2016年臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模擬題|臨床助理醫(yī)師考試練習試題及答案下載

更新時間：2015-11-16 11:14:30 來源：環(huán)球網(wǎng)校

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摘要　　2015年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試順利結束，2016年臨床助理醫(yī)師考試筆試時間預計為2016年9月10日。2016年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱暫未公布，為方便考生備考復習，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學網(wǎng)整理2016年臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模擬題

　　2015年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試順利結束，2016年臨床助理醫(yī)師考試筆試時間預計為2016年9月10日。2016年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱暫未公布，為方便考生備考復習，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)整理2016年臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模擬題|臨床助理醫(yī)師考試練習試題及答案下載供大家練習，希望對大家備考有幫助。

　　【A型題】

　　1.呼吸衰竭通常是指：

　　A.內(nèi)呼吸功能障礙

　　B.外呼吸功能障礙

　　C.血液攜帶氧障礙

　　D.二氧化碳排出障礙

　　E.氧吸入障礙

　　2.判斷呼吸衰竭的一個重要標準是

　　A.呼吸節(jié)律異常

　　B.發(fā)紺的程度

　　C.血氣分析參數(shù)

　　D.呼吸困難程度

　　E.組織細胞受損程度

　　3.當吸入氣的氧濃度不足20%時，診斷呼吸衰竭的主要指標是：

　　A.PaO2<8.0kPa(60mmHg)

　　B.PaCO2>6.67kPa(50mmHg)

　　C.RFI≤300

　　D.RFI<300

　　E.RFI>300

　　4.以PaO2<60mmHg為在海平面條件下吸入室內(nèi)空氣時診斷呼吸衰竭的標準是根據(jù)：

　　A.臨床經(jīng)驗制定的

　　B.此時外周感受器方可被缺氧刺激興奮

　　C.此時會引起酸中毒

　　D.此時中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)不可逆性變化

　　E.氧離曲線特性，在此時SaO2顯著下降，組織將嚴重缺氧

　　5.以PaCO2>50mmHg作為呼吸衰竭診斷標準可能由于：

　　A.此時pH將低于正常水平，出現(xiàn)酸血癥

　　B.CO2解離曲線特性，此時CO2含量陡增

　　C.臨床統(tǒng)計經(jīng)驗

　　D.此時CO2對中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用明顯

　　E.正常人PaCO2最高可達50mmHg

　　以上是環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)整理2016年臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模擬題|臨床助理醫(yī)師考試練習試題及答案下載，更多資訊敬請關注我網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試頻道。

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　　6.關于血氣特點，下列哪一項不正確?

　　A.正常人的PaO2隨年齡的增長而有所降低

　　B.正常人的PaCO2也隨年齡而有變化

　　C.PaO2<60mmHg不一定是呼吸衰竭

　　D.老年人的PaO2較年輕人低是因為通氣/血流比例不平衡的肺泡多

　　E.由于CO2彌散快，所以PaCO2和PACO2通常是相等的

　　7.反映肺換氣功能的最好指標是：

　　A.PaO2和PAO2的差值

　　B.PaO2

　　C.PAO2

　　D.PaCO2

　　E.PaCO2和PACO2的差值

　　8.判斷呼吸衰竭的標準是：

　　A.PaO2<8.0kPa;PaCO2<6.67kPa

　　B.PaO2<6.67kPa;PaCO2>8.0kPa

　　C.PaO2<8.0kPa;PaCO2>6.67kPa

　　D.PaO2<5.32kPa;PaCO2>6.67kPa

　　E.PaO2<4.0kPa;PaCO2<5.32kPa

　　9.過量使用麻醉藥時，患者可出現(xiàn)：

　　A.限制性通氣不足

　　B.阻塞性通氣不足

　　C.彌散障礙

　　D.通氣/血流比失調(diào)

　　E.解剖分流增加

　　10.聲帶麻痹的患者表現(xiàn)為：

　　A.呼吸困難

　　B.吸氣性呼吸困難

　　C.呼氣性呼吸困難

　　D.進行性呼吸困難

　　E.潮式呼吸

　　11.影響氣道阻力增加最主要因素是：

　　A.氣道內(nèi)徑

　　B.氣道長度和形態(tài)

　　C.氣體密度和粘度

　　D.氣流速度

　　E.氣流形式

　　12.反應肺泡通氣量的最佳指標是

　　A.肺活量

　　B.潮氣量

　　C.PaCO2

　　D.PACO2

　　E.PaO2

　　13.阻塞性通氣不足可見于：

　　A.低鉀血癥

　　B.多發(fā)性神經(jīng)炎

　　C.胸腔積液

　　D.化膿性腦膜炎

　　E.慢性支氣管炎

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　　14.阻塞性通氣不足是由于

　　A.彈性阻力增加

　　B.肺泡通氣/血流比例失調(diào)

　　C.非彈性阻力增加

　　D.肺泡擴張受限制

　　E.肺A-V交通支大量開放

　　15.多發(fā)性肋骨骨折可引起：

　　A.阻塞性通氣障礙

　　B.限制性通氣障礙

　　C.彌散障礙

　　D.肺泡通氣/血流比例失調(diào)

　　E.解剖分流增加

　　16.出現(xiàn)嚴重胸膜病變時，病人可發(fā)生：

　　A.彌散障礙

　　B.限制性通氣不足

　　C.阻塞性通氣不足

　　D.死腔氣量增加

　　E.功能分流增加

　　17.引起限制性通氣不足的原因是：

　　A.白喉

　　B.支氣管哮喘

　　C.氣管異物

　　D.多發(fā)性肋骨骨折

　　E.肺泡水腫

　　18.下列哪項不會引起限制性通氣不足

　　A.低鉀血癥

　　B.呼吸中樞抑制

　　C.氣道痙攣

　　D.氣胸

　　E.肺組織廣泛纖維化

　　19.限制性通氣不足是由于：

　　A.中央氣道阻塞

　　B.外周氣道阻塞

　　C.肺泡膜面積減少

　　D.肺泡表面活性物質(zhì)減少

　　E.肺泡通氣血流比例失調(diào)

　　20.II型肺泡上皮受損時可產(chǎn)生：

　　A.肺泡回縮力降低

　　B.肺順應性增高

　　C.肺泡膨脹穩(wěn)定性增強

　　D.肺泡表面張力增強

　　E.肺泡毛細血管中血漿外滲減少

　　21.慢性阻塞性肺疾患發(fā)生呼吸衰竭主要是由于：

　　A.肺順應性下降

　　B.支氣管粘膜水腫

　　C.有效肺泡通氣量減少

　　D.小氣道阻塞

　　E.肺組織彈性下降

　　22.造成阻塞性通氣不足的原因是：

　　A.脊髓灰質(zhì)炎

　　B.重度低鉀血癥

　　C.多發(fā)性肋骨骨折

　　D.慢性阻塞性肺疾患

　　E.胸腔大量積液

　　23.急性喉頭炎癥、水腫的患者主要表現(xiàn)為：

　　A.吸氣性呼吸困難

　　B.呼氣性呼吸困難

　　C.勞力氣性呼吸困難

　　D.夜間陣發(fā)性呼吸困難

　　E.端坐呼吸

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　　24.吸氣性呼吸困難可見于：

　　A.中央氣道胸外阻塞

　　B.中央氣道胸內(nèi)阻塞

　　C.慢性阻塞性肺疾患

　　D.限制性通氣不足

　　E.中樞性呼吸衰竭

　　25. 下列哪種情況可引起吸氣性呼吸困難?

　　A.聲帶麻痹

　　B.腫瘤壓迫氣管胸內(nèi)部分

　　C.COPD患者

　　D.張力性氣胸壓迫肺

　　E.細支氣管慢性炎癥

　　26.中央氣道胸內(nèi)阻塞可發(fā)生：

　　A.呼氣性呼吸困難

　　B.吸氣性呼吸困難

　　C.吸氣呼氣同等困難

　　D.吸氣呼氣均無困難

　　E.陣發(fā)性呼吸困難

　　27.慢性阻塞性肺疾患患者主要表現(xiàn)為：

　　A.吸氣性呼吸困難

　　B.呼氣性呼吸困難

　　C.勞力氣性呼吸困難

　　D.夜間陣發(fā)性呼吸困難

　　E.端坐呼吸

　　28.可引起呼氣性呼吸困難

　　A.過量麻醉藥使用

　　B.COPD患者

　　C.肺血管病變

　　D.ARDS

　　E.肺實變

　　29.下列疾病患者表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難的有

　　A.白喉

　　B.支氣管異物

　　C.聲帶麻痹

　　D.氣胸

　　E.肺纖維化

　　30.肺氣腫患者易產(chǎn)生呼氣性呼吸困難，其機制為：

　　A.小氣道阻塞

　　B.小氣道管壁增厚

　　C.小氣道管壁順應性減低

　　D.小氣道痙攣

　　E.氣道等壓點移至膜性氣道

　　31.通氣功能障礙時，血氣變化的特點為：

　　A.PaO2正常，PaCO2正常

　　B.PaO2下降，PaCO2下降

　　C.PaO2下降，PaCO2升高

　　D.PaO2正常，PaCO2升高

　　E.PaO2下降，PaCO2正常

　　32.神經(jīng)肌肉麻痹所致呼吸衰竭時血氣變化特點是：

　　A.PaCO2升高比PaO2降低明顯

　　B.PaO2降低比PaCO2升高明顯

　　C.PaO2降低和PaCO2升高呈一定比例

　　D.僅PaO2降低，PaCO2正常

　　E.僅PaCO2升高，PaO2正常

　　33.總肺泡通氣不足的標志是：

　　A.PaCO2N，PaO2 N

　　B.PaCO2↓，PaO2↑

　　C.PaCO2 N，PaO2↓

　　D.PaCO2↑ ，PaO2↓

　　E.PaCO2↓，PaO2↓

　　34.彌散障礙只會引起PaO2降低，不會使PaCO2升高是由于：

　　A.CO2分子量比O2小

　　B.CO2為脂溶性

　　C.肺泡膜兩側的CO2分壓差大

　　D.CO2的彌散能力比O2大

　　E、碳氧血紅蛋白解離速度快

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　　35.彌散障礙時的血氣變化特點是：

　　A.PaO2↓，PaCO2↑

　　B.PaO2N，PaCO2↑

　　C.PaO2↓，PaCO2N

　　D.PaO2 N，PaCO2N

　　E.PaO2↑，PaCO2↑

　　36.正常人PAO2略高于PaO2的主要原因是

　　A 生理性通氣/血流比例不協(xié)調(diào)

　　B 功能性死腔增多

　　C 功能性分流增多

　　D 解剖分流增多

　　E 正常靜息時僅部分肺泡參與氣體交換

　　37.肺換氣功能障礙不包括

　　A.彌散障礙

　　B.通氣/血流比例失調(diào)

　　C.解剖分流增加

　　D.功能性分流增加

　　E.限制性通氣不足

　　38.肺泡通氣/血流比值小于0.8可見于：

　　A.肺水腫

　　B.肺動脈炎

　　C.肺內(nèi)DIC

　　D.肺血管收縮

　　E.肺動脈栓塞

　　39.肺泡通氣/血流比值大于0.8可見于：

　　A.支氣管哮喘

　　B.慢性支氣管炎

　　C.阻塞性肺氣腫

　　D.肺水腫

　　E.肺動脈栓塞

　　40.肺泡通氣/血流比例大于0.8而發(fā)生呼吸衰竭可見于：

　　A.限制性通氣不足

　　B.阻塞性通氣不足

　　C.死腔樣通氣

　　D.彌散面積減小

　　E.功能分流增加

　　41.肺內(nèi)死腔樣通氣是指：

　　A.部分肺泡通氣不足而血流也不足

　　B.部分肺泡通氣不足而血流增加

　　C.部分肺泡通氣增加而血流也增加

　　D.部分肺泡通氣正常而血流不足

　　E.肺內(nèi)動-靜脈吻合支開放

　　42.關于死腔樣通氣的敘述下列哪項是錯誤的?

　　A.由部分肺泡血流不足而通氣仍正常引起

　　B.可見于肺內(nèi)微血栓形成時

　　C.肺部疾病時功能死腔可占潮氣量的30%左右

　　D.其通氣血流比常大于0.8

　　E.引起的血氣特點主要是PaO2減低

　　43.有關通氣/血流比例失調(diào)下列哪項不正確?

　　A.可以是部分肺泡通氣不足

　　B.可以是部分肺泡血流不足

　　C.是引起呼吸衰竭的最重要機制

　　D.PaO2 ↓，而PaCO2可以正常

　　E.可見于氣管阻塞，總肺泡通氣量下降而肺血流未相應減少

　　44.真正分流是指：

　　A.部分肺泡通氣不足但血流正常

　　B.部分肺泡血流不足但通氣正常

　　C.部分肺泡完全不通氣但仍有血流

　　D.部分肺泡完全無血流但仍有通氣

　　E.部分肺泡通氣和血流都不足

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　　45.肺內(nèi)功能性分流是指：

　　A.部分肺泡通氣不足而血流也不足

　　B.部分肺泡通氣不足而血流正常

　　C.部分肺泡通氣正常而血流不足

　　D.部分肺泡通氣增加而血流不足

　　E.肺內(nèi)動-靜脈吻合支開放

　　46.下列哪一項與“功能性分流”不符

　　A.又稱靜脈血摻雜

　　B.是部分肺泡通氣明顯降低而血流未相應減少所致

　　C.正常人也有功能性分流

　　D.肺血管收縮時也可引起功能性分流

　　E.功能性分流部分的靜脈血不能充分動脈化而PaO2降低PaCO2增加

　　47.肺部疾病引起呼吸衰竭最重要的機制是：

　　A.限制性通氣不足

　　B.阻塞性通氣不足

　　C.彌散障礙

　　D.肺泡通氣/血流比例失調(diào)

　　E.解剖分流增加

　　48.一側肺葉切除可引起

　　A.限制性通氣不足

　　B.阻塞性通氣不足

　　C.功能性分流增加

　　D.解剖分流增加

　　E.彌散障礙

　　49.肺動脈栓塞患者發(fā)生呼吸衰竭是由于：

　　A.功能性分流

　　B.死腔樣通氣

　　C.彌散障礙

　　D.通氣功能障礙

　　E.肺內(nèi)解剖分流增加

　　50.下列哪一項與“死腔樣通氣”不符

　　A.明顯增多時可引起呼吸衰竭

　　B.是部分肺泡血流不足而通氣未相應減少所致

　　C.可見于肺內(nèi)彌散性血管內(nèi)凝血

　　D.正常人肺沒有死腔樣通氣

　　E.由于大量肺泡為死腔樣通氣，其余肺泡的血流多而通氣少，因此PaO2降低

　　51.I型呼吸衰竭的發(fā)生是由于：

　　A.呼吸中樞抑制

　　B.呼吸肌麻痹

　　C.中央氣道阻塞

　　D.慢性阻塞性肺疾患

　　E.彌散障礙

　　52.支氣管肺炎引起I型呼吸衰竭的主要發(fā)病環(huán)節(jié)是

　　A.肺內(nèi)動靜脈短路開放

　　B.肺泡通氣/血流比例失調(diào)

　　C.阻塞性通氣障礙

　　D.限制性通氣障礙

　　E.彌散障礙

　　53.阻塞性肺氣腫時

　　A.生理性通氣/血流比例不協(xié)調(diào)

　　B.功能性分流增加

　　C.死腔樣通氣增加

　　D.解剖分流增加

　　E.彌散功能障礙

　　54.引起I型呼吸衰竭常見的病因有

　　A.呼吸中樞抑制

　　B.中央型氣道阻塞

　　C.麻醉劑過量

　　D.彌散障礙

　　E.慢性阻塞型肺病

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　　55.成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)的基本發(fā)病環(huán)節(jié)是：

　　A.肺內(nèi)DIC形成

　　B.急性肺淤血水腫

　　C.急性肺不張

　　D.彌漫性肺泡-毛細血管膜損傷

　　E.肺泡內(nèi)透明膜形成

　　56.ARDS時肺的病理變化不包括：

　　A.嚴重的肺間質(zhì)水腫和肺泡水腫

　　B.Ⅱ型肺泡上皮細胞調(diào)亡壞死

　　C.大片肺組織壞死

　　D.出血、肺不張、微血栓、纖維化

　　E.肺泡透明膜形成

　　57.重度II型呼吸衰竭患者維持呼吸通過：

　　A.肺牽張感受器

　　B.中樞化學感受器

　　C.肺-毛細血管旁感受器(J感受器)

　　D.外周化學感受器

　　E.外周壓力感受器

　　58.慢性II型呼吸衰竭病人輸氧原則是：

　　A.慢速輸入高濃度純氧

　　B.間歇輸入低濃度氧

　　C.正壓輸入低濃度氧

　　D.持續(xù)低流量低濃度給氧

　　E.持續(xù)高流量高濃度給氧

　　59.下列那些病因不能引起II型呼吸衰竭：

　　A.呼吸中樞抑制

　　B.呼吸肌麻痹

　　C.大葉性肺炎(早期)

　　D.中央型氣道阻塞

　　E.慢性阻塞型肺病患者

　　60.某患者的肺泡氣-動脈血氧分壓差為8.0kPa(60mmHg)，經(jīng)吸純氧15分鐘后，此氧分壓差變化不大，患者應存在：

　　A.彌散障礙

　　B.功能分流增加

　　C.解剖分流增加

　　D.通氣與血流比例失調(diào)

　　E.阻塞性通氣障礙

　　61.一患者PAO2為13.3kPa，PaO2為9.1kPa，PACO2為5.32kPa，PaCO2為11.5kPa，經(jīng)吸純氧30分鐘后，PaO2無顯著變化，此患者系由于：

　　A.阻塞性通氣不足

　　B.功能性分流

　　C.死腔樣通氣

　　D.真正分流

　　E.彌散障礙

　　62.肺充血、水腫致肺順應性降低時呼吸的變化是：

　　A.深快呼吸 B.淺慢呼吸

　　C.淺快呼吸 D.潮式呼吸

　　E.間歇呼吸

　　63.在肺順應性降低所致限制性通氣障礙疾病中，呼吸淺快是由于刺激：

　　A.外周化學感受器

　　B.中樞化學感受器

　　C.動脈壓力感受器

　　D.心房容量感受器

　　E.肺毛細血管旁感受器

　　64.呼吸衰竭時常發(fā)生的酸堿平衡紊亂是：

　　A.代謝性酸中毒

　　B.呼吸性堿中毒

　　C.代謝性堿中毒

　　D.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒

　　E.呼吸性酸中毒合并呼吸性堿中毒

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　　65.I型呼吸衰竭可引起酸堿平衡紊亂的類型是：

　　A.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

　　B.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

　　C.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒

　　D.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒

　　E.呼吸性酸中毒合并呼吸性堿中毒

　　66.II型呼吸衰竭可引起酸堿平衡紊亂的類型是：

　　A.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

　　B.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

　　C.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒

　　D.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒

　　E.呼吸性酸中毒合并呼吸性堿中毒

　　67.給慢性呼吸衰竭患者使用人工呼吸機，使CO2排出過快易發(fā)生的酸堿平衡紊亂是：

　　A.呼吸性堿中毒

　　B.呼吸性酸中毒

　　C.呼酸合并代酸

　　D.呼酸合并代堿

　　E.呼酸合并呼堿

　　68.ARDS病人發(fā)生呼吸衰竭的主要機制是：

　　A.限制性通氣不足

　　B.阻塞性通氣不足

　　C.解剖分流增加

　　D.彌散障礙

　　E.肺泡通氣與血流比例失調(diào)

　　69.能夠引起ARDS的原因是：

　　A.吸入毒氣

　　B.休克

　　C.肺挫傷

　　D.敗血癥

　　E.以上都是

　　70.解剖分流增加可見于：

　　A.支氣管哮喘 B.支氣管擴張

　　C.慢性支氣管炎 D.肺動脈炎

　　E.肺氣腫

　　71.呼吸衰竭時影響全身各系統(tǒng)代謝和功能變化的根本原因是：

　　A.交感神經(jīng)興奮

　　B.血壓升高

　　C.彌散性血管內(nèi)凝血

　　D.酸中毒

　　E.低氧血癥和高碳酸血癥

　　72.呼吸衰竭引起的缺氧屬于：

　　A.低張性缺氧 B.等張性缺氧

　　C.血液性缺氧 D.淤血性缺氧

　　E.組織性缺氧

　　73.呼吸衰竭導致功能性腎功能衰竭的最主要機制是：

　　A.心力衰竭 B.休克

　　C.DIC D.腎血管收縮

　　E.肝功能衰竭

　　74.呼吸衰竭病人出現(xiàn)一系列神經(jīng)精神癥狀時，其PaCO2可能為：

　　A.PaO2降至2.67kPa(20mmHg)

　　B.PaO2降至4.00kPa(30 mmHg)

　　C.PaO2降至5.33～6.67kPa(40～50mmHg)

　　D.PaO2降至8.00kPa(60 mmHg)

　　E.PaO2降至9.33kPa(70mmHg)

　　75.臨床上出現(xiàn)二氧化碳麻醉時的PaCO2為：

　　A.PaCO2>5.33kPa(40mmHg)

　　B.PaCO2>6.67kPa(50mmHg)

　　C.PaCO2>8.00kPa(60mmHg)

　　D.PaC02>9.33kPa(70mmHg)

　　E.PaCO2>10.7kPa(80mmHg)

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　　76.呼吸衰竭引起肺動脈高壓的主要機制是

　　A.血液粘滯性增高

　　B.缺氧所致血量增多

　　C.肺泡氣氧分壓減低引起肺血管收縮

　　D.外周血管擴張血液回流增加

　　E.肺小動脈壁增厚

　　77.呼吸衰竭時最常發(fā)生的酸堿平衡紊亂是：

　　A.呼吸性酸中毒

　　B.呼吸性堿中毒

　　C.代謝性酸中毒

　　D.代謝性堿中毒

　　E.混合性酸堿平衡紊亂

　　78.呼吸衰竭患者血氣分析：pH 7.02，PaCO2 8.0kPa( 60mmHg) , PaO2 5.0kPa ( 37.5 mmHg )，HCO3- 15mmol/L,患者可能為哪種類型的酸堿平衡紊亂

　　A.急性呼吸性酸中毒

　　B.慢性呼吸性酸中毒

　　C.急性呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

　　D.代謝性酸中毒

　　E.慢性呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

　　79.不能引起呼吸衰竭而致機體缺氧的是

　　A.氣道阻塞

　　B.支氣管哮喘

　　C.貧血

　　D.胸膜纖維化

　　E.嚴重胸廓畸形

　　80.肺性腦病的主要發(fā)病機制是

　　A.腦血流量增加和腦細胞酸中毒

　　B.缺氧使腦血管擴張

　　C.腦細胞內(nèi)ATP生成減少

　　D.缺氧使腦血管壁通透性增加

　　E.缺氧使腦細胞內(nèi)酸中毒

　　81.氧療對于下列哪種情況引起的病變基本無效

　　A.通氣障礙

　　B.氣體彌散障礙

　　C.功能性分流

　　D.死腔樣通氣

　　E.肺內(nèi)動靜脈交通支大量開放

　　82.阻塞性肺氣腫患者呼吸衰竭氧療時應

　　A.將病人送入高壓氧艙

　　C.先吸30%左右的氧

　　B.吸入純氧

　　D.吸入95%氧加5%CO2

　　E.呼氣末正壓給60%的氧

　　參考答案

　　【A型題】

　　12345678910

　　B CCEABACAB

　　11121314151617181920

　　ADECBBDCDD

　　21222324252627282930

　　BDAAAABBBE

　　31323334353637383940

　　CCDDCAEAEC

　　41424344454647484950

　　DCECBDDEBD

　　51525354555657585960

　　EBBDDCDDCC

　　61626364656667686970

　　DCEACBDEEB

　　71727374757677787980

　　EADCEEECCA

　　8182

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