2018年初級(jí)藥師重點(diǎn)講義：水鈉代謝障礙

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水鈉代謝障礙：

①低容量性低鈉血癥：特點(diǎn)是失鈉多于失水，血清Na+濃度低于130mmol/L，伴有細(xì)胞外液量減少。

②高容量性低鈉血癥：又稱(chēng)水中毒，特點(diǎn)是血鈉濃度下降，血清Na+濃度低于130mmol/L，但體內(nèi)鈉總量正?；蛟龆啵w液量明顯增多。水?dāng)z入過(guò)多和水排出減少。

③等容量性低鈉血癥：特點(diǎn)是失鈉多于失水，血清Na+濃度低于130mmol/L，一般不伴有血容量改變。主要見(jiàn)于ADH分泌異常綜合征。

④低容量性高鈉血癥：又稱(chēng)高滲性脫水，特點(diǎn)是失水多于失鈉，血清Na+濃度高于150mmol/L，細(xì)胞內(nèi)、外液量均減少。水?dāng)z入過(guò)少和水丟失過(guò)多造成的。

⑤高容量性高鈉血癥：特點(diǎn)是血容量和血鈉均增高。鹽攝入過(guò)多或鹽中毒。

⑥等容量性高鈉血癥：特點(diǎn)是血鈉升高，血容量無(wú)明顯變化。可能主要是下丘腦病變，滲透壓調(diào)定點(diǎn)上移所引起的原發(fā)性高鈉血癥。

⑦血鈉濃度正常的血容量不足：又稱(chēng)等滲性脫水，特點(diǎn)是鈉、水等比例丟失，血容量減少，血鈉濃度在正常范圍。短時(shí)間內(nèi)等滲性體液大量丟失。

⑧水腫：是指液體在組織間隙或體腔內(nèi)過(guò)多積聚的病理過(guò)程。

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