2021年臨床助理醫(yī)師模擬練習(xí)題：瓣膜病心臟雜音機(jī)制

【知識(shí)點(diǎn)：瓣膜病心臟雜音機(jī)制】

一、A1型選擇題

1.主動(dòng)脈瓣反流時(shí)心尖部可存在

A.Graham-Steel雜音

B.Austin-Flint雜音

C.Duroziez征

D.Musset征

E.Traube征

2.二尖瓣狹窄主要出現(xiàn)的雜音是以下哪種

A.Graham-Steel雜音

B.Austin-Flint雜音

C.Duroziez征

D.Musset征

E.Traube征

【瓣膜病心臟雜音機(jī)制答案及解析】

1.B

【答案解析】主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)，左室舒張期容量負(fù)荷過高，二尖瓣基本處于半關(guān)閉狀態(tài)，呈現(xiàn)相對(duì)狹窄而產(chǎn)生雜音，稱Austin-Flint雜音，故選B;Graham-Steel雜音出現(xiàn)在肺動(dòng)脈瓣區(qū)，多由于肺動(dòng)脈擴(kuò)張導(dǎo)致相對(duì)性關(guān)閉不全所致的功能性雜音，故不選A;Duroziez征、Traube征及Musset征是主動(dòng)脈關(guān)閉不全時(shí)出現(xiàn)的周圍血管征，故不選C、D、E。

2.A

【答案解析】二尖瓣狹窄肺動(dòng)脈高壓使第二心音的肺動(dòng)脈成分P2亢進(jìn)，嚴(yán)重時(shí)可在肺動(dòng)脈瓣區(qū)聞及舒張?jiān)缙诘腉raham-Steel雜音。

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