法

  16號(hào)題:1、大魚極揉法2、間接叩診法3、沖擊觸診法4、心肺復(fù)蘇的胸外按壓

  17號(hào)題:1、魚際,神庭,地機(jī)的定位2、關(guān)元穴的一指禪推法3、肝臟的叩診4、無頸部損傷的通暢呼吸道的方法

  20號(hào)題:1、穴位:豐隆神闕中沖2、肺部叩診3、戴濕手套

  23號(hào)題:1寸口脈診法,2中醫(yī)操作:中脘神闕定位3、體格檢查:巴氏征4、西醫(yī)操作:止血帶

  24號(hào)題;1.捻轉(zhuǎn)瀉法操作;2.背部法操作;3.振水音的檢查:4.頸部無創(chuàng)傷的心肺復(fù)蘇術(shù)暢通氣道頭部如何擺放位置:

  25號(hào)題:1、胃?、聽宮、內(nèi)關(guān)定位,2、膀胱觸診,3,布魯金斯基征,4,有創(chuàng)面?zhèn)诘膿Q藥

  26號(hào)題:1、大椎,關(guān)元,商陽的定位和主治2、斷針的處理,及注意事項(xiàng)3、應(yīng)急手術(shù)衣的穿法4,脊柱彎曲的檢查

  27號(hào)題:1.切脈的布指;2.腎及輸尿管的壓痛點(diǎn);3.腹壁反射的方法;4.脊柱損傷的急救

  28號(hào)題:1、中脘、后溪、天樞的位置;2、前胸部的觸診;3、拇指揉法的操作;4、頸部損傷患者,怎樣保持呼吸道通暢?

  30號(hào)題:1.翳風(fēng)、腰陽關(guān)、委中的定位2.推拿掌推法3.科爾尼格征4.穿隔離衣

  31號(hào)題:1大腸腧迎香陽陵泉定位2.掌根揉法3.沖擊觸診4.無頸部損傷的呼吸道通暢

  32號(hào)題:1、敘述并演示手三里、膈俞、申脈定位。2、敘述并演示下肢部位掌推法。3、敘述并演示膝反射的檢查。4、敘述并演示無頸部損傷患者心肺復(fù)蘇中如何保持呼吸道通暢。

  33號(hào)題:1.氣海.外關(guān)的定位;2.拇指揉神門;3.脾腫大的測量;4.戴濕手套。

  34號(hào)題:1.單手進(jìn)針法2.叩診方法3.切診方法4.戴手套方法

  35號(hào)題:1、神門、委中、大椎定位。2、拿法。3拉賽格征。4胸外按壓

  36號(hào)題:1.胃俞三陰交大凌定位2.反跳痛3.五指拿法

  39號(hào)題:1.敘述并操作提插補(bǔ)法.2.敘述并操作摩法的操作.3.演示檢查肱二頭肌反射的方法.4.演示胸外心臟按壓的操作.

  40號(hào)題:1.委中大椎神門,2.口對(duì)口人工呼吸,3.肘按環(huán)跳穴操作要領(lǐng),4.肺下界移動(dòng)度

  42號(hào)題:1,提捏進(jìn)針法操作2,診脈指法3,演示觸覺語顫4,脫隔離衣

  44號(hào)題:1、環(huán)跳 人中 氣海定位 主治,氣海的刺法以及禁忌。2、高熱針灸處理 抽搐時(shí)配穴3、肝臟觸診4、口對(duì)鼻人工呼吸

  45號(hào)題:1.走罐的操作2.指摩法的操作3.脾臟觸診4.穿脫隔離衣

  46號(hào)題:1、指切進(jìn)針法,2、拿法的操作要領(lǐng),3、霍夫曼征,4、頸部無創(chuàng)傷,如何保持呼吸通暢

  47號(hào)題:1、心臟按壓;2、肱二頭肌叩診;3、針灸補(bǔ)發(fā)的操作;4、掌按法演示

  48號(hào)題:1,針灸的提插操作;2,頸部的滾法;3,跟膝脛的檢查方法;4,干手套的戴法。

  49號(hào)題:1,針刺的角度2,診脈指法3,肺部的叩診4,手術(shù)區(qū)消毒 環(huán)球網(wǎng)校整理

  50號(hào)題:1.捻轉(zhuǎn)寫法,腰部滾法,振水音,無頸創(chuàng)傷型的氣道開通法

  53號(hào)題:1、中脘的指揉操作。2,心臟的觸診。3、肱三頭肌的神經(jīng)反射操作。4,脊柱損失簡易搬運(yùn)法

  55號(hào)題:1.針灸的搖法操作,2.掌摩法,3.對(duì)光反射;4.穿隔離衣。

  56號(hào)題:1.外關(guān)、涌泉的定位,2.心臟聽診3.戴干手套4.頸部的推拿滾法

  57號(hào)題:1、涌泉腎俞風(fēng)池的定位2、肥皂洗手3、心臟聽診

  58號(hào)題:1.針刺不同角度一共三2.凱爾尼克征的檢查方法,是腰部旋轉(zhuǎn)的一個(gè),角度是135°3.至按法操作4.心肺復(fù)蘇術(shù)

  第三站 臨床答辯

  1號(hào)題:1、腰痛、遇冷及勞累加重的問診;2、內(nèi)關(guān)、手三里的主治;3、大病例:中醫(yī)診斷:胸痹證型:痰濁閉阻。西醫(yī)診斷:心絞痛;4、喘息性慢性支氣管炎與支氣管哮喘的鑒別診斷

  2號(hào)題:1.某女45歲,肢體關(guān)節(jié)疼痛6個(gè)月,遇寒加重,……請(qǐng)圍繞以上病例問診現(xiàn)病史。2.試述足三里、腰陽關(guān)的主治病癥。3.患者咳嗽,咳少量黏痰,帶有血絲,胸部隱隱做痛,口干咽燥,皮膚干燥,舌邊紅,脈細(xì)數(shù).查體TPRBP實(shí)驗(yàn)室檢查WBC…… …涂片染色見抗酸桿菌…… X片顯示右上肺見一低密度影,邊緣模糊不清……請(qǐng)做出中醫(yī)和西醫(yī)診斷。4.請(qǐng)說出潰瘍性結(jié)腸炎的并發(fā)癥.

  3號(hào)題:1泄瀉問診2、膻中印堂主治3、雙重診斷答辯:高血壓頭痛4、慢性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  6號(hào)題:1、23歲男,抽搐的問診。2、檀中、外關(guān)的主治。3、右心衰的臨床表現(xiàn)。4、抗O過高的臨床意義。

  7號(hào)題:1、問病史,是問一個(gè)老年女性的脫肛病證,證型應(yīng)該是濕熱下注,只要按照網(wǎng)校提供的模式步驟詢問就可以了。2、暈針的處理;3、是水腫陰水,證屬寒濕中阻,西醫(yī)診斷是腎病綜合癥。4、是一個(gè)大三陽的實(shí)驗(yàn)室檢查,要說出其臨床意義,就是病毒正在復(fù)制,具有傳染性。環(huán) 球網(wǎng)校整理

  8號(hào)題:1、目黃身黃,頭重身困,問診現(xiàn)病史及相關(guān)病史。2、三陰交、太陽的主治。3、眩暈,回答中醫(yī)病證診斷及西醫(yī)診斷。4、肺結(jié)核的轉(zhuǎn)歸。吸收,鈣化,液化,纖維化,空洞,散播(這題很多人考到)

  12號(hào)題:1,間斷腹瀉伴腰部酸痛一年,2,豐隆;秩邊主治3,小便不利,應(yīng)該是淋證熱淋,西醫(yī)泌尿道感染4,肺炎解剖分類。

  15號(hào)題:1、患者五天前出現(xiàn)咯血,少量痰,煩躁易怒的問診2、神門、天樞的主治3、高血壓的診斷4、血紅蛋白和紅細(xì)胞熟減少的意義

  16號(hào)題:1不寐問診,2中極膈腧主治,3水腫中西醫(yī)診斷,4肺心病心衰的治療藥物

  17號(hào)題:1胸痹,肺輸和水溝的主治病癥,嘔吐的問診,慢性喘息型支氣管炎與支氣管哮喘的鑒別

  18號(hào)題:1.外感咳嗽的病史采集2.外關(guān)、條口的主治3.胸痹心腎陽虛證冠心病4.尿路感染的并發(fā)癥

  19號(hào)題:1.問病史是關(guān)于腹痛的?2.后溪,豐隆的主治病證:3.一個(gè)病案:中醫(yī):咳嗽證型:痰濕蘊(yùn)肺證西醫(yī)診斷:慢性支氣管炎;4.如何診斷急性胃炎?

  20號(hào)題:1.患者,女,35歲,頭痛隱隱,遇勞發(fā)作5年;2.通里.膈腧的主治病癥;3.糖尿病.消渴,下消,腎陰虛

  21號(hào)題:1.次廖合谷主治2、中西診斷哮證冷哮,支氣管哮喘3、問腰痛4、急性胃炎的診斷

  22號(hào)題:1骨蒸潮熱咳痰、咯血。問診2.肺俞、陽陵泉主治3.痢疾---寒濕痢4.支氣管哮喘的典型發(fā)作

  25號(hào)題:1,男,小便黃赤,尿頻數(shù)3日問診,2中極、內(nèi)關(guān)主治,3慢性肺心病急性發(fā)作期的治療,4、HbsAg陽性,HbeAg陽性,抗hbc陽性的意義

  26號(hào)題:1、月經(jīng)量多有血塊2、胸痹痰濁壅塞癥狀、主治及方藥3、鼓脹與水腫鑒別

  27號(hào)題:1,下肢萎縮伴腰疼2,指揉法的操作演示3,下腹疼痛,一系列壓疼,反跳痛陽性。中西醫(yī)診斷男子實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果HBSAG,HBEAG,抗HBC陽性,請(qǐng)說明臨床意義。

  30號(hào)題:1心衰分類(三種)2,水腫,腎病綜合癥中醫(yī)證型水濕?漬3,神庭關(guān)元主治4,絕經(jīng)前后諸證問診

  33號(hào)題:1.便血腹痛1月加重3天;2.膈腧陽陵泉的主治;3.心電圖PR間期QRS波

  34號(hào)題:1、鼻衄問診,2、昆侖,聽宮主治,3、淋證熱淋尿路感染,4、肺心病失代償表現(xiàn)

  35號(hào)題:圍繞“便血伴乏力1天”進(jìn)行病史采集,回答:涌泉、夾脊穴的主治,雙重診斷:黃疸-陽黃(熱重于濕);急性乙型肝炎,西醫(yī)問答:慢性支氣管炎的分型及臨床表現(xiàn)。

  36號(hào)題:1皮膚青紫斑伴潮熱盜汗三月2,少商太沖主治3,水腫慢性心衰中醫(yī)證型腎陽虛4,慢性肺源性心臟病急性發(fā)作處理原則

  38號(hào)題:小兒肺炎咳嗽問診,2、血海和命門主治。3、水腫,腎陽虛衰,腎病綜合癥。4、慢性左心衰的臨床表現(xiàn)。

  41號(hào)題:1、;2.攢竹、陽陵泉的主治3.(一個(gè)病案,記不清了。)西醫(yī)診斷:尿毒癥4.急性闌尾炎與急性胃腸炎的鑒別

  44號(hào)題:1、發(fā)熱,腹瀉3天。2、膽道蛔蟲癥主配穴,及治法。3.、血證―血熱妄行證,特發(fā)性血小板減少性紫癜4、急性糜爛性出血性胃炎的臨床表現(xiàn)

  45號(hào)題:1,蛇串瘡問現(xiàn)病史2,腰痛的針灸穴位3,中醫(yī)診斷:血證:紫斑;西醫(yī)診斷:特發(fā)性血小板減少性紫癜4,腎病綜合癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)

  46號(hào)題:1頭痛問診2咳素的中醫(yī),西醫(yī)診斷,3落枕的主穴,冶法4門靜脈高壓表現(xiàn) 環(huán)球網(wǎng)校整理

  47號(hào)題:1、男67歲,胸痛2個(gè)月,甚而背痛徹心,根據(jù)以上進(jìn)行問診;2、至陰,支溝主治;3、糖尿病的診斷;4、尿紅細(xì)胞多的意義。

  48號(hào)題:1,關(guān)節(jié)重濁腫脹15天,病史采集;2,心絞痛的主治穴位;3,中醫(yī)診斷為淋癥,西醫(yī)診斷為尿路感染;4,洋地黃中毒的反應(yīng)。

  49號(hào)題:1)李某,男19歲下利赤白膿血,伴發(fā)熱腹痛三天病史采集2)曲池承山的主治3)喘證的中西醫(yī)診斷及證型4)慢性腎小球腎炎的治療

  53號(hào)題:1.頭脹痛的問診,2.彎針的處理;3.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的雙重診斷(痹證),4.女性非經(jīng)期尿血的臨床意義。

  54號(hào)題:1、男56歲多飲多尿消瘦1年問診;2、行針手法不當(dāng)單方捻轉(zhuǎn)太過的處理;3、病例中醫(yī)診斷,水腫腎陽衰微西醫(yī)慢性腎衰;4、心電圖室性早搏。

  55號(hào)題:1、男56歲多飲多尿消瘦1年問診;2、行針手法不當(dāng)單方捻轉(zhuǎn)太過的處理;3、病例中醫(yī)診斷,水腫腎陽衰微西醫(yī)慢性腎衰;4、心電圖室性早搏

  56號(hào)題:1.血瘀的落枕的主治和主穴2.男,足部紫紅、腫脹、潰爛10天的問診3.血證(吐血),西診:上消化道出血4.潰瘍性結(jié)腸炎的診斷

  59號(hào)題:1大便秘結(jié)的問診2中腕溫針灸半日后水皰怎么處理3痄腮流行性腮腺炎)4男血清甲胎蛋白280UG/G臨床意義

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