2020年臨床助理醫(yī)師考點：小兒泌尿系統(tǒng)的生理特點

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小兒泌尿系統(tǒng)解剖特點2020年臨床助理醫(yī)師兒科涉及到的內(nèi)容，小編為大家整理如下：

兒童腎臟雖具備大部分成人腎臟的功能，但嬰幼兒腎臟的生理功能尚未完全成熟，一般至1～2歲時才接近成人水平。

(1)新生兒出生時腎小球濾過率比較低。

(2)腎小管重吸收和排泄功能：新生兒腎小管功能尚不成熟，故葡萄糖腎閾較低，易發(fā)生糖尿。

(3)濃縮和稀釋功能：新生兒及幼嬰由于腎小管功能不成熟，髓袢較短，尿素形成量少及抗利尿激素分泌相對不足，故尿濃縮功能降低。

(4)酸堿平衡功能：新生兒及嬰幼兒時期易發(fā)生酸中毒，主要原因有：

①保留HCO3-能力差，碳酸氫鹽的腎閾低，僅為19～22mmol/L;

②分泌H+、NH3能力低;

③尿中磷酸鹽排泄量少，故排出可滴定酸的能力有限。

(5)腎臟的內(nèi)分泌功能：腎臟是一個重要的內(nèi)分泌器官，可產(chǎn)生腎素、前列腺素、促紅細胞生成素、1，25-(OH)2D3、激肽釋放酶、利鈉激素等，對血壓、水電解質(zhì)平衡、紅細胞生成和鈣磷代謝起重要作用。

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