藥理學(xué)考點(diǎn)之抗心律失常藥：胺碘酮

　　藥理學(xué)考點(diǎn)之抗抗心律失常藥：胺碘酮

       屬延長動(dòng)作電位時(shí)程藥，可抑制鈉、鈣、鉀離子通道，明顯抑制心肌復(fù)極過程;對α和β受體有非競爭性阻斷作用，尚可擴(kuò)張冠脈血管。

　　1)作用：

　?、俳档妥月尚裕鹤铚?相鈉離子、鈣離子的內(nèi)流及阻斷β受體，降低竇房結(jié)和浦肯野纖維的自律性。

　?、跍p慢傳導(dǎo)：能減慢浦肯野纖維及房室結(jié)的傳導(dǎo)，略減慢心室內(nèi)傳導(dǎo)，對心房肌的傳導(dǎo)影響小。

　?、勖黠@延長不應(yīng)期：藥物能阻滯心房肌、心室肌及浦肯野纖維3相鉀離子外流，故能明顯延長APD和ERP。

　?、軠p少心肌耗氧量：有輕度負(fù)性肌力作用，加之?dāng)U張血管，降低外周阻力，擴(kuò)張冠脈，可降低心肌耗氧量，增加冠脈灌流，有利于保護(hù)缺血心肌。

　　2)用途：本藥為廣譜抗心律失常藥，常用于房性早搏、室性早搏、心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)、室上性心動(dòng)過速、室性心動(dòng)過速及心室纖顫等。

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