2014中醫(yī)助理醫(yī)師考試：口瘡的辯證診斷

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　　口瘡的辯證診斷：

　　1.概念：是指齒齦、舌體、兩頰、上腭等處發(fā)生黃白色潰瘍，疼痛流涎，或伴發(fā)熱為特征的一種小兒常見的口腔疾患。

　　口瘡發(fā)生于口唇兩側者，又稱燕口瘡;

　　滿口糜爛，色紅作痛者，又稱口糜。

　　2.口瘡的診斷要點(1)病史：外感邪毒或內傷乳食

　　(2)癥狀體征：齒齦、舌體、兩頰、上顎等處出現黃白色潰瘍點，大小不等，甚則滿口糜腐，疼痛流涎或伴發(fā)熱 或者頜下淋巴結腫大、疼痛

　　(3)血象：可見白細胞總數及中性粒細胞偏高或正常

　　3.辨證要點 (1)辨虛實：起病、病程、臨床癥狀(多紅痛明顯為實)

　　(2)辨臟腑：心―舌上、舌邊;脾胃―口頰、上顎、齒齦、口角潰爛

　　4.口瘡治療原則 外內外并治 實證：清熱解毒、瀉心脾積熱 虛證：滋陰降火、引火歸原

　　5.治法 冰硼散(口瘡鵝口瘡);遽類散(口瘡);吳朱萸(口瘡鵝口瘡);龍膽紫(口瘡鵝口瘡);

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