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臨床助理醫(yī)師考試出現(xiàn)頻率極高考點(diǎn):下肢骨折合歷年真題

更新時(shí)間:2018-04-13 15:54:20 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽49收藏4

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2000 2003

90.易發(fā)生缺血性壞死的骨折

A.骨盆骨折

B.肱骨髁上骨折

C.股骨頸骨折(◎)

D.鎖骨骨折

E.Colles骨折

[解] 股骨頸骨折——股骨頭下骨折、經(jīng)股骨頸骨折

145.股骨頸骨折

A.易發(fā)生肱動(dòng)脈損傷

B.易發(fā)生胭動(dòng)脈損傷

C.易發(fā)生缺血性骨壞死(C)

D.易發(fā)生橈神經(jīng)損傷

E.易發(fā)生坐骨神經(jīng)損傷

2001 A1型題

62.股骨頭的主要血液供應(yīng)來源是

A.旋股內(nèi)、外側(cè)動(dòng)脈的分支(A)

B.股圓韌帶內(nèi)的小凹動(dòng)脈

C.股骨干的滋養(yǎng)動(dòng)脈升支

D.閉孔動(dòng)脈

E.陰部?jī)?nèi)、外動(dòng)脈

2000 A3/A4型題

65歲婦女,在地上滑倒,造成股骨近端骨折

159.下列骨折類型預(yù)后最差的是

A.頭下型(A)

B.經(jīng)頸型

C.基底型

D.粗隆間

E.粗隆下

160.如果是頭下型骨折,并有移位,治療應(yīng)該是

A.牽引至愈合

B.手法整復(fù)后石膏褲

C.手法整復(fù),外固定架

D.人工關(guān)節(jié)置換(D)

E.復(fù)位物理治療

2004 A1型題

6.穩(wěn)定型股骨頸骨折是

A.頭下骨折

B.經(jīng)頸骨折

C.基底骨折

D.內(nèi)收骨折

E.外展骨折(E)

[解] 股骨頸外展型骨折是指Pauwels角小于30°的骨折,屬于——穩(wěn)定性骨折;

2002 2003 A1型題

36.股骨頸骨折內(nèi)收型其Pauwel角度是

A、大于50度(A)

B、小于50度

C、小于40度

D、小于30度

E.等于30度

[解] Pauwels角大于50°的骨折,稱為內(nèi)收型骨折——不穩(wěn)定型骨折。

2002 A2型題

47.老年女性,不慎摔倒,左髖部著地,當(dāng)即左髖劇痛,不能站立,急診來院。檢查見左下肢縮短,外旋畸形。其最可能的診斷是

A.左髖關(guān)節(jié)前脫位

B.左髖關(guān)節(jié)后脫位

C.左髖關(guān)節(jié)中心脫位

D.左股骨頸骨折(D)

E.左股骨干骨折

[解] 患肢呈屈曲外旋畸形,外旋角度在45°~ 60°之間

(若>60°,達(dá)到90°應(yīng)懷疑轉(zhuǎn)子間骨折)

2000 A2型題

30.女,60歲,不慎路滑跌倒,右臀部著地,扶起不能行走,右髖部明顯壓痛,經(jīng)X線攝片診斷為右股骨頸骨折,其右下肢畸形的位置應(yīng)是

A.屈曲內(nèi)旋

B.屈曲外旋(B)

C 屈曲內(nèi)收

D.延長(zhǎng)內(nèi)旋

E.短縮外旋

131.男,70歲,走路摔倒后疼痛,不能行走。檢查:右側(cè)下肢縮短,外旋畸形,其臨床診斷可能是

A. 髖關(guān)節(jié)脫位

B.髖關(guān)節(jié)挫傷

C. 髖臼骨折

D. 股骨頸骨折 (D)

E.髖骨翼骨折

2 股骨干骨折

2000 A1型題

63.股骨干骨折髓內(nèi)針內(nèi)固定的明確指征,不包括

A.非手術(shù)治療失敗

B.伴有多發(fā)性損傷

C.粉碎性骨折 (◎)

D.老年人不宜臥床過久者

E.3歲以內(nèi)兒童

2002 A3/A4型題

一臀位娩出嬰兒,生后發(fā)現(xiàn)左大腿腫脹、縮短畸形,并有異?;顒?dòng)。

157.如經(jīng)檢查診斷為左股骨干骨折,其首選的治療方法應(yīng)該是

A.切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)

B.手法復(fù)位,小夾板外固定

C.垂直懸吊牽引

D.蛙位石膏外固定

E.將傷肢用繃帶固定于胸腹部(E)

3 脛腓骨骨折

脛骨骨折——脛骨中下1/3骨折,

脛骨上1/3骨折,可致脛后動(dòng)脈損傷,引起下肢嚴(yán)重血循環(huán)障礙。

脛骨中1/3骨折,最容易發(fā)生的并發(fā)癥是骨筋膜室綜合征

脛骨中下1/3骨折,損傷營(yíng)養(yǎng)動(dòng)脈,易發(fā)生延遲愈合或不愈合

脛骨下1/3骨折,愈合慢容易發(fā)生延遲愈合或不愈合。

2002 2003 A1型題

18.脛骨易發(fā)生骨折的部位是

A.上端干骺端部位

B.橫切面三棱形部位

C.橫切面四邊形部位

D.橫切面三棱與四邊形移行部位(◎)

E.踝上部位

[解] 脛骨中上段的橫切面是三棱形,至下1/3呈四方形,兩者移行交接處,骨的形態(tài)轉(zhuǎn)變,是容易發(fā)生骨折的部位。

2001 A1型題

66.脛骨中下1/3骨折最常見的并發(fā)癥是

A.血管損傷

B.神經(jīng)損傷

C.損傷性骨化

D.骨筋膜室綜合征

E.骨折遲延愈合(E)

[解] 1 脛骨中下1/3骨折,損傷營(yíng)養(yǎng)動(dòng)脈,易發(fā)生延遲愈合或不愈合

2 脛骨中下1/3和中上1/3骨折,因兩段骨折,更易發(fā)生延遲愈合或不愈合。

2001 A2型題

122.男,35歲,脛骨中1/3骨折,最容易發(fā)生的并發(fā)癥是

A.腘動(dòng)靜脈受壓

B.骨筋膜室綜合征(B)

C.腓總神經(jīng)損傷

D.骨折延遲愈合

E.膝關(guān)節(jié)僵硬

2004 A2型題

105.男性,35歲,因車禍右小腿受傷,經(jīng)拍X線片,診斷為右脛骨中下1/3交界處斜形骨折,其易發(fā)生

A.骨筋膜室綜合征

B.脂肪栓塞

C.延遲愈合或不愈合(C)

D.血管損傷

E.神經(jīng)損傷

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