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臨床助理醫(yī)師輔導:急性腹瀉

更新時間:2010-07-05 10:07:00 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  急性腹瀉:

  ①起病及病程:急性起病,常于不潔或不當飲食后24h內(nèi)發(fā)病,病程較短,多為感染或食物中毒所致。

 ?、诟篂a次數(shù)及糞便性質(zhì):急性感染性腹瀉中糞便有肉眼可見的血液高度提示侵襲性病原體感染。急性感染性腹瀉-排便次數(shù)多,呈糊樣或水樣便,少數(shù)為膿血便;阿米巴痢疾-暗紅色果醬樣便,以血為主,血中帶膿,有腥臭味;細菌性痢疾-黏液及膿為主,膿中帶血;重癥霍亂-白色淘米水樣便,內(nèi)含有黏液片塊,量大,稀水樣;小兒腸炎-綠色稀糊狀;偽膜性腸炎-大量黃綠色稀汁樣便,含有膜狀物;副溶血性弧菌食物中毒-洗肉水樣便;出血壞死性腸炎-紅豆湯樣便。

 ?、鄹篂a與腹痛的關(guān)系:急性腹瀉常有腹痛,尤以感染性腹瀉較為明顯。小腸疾病的腹瀉為臍周疼痛,便后腹痛緩解不明顯;結(jié)腸疾病腹痛多位于下腹部,且便后疼痛常可緩解。分泌性腹瀉往往無明顯腹痛。

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