2020年臨床助理醫(yī)師考試生理學(xué)備考習(xí)題（十六）

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2020年臨床助理醫(yī)師考試生理學(xué)備考習(xí)題（十六）

1、下列激素中，能最顯著地促進(jìn)胰島素分泌的是

A、皮質(zhì)醇

B、促胃液素

C、抑胃肽

D、生長(zhǎng)素

E、促胰液素

2、下列關(guān)于膽汁的描述，正確的是

A、膽鹽可促進(jìn)蛋白質(zhì)的消化和吸收

B、膽汁中含有脂肪消化酶

C、非消化期無(wú)膽汁分泌

D、膽汁中與消化有關(guān)的成分是膽鹽

E、消化期只有膽囊膽汁排入小腸

3、消化液中最重要的是

A、唾液

B、胃液

C、膽汁

D、胰液

E、小腸液

4、膽汁中與脂肪消化關(guān)系密切的成分是

A、膽固醇

B、磷脂酰膽堿(卵磷脂)

C、膽色素

D、膽鹽

E、脂肪酸

5、抑制胃液分泌的物質(zhì)是

A、鹽酸

B、組胺

C、促胃液素

D、膽鹽

E、乙酰膽堿

6、進(jìn)食引起的胃液分泌屬于

A、神經(jīng)和體液雙重調(diào)節(jié)

B、正反饋調(diào)節(jié)

C、負(fù)反饋調(diào)節(jié)

D、體液調(diào)節(jié)

E、神經(jīng)調(diào)節(jié)

7、用阿托品阻斷M受體可導(dǎo)致

A、唾液分泌增多

B、胃液分泌增多

C、胰液分泌增多

D、吞咽困難

E、胃腸運(yùn)動(dòng)減弱

8、促使縮膽囊素釋放作用最強(qiáng)的物質(zhì)是

A、蛋白分解產(chǎn)物

B、脂肪

C、脂酸鈉

D、糖類

E、HCl

9、促胃液素的生理作用，不包括

A、刺激胃酸的分泌

B、促進(jìn)胃運(yùn)動(dòng)

C、刺激胰酶分泌

D、促進(jìn)唾液分泌

E、促進(jìn)膽汁分泌

10、抑制胃液分泌的重要因素

A、蛋白質(zhì)

B、脂肪

C、低張溶液

D、促胰液素

E、碳水化合物

11、刺激促胰液素釋放的最有效物質(zhì)是

A、蛋白分解產(chǎn)物

B、葡萄糖

C、HCL

D、膽酸鈉

E、淀粉

12、促使胰液中各種酶分泌的重要體液因素是

A、縮膽囊素

B、促胰液素

C、膽鹽

D、HCl

E、以上均不是

13、下列哪項(xiàng)因素不參與膽囊收縮的調(diào)節(jié)

A、促胃液素

B、縮膽囊素

C、促胰液素

D、迷走神經(jīng)

E、膽鹽

14、下列哪項(xiàng)為不含有消化酶的消化液

A、唾液

B、胃液

C、膽汁

D、胰液

E、小腸液

15、吸收膽鹽，維生素B12的主要部位是

A、胃

B、小腸

C、食管

D、回腸

E、結(jié)腸

16、消化道主要的吸收部位是

A、小腸

B、大腸

C、胃

D、口腔

E、回腸

17、大腸的運(yùn)動(dòng)形式不包括

A、袋狀往返運(yùn)動(dòng)

B、分節(jié)運(yùn)動(dòng)

C、蠕動(dòng)

D、多袋推進(jìn)運(yùn)動(dòng)

E、緊張性收縮

18、大腸的主要的功能是

A、吸收水分和無(wú)機(jī)鹽

B、食物殘?jiān)膬?chǔ)存場(chǎng)所

C、將食物殘?jiān)D(zhuǎn)變?yōu)榧S便

D、每日內(nèi)容物為1000ml

E、僅有約150ml的水隨糞便排出

答案部分請(qǐng)翻至下頁(yè)

1、【正確答案】 C

【答案解析】

一些胃腸道的激素，如GIP、促胃液素以及促胰液素等也都促進(jìn)胰島素的分泌，而其中促進(jìn)作用最強(qiáng)的是抑胃肽

2、【正確答案】 D

【答案解析】

膽汁由肝細(xì)胞不斷生成，生成后由膽管流出，經(jīng)膽總管而至十二指腸或者經(jīng)肝管轉(zhuǎn)入膽囊管而儲(chǔ)存于膽囊，當(dāng)消化時(shí)再由膽囊排出至十二指腸。膽汁的成分很復(fù)雜，除水分和鈉、鉀、鈣等無(wú)機(jī)成分外，其有機(jī)成分有膽鹽、膽色素、脂肪酸和黏蛋白等，其中沒(méi)有消化酶。膽鹽是膽汁參與消化和吸收的主要成分。它可乳化脂肪，促進(jìn)脂肪消化吸收

3、【正確答案】 D

【答案解析】

胰液中所含的消化酶最多，生理作用最多。是所有消化液中最強(qiáng)的一種。缺少胰液，則食物中的蛋白質(zhì)和脂肪不能完全消化，從而影響吸收

4、【正確答案】 D

【答案解析】

膽汁對(duì)脂肪的消化和吸收具有重要作用。膽汁中的膽鹽、膽固醇和卵磷脂等可降低脂肪的表面張力，使脂肪乳化成許多微滴，利于脂肪的消化;膽鹽還可與脂肪酸甘油—酯等結(jié)合，形成水溶性復(fù)合物，促進(jìn)脂肪消化產(chǎn)物的吸收。并能促進(jìn)脂溶性維生素的吸收

5、【正確答案】 A

【答案解析】

胃液的主要成分為鹽酸和一些消化酶，由胃黏膜分泌并抑制胃液的分泌;B、C、E均促進(jìn)胃液的分泌;D為膽汁的主要成分，與胃液分泌無(wú)關(guān)

6、【正確答案】 A

【答案解析】

進(jìn)食是胃液分泌的自然刺激物，進(jìn)食可以通過(guò)神經(jīng)和體液因素(乙酰膽堿、促胃液素和組胺)來(lái)調(diào)節(jié)胃液的分泌

7、【正確答案】 E

【答案解析】

腺體：阿托品通過(guò)M膽堿受體的阻斷作用抑制腺體的分泌，對(duì)唾液腺和汗腺作用最敏感。

眼：通過(guò)M膽堿受體的阻斷作用使瞳孔括約肌和睫狀肌松弛，出現(xiàn)擴(kuò)瞳，眼內(nèi)壓升高和調(diào)節(jié)麻痹。

平滑肌：阿托品對(duì)內(nèi)臟平滑肌有松弛作用，對(duì)子宮平滑肌沒(méi)有效果?？梢种莆改c平滑肌痙攣減低蠕動(dòng)的幅度，用于緩解胃腸絞痛。

心臟：心率阿托品對(duì)心率的主要作用為加快心率但治療劑量的阿托品(0.4-0.6mg)在部分病人可見(jiàn)心率短暫性輕度減慢一般每分鐘減少4-8次.

中樞神經(jīng)系統(tǒng)：治療劑量可輕度興奮延髓及其高級(jí)中樞而引起弱的迷走神經(jīng)興奮作用，中毒劑量可見(jiàn)明顯中樞中毒癥狀中樞由興奮轉(zhuǎn)為抑制發(fā)生昏迷與呼吸麻痹最后死于循環(huán)與呼吸衰竭。

血管與血壓：大劑量阿托品可引起皮膚血管擴(kuò)張，出現(xiàn)潮紅溫?zé)岬劝Y狀，尤其當(dāng)微循環(huán)的血管痙攣時(shí)有明顯的解痙作用可改善微循環(huán)

8、【正確答案】 A

【答案解析】

引起CCK分泌的因子由強(qiáng)至弱為蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸鹽、HCl、脂肪，糖類沒(méi)有作用

9、【正確答案】 D

【答案解析】

泌素(G細(xì)胞)促進(jìn)胃液、胰液、膽汁分泌;加強(qiáng)胃腸運(yùn)動(dòng)、膽囊收縮;促進(jìn)消化道粘膜生長(zhǎng)

10、【正確答案】 D

【答案解析】

胰泌素(S細(xì)胞)：促進(jìn)胰液(H2O/HCO3-)、膽汁、小腸液分泌;促進(jìn)膽囊收縮;抑制胃腸運(yùn)動(dòng);抑制胃液分泌。抑制胃液分泌的因素：鹽酸、脂肪、高張溶液

11、【正確答案】 C

【答案解析】

小腸上部的鹽酸、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物脂酸鈉刺激促胰液素釋放，其中以鹽酸作用為主

12、【正確答案】 A

【答案解析】

CCK主要引起大量胰酶的分泌。

CCK由小腸和空腸上段粘膜中的Ⅰ細(xì)胞分泌，引起CCK釋放的因素由強(qiáng)至弱依次是蛋白分解產(chǎn)物、脂肪酸、HCL、脂肪。糖類沒(méi)有作用。CCK通過(guò)血液到達(dá)胰腺，主要引起大量胰酶的分泌。CCK的兩個(gè)主要作用是促進(jìn)胰液中各種酶的分泌和促進(jìn)膽囊強(qiáng)烈收縮而排出膽汁。CCK對(duì)胰腺組織還有營(yíng)養(yǎng)作用，它能促進(jìn)胰腺組織中蛋白質(zhì)和DNA的合成

13、【正確答案】 E

【答案解析】

胃泌素(G細(xì)胞) 促進(jìn)胃液、胰液、膽汁分泌;加強(qiáng)胃腸運(yùn)動(dòng)、膽囊收縮;促進(jìn)消化道粘膜生長(zhǎng)

胰泌素(S細(xì)胞) 促進(jìn)胰液、膽汁、小腸液分泌;促進(jìn)膽囊收縮;抑制胃腸運(yùn)動(dòng);抑制胃液分泌

縮膽囊素 促進(jìn)胃液、胰液(消化酶)、膽汁、小腸液分泌;加強(qiáng)胃腸運(yùn)動(dòng);促進(jìn)膽囊收縮;促進(jìn)胰腺外分泌組織生長(zhǎng)

迷走興奮也可促進(jìn)膽囊收縮

14、【正確答案】 C

【答案解析】

膽汁內(nèi)不含消化酶 ，僅含膽鹽，對(duì)脂肪具有乳化作用

15、【正確答案】 D

【答案解析】

膽汁由肝臟分泌，在膽囊儲(chǔ)存，膽鹽的回吸收大部分是在回腸，然后再次進(jìn)入肝臟被利用，形成膽鹽的肝腸循環(huán)

16、【正確答案】 A

【答案解析】

小腸是主要的吸收部位

17、【正確答案】 E

【答案解析】

大腸的運(yùn)動(dòng)形式有袋狀往返運(yùn)動(dòng)、分節(jié)運(yùn)動(dòng)、蠕動(dòng)和多袋推進(jìn)運(yùn)動(dòng)

18、【正確答案】 A

【答案解析】

大腸的主要的功能是，吸收水分和無(wú)機(jī)鹽，同時(shí)還為消化吸收后的食物殘?jiān)峁簳r(shí)儲(chǔ)存場(chǎng)所，并將食物殘?jiān)D(zhuǎn)變?yōu)榧S便

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