2017臨床助理醫(yī)師考試預(yù)防醫(yī)學(xué)第四章復(fù)習(xí)要點(diǎn)及鞏固練習(xí)題
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第四章 臨床預(yù)防服務(wù)
一、臨床預(yù)防服務(wù)概述
1.健康維護(hù)計劃的實(shí)施:建立健康維護(hù)流程表
提供健康教育資料
安排隨訪
2.影響健康因素與行為改變理論:傾向因素,促成因素,強(qiáng)化因素
3.健康咨詢原則:1)建立友好關(guān)系;2)鑒定要求,3)移情,4)調(diào)節(jié)參與
5)保密原則,6)盡量提供信息和資源
二、合理營養(yǎng)
1、三餐熱能分配比:早---25%-35%;午---30%-40%;晚---30%-40%。
2、谷類+豆類
3、脂類:20%-30%,動物肝臟,全血----鐵
鋅---海產(chǎn)品
4、維生素A---夜盲癥;紅色,橙色
維生素D---魚類,肝、蛋、奶
維生素B1---腳氣病
維生素B2---口角炎,唇炎,舌炎,脂溢性皮炎,角膜炎,陰囊炎
維生素C-----還原性,嚴(yán)重缺乏---壞血病
5、體質(zhì)指數(shù):BMI=體重/身高2
鞏固練習(xí)題
1.黃曲霉毒素在嬰兒食品中的允許量是( E )
A.20㎎/㎏ B.15㎎/㎏ C.10㎎/㎏
D.5㎎/㎏ E.不得檢出
2.營養(yǎng)素是指食物中含有的可給人體提供能量、構(gòu)成機(jī)體成分和組織修復(fù)、維
持生理調(diào)節(jié)功能的化學(xué)成分,不屬于營養(yǎng)素的是( A )
A.有機(jī)鹽 B.蛋白質(zhì) C.無機(jī)鹽 D.脂肪 E.碳水化合物
3.評價蛋白質(zhì)營養(yǎng)價值高低的主要指標(biāo)是( E )
A.蛋白質(zhì)的含量 B.蛋白質(zhì)的消化吸收 C.蛋白質(zhì)的利用
D.氨基酸模式 E.蛋白質(zhì)含量、氨基酸組成及機(jī)體消化吸收利用的程度
4.目前公認(rèn)的必需脂肪酸是( A )
A.亞麻酸和花生四烯酸 B.亞油酸.C亞油酸和α亞麻酸
D.α-亞麻酸 E. 花生四烯酸
5.㎎/㎏中國營養(yǎng)學(xué)會建議妊娠婦女的鈣攝入量為( B )
A. 800~1000mg/d B.1000~1500mg/d C.1500~2000mg/d
D. 000~2500mg/d E.2500~3000mg/d
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6.谷類蛋白質(zhì)的限制氨基酸是( E )
A.蛋氨酸 B.亮氨酸 C.纈氨酸 D.絲氨酸 E.賴氨酸
7.奶類含量低的營養(yǎng)素是( B )
A.鈣 B.鐵 C.蛋白質(zhì) D.脂肪 E.乳糖
8.耐鹽最強(qiáng)的食物中毒病原是( A )
A.副溶血性弧菌 B.沙門菌 C.大腸桿菌
D.葡萄球菌 E.肉毒梭菌
9.引起食物中毒不表現(xiàn)為胃腸道癥狀的病原是( E )
A.葡萄球菌 B.大腸桿菌 C.沙門菌
D.副溶血性弧菌 E.肉毒梭菌
10.不屬于合理營養(yǎng)基本要求的是( E )
A.營養(yǎng)素和能量能滿足機(jī)體需要 B.貯存、加工、烹調(diào)方式合理
C.膳食制度合理 D.不含有毒有害物質(zhì) E.以上都不是
11.某男孩,2歲,查體發(fā)現(xiàn)方顱,枕禿,串珠胸,夜間經(jīng)常啼哭,最可能的原因是( D )
A.受驚嚇 B.鋅缺乏 C.維生素A缺乏
D.鈣缺乏 E.鐵缺乏
12.某大學(xué),同宿舍的8名同學(xué)聚餐,吃了一種魚后,出現(xiàn)皮膚潮紅、頭暈、頭痛、心悸、胸悶、血壓下降,蕁麻疹或哮喘癥狀,引起中毒最可能的病原是( C )
A.河豚毒素 B.霉菌毒素 C.組胺
D.有機(jī)磷農(nóng)藥 E.沙門菌
13.2001年5月,某單位10位同事在海鮮館聚會,吃完海產(chǎn)品5h后,陸續(xù)有8人出現(xiàn)腹痛、頻繁腹瀉、里急后重不明顯,繼而出現(xiàn)惡心、嘔吐,重癥者出現(xiàn)脫水,少數(shù)出現(xiàn)休克、意識障礙,3d后中毒癥狀逐漸好轉(zhuǎn),發(fā)生食物中毒的最可能原因是( E )
A.沙門菌 B.葡萄球菌腸毒素 C.肉毒毒素
D.李斯特菌 E. 副溶血性弧菌
14.某年7月,某小學(xué)20多名學(xué)生食用了由奶、蛋、糖制作的冰淇淋12h后,出現(xiàn)腹痛、腹瀉、黃綠水樣便,少數(shù)病人有膿血便,體溫高達(dá)39℃,重癥者出現(xiàn)譫妄、昏迷等,引起該次食物中毒的最可能病原是( C )
A.致病性大腸桿菌 B.沙門菌 C.葡萄球菌
D.肉毒梭菌 E.副溶血性弧菌
15.某家庭5人,吃了自制的豆醬后,出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力、食欲不振,隨后出現(xiàn)視力模糊、眼瞼下垂、吞咽困難、聲音嘶啞、頸無力、頭下垂,經(jīng)治療后逐漸恢復(fù)健康,發(fā)生中毒的最可能病原是( D )
A.副溶血性弧菌 B.李斯特菌 C.沙門菌
D.肉毒毒素 E.葡萄球菌腸毒素
共同題干(16~17)
某患者,平時經(jīng)常吃瘦肉、雞蛋、牛奶,不吃蔬菜、水果、粗糧。
16.該患者最可能出現(xiàn)的主要癥狀是( C )
A.貧血 B.記憶力減退 C.便秘 D.消瘦 E.乏力
17.最有效的防治措施是( A )
A.改變飲食習(xí)慣,多攝入蔬菜、水果、富含膳食纖維的食品
B.改變飲食習(xí)慣,多攝入動物內(nèi)臟
C.改變飲食習(xí)慣,多吃富含脂肪的食品
D.改變飲食習(xí)慣,多吃富含蛋白質(zhì)的食品
E.改變飲食習(xí)慣,多攝入糧谷類食品
問題(18~20)
A.夜盲癥 B.壞血病 C.佝僂病 D.貧血 E.腳氣病
18.長期缺乏維生素A引起的疾病是( A )
19.長期缺乏維生素C引起的疾病是( B )
20.長期缺乏維生素D引起的疾病是( C )
21.長期缺乏維生素B1引起的疾病是( E )
問題(22~25)
A.糧谷類 B.豆類 C.動物肝臟 D.奶及奶制品 E.蔬菜、水果
22.鈣的最好來源是( D )
23.優(yōu)質(zhì)蛋白的最好來源是( B )
24.維生素C的最好來源是( E)
25.我國居民膳食中能量的主要來源是( A )
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