2021年臨床助理醫(yī)師實踐技能病史采集題答題技巧

病史采集題是根據(jù)大綱要求的病癥綜合起來的，一般有50多道題讓考生抽?；卮鸷苡屑记桑谶M(jìn)行任何癥狀的采集都應(yīng)用固定“公式”，即可得80%的分值。

測試項目(癥狀)17項：

1.發(fā)熱;2.疼痛：頭痛、胸痛、腹痛、關(guān)節(jié)痛、腰背痛;3.咳嗽與咳痰;4.咯血;5.呼吸困難;6.心悸;7.水腫;8.惡心與嘔吐;9.嘔血與便血;10.腹瀉與便秘;11.黃疸;12.消瘦;13.無尿、少尿與多尿;14.尿頻、尿急與尿痛;15.血尿;16.驚厥;17.意識障礙。

1.問病史：包括以下5部分

1)病因、誘因;

2)主要癥狀的特點;

3)伴隨癥狀;

4)全身狀態(tài)，即發(fā)病后一般狀態(tài);

5)診療經(jīng)過。

無論什么主訴，大家都一定要嚴(yán)格按照這5個方面來采集病史。多數(shù)考生容易遺忘的是診療經(jīng)過這一項，其實診療經(jīng)過幾乎不管什么主訴，要寫的內(nèi)容都是一樣的，請大家務(wù)必不要遺漏。

2.相關(guān)病史：

包括既往史、個人史、家族史、藥物過敏史和手術(shù)史(一定要提及，每年的評分標(biāo)準(zhǔn)都有此項)，這幾項也幾乎是送分題。一定要心平氣和的全面的寫出來。

3.問診中一定要條理性強，想好了再寫，不要過后再亂加，因此失分。

4.圍繞主訴來詢問：

單靠一個主訴是不能作出診斷的，但還是有傾向性的，如：26歲，男性，發(fā)熱伴有咳血，則結(jié)核的可能性較大;而同樣的癥狀若是發(fā)生在57歲男性身上，則首先考慮為肺癌，兩者采集病史的傾向則有所區(qū)別，這些還是要靠知識積累的。 但，無論什么主訴，采集病史時若按照上面的方式，不遺漏重要項目，則拿到80%以上的分?jǐn)?shù)應(yīng)該沒有問題。

單靠一個主訴是不能作出診斷的，但還是有傾向性的，如：24歲，女，發(fā)熱，咳血，結(jié)核的可能性較大，而45歲，男，發(fā)熱，咳血，則考慮為肺癌，兩者采集的傾向則有所區(qū)別，這些還是要靠知識積累的。

總之，采集時如按照上面的方式，大部分分值已到手。

以上內(nèi)容就是環(huán)球網(wǎng)校整理的“2021年臨床助理醫(yī)師實踐技能病史采集題答題技巧”，希望可以幫助到大家。也希望考生們都能夠找到適合自己的復(fù)習(xí)方法，保持良好的備考狀態(tài)，小編也預(yù)祝大家2021年醫(yī)師考試一切順利!為此小編也為大家準(zhǔn)備了2021年臨床助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)輔導(dǎo)資料，點擊下方按鈕即可免費下載獲取!