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醫(yī)聯(lián)體在發(fā)展過程中需要解決三個(gè)問題

更新時(shí)間:2016-10-21 16:58:51 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽428收藏128

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摘要   醫(yī)聯(lián)體這個(gè)名詞,出現(xiàn)的時(shí)間并不長(zhǎng),最早是6年前成立于上海盧灣區(qū),它指的是改革中成立區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體。短短幾年時(shí)間,全國(guó)各地各級(jí)各類醫(yī)聯(lián)體組織發(fā)展迅速,有遍地開花之勢(shì)。需要注意的是,醫(yī)聯(lián)體在發(fā)展過程

  醫(yī)聯(lián)體這個(gè)名詞,出現(xiàn)的時(shí)間并不長(zhǎng),最早是6年前成立于上海盧灣區(qū),它指的是改革中成立區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體。短短幾年時(shí)間,全國(guó)各地各級(jí)各類醫(yī)聯(lián)體組織發(fā)展迅速,有遍地開花之勢(shì)。需要注意的是,醫(yī)聯(lián)體在發(fā)展過程中需要解決三個(gè)問題。

  在我看來,它是改革的產(chǎn)物,是醫(yī)療服務(wù)的新模式,更是適應(yīng)市場(chǎng)需求、滿足患者就診的重要舉措。醫(yī)聯(lián)體的方向和趨勢(shì)總體是好的,它有幾個(gè)明顯優(yōu)點(diǎn):一是使醫(yī)療服務(wù)體系更有序,能實(shí)現(xiàn)大醫(yī)院和基層醫(yī)院在醫(yī)療、康復(fù)護(hù)理方面的斜街,促進(jìn)分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診的發(fā)展;二是有助于合理利用醫(yī)療資源,方便患者,對(duì)緩解看病難有一定的好處;三是能加強(qiáng)基層醫(yī)療能力建設(shè),提高服務(wù)水平。

  就我觀察,現(xiàn)在的醫(yī)聯(lián)體主要有兩種形式,一種是綜合性醫(yī)聯(lián)體,“聯(lián)”的是某區(qū)域內(nèi)(如北京市、上海市)不同級(jí)別的醫(yī)院。這類醫(yī)聯(lián)體往往比較松散,發(fā)展得并不太好;另一種是??漆t(yī)聯(lián)體,比如中日醫(yī)院疼痛科成立了“疼痛??漆t(yī)聯(lián)體”、北京兒童醫(yī)院主導(dǎo)的跨省兒科醫(yī)聯(lián)體平臺(tái)。這類醫(yī)聯(lián)體日漸增多,可謂是醫(yī)聯(lián)體中的“升級(jí)版”。我認(rèn)為,它更易于合作和推行。不管是哪種形式的醫(yī)聯(lián)體,在發(fā)展過程中都需要尤其注意解決以下三個(gè)問題:

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  醫(yī)聯(lián)體這個(gè)名詞,出現(xiàn)的時(shí)間并不長(zhǎng),最早是6年前成立于上海盧灣區(qū),它指的是改革中成立區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體。短短幾年時(shí)間,全國(guó)各地各級(jí)各類醫(yī)聯(lián)體組織發(fā)展迅速,有遍地開花之勢(shì)。需要注意的是,醫(yī)聯(lián)體在發(fā)展過程中需要解決三個(gè)問題。

  第一,醫(yī)聯(lián)體成員之間不是老子和兒子的關(guān)系,而是兄弟關(guān)系,同時(shí)要處理好“婆媳關(guān)系”、“鄰里關(guān)系”。我們必須明白,醫(yī)聯(lián)體是“合作”而不是“合并”,成員之間是平等的兄弟關(guān)系;每家醫(yī)療機(jī)構(gòu)都有個(gè)“婆婆”即主管單位,所以得處理好婆媳關(guān)系;順暢、高效的醫(yī)聯(lián)體還需要醫(yī)保支持,這就需要處理好醫(yī)院和社保等部門的“鄰里關(guān)系”。因此,建立科學(xué)的合作機(jī)制,促進(jìn)所有醫(yī)聯(lián)體成員積極參與是成功之本。

  二是要建立良好的游戲規(guī)則,否則很難把事辦好。每個(gè)醫(yī)聯(lián)體都需要研究,在體系內(nèi)如何才能實(shí)現(xiàn)資源互通?利益到底如何分配更合理?事實(shí)上,利益分配是根本問題,這是大醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)互動(dòng)的直接動(dòng)力。

  三是醫(yī)聯(lián)體成員之間要積極推進(jìn),嚴(yán)抓質(zhì)量和管理。如果醫(yī)療質(zhì)量上不去,患者則不會(huì)買賬,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)也不會(huì)買賬,結(jié)果就很難往好的方向發(fā)展。我建議,醫(yī)聯(lián)體應(yīng)像建立相應(yīng)的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),建立質(zhì)量控制體系,提高準(zhǔn)入門檻,加強(qiáng)管理,確保質(zhì)量,只有這樣才能贏得信任和口碑。醫(yī)聯(lián)體不僅僅是給患者帶來方便,還涉及到醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)等方方面面,這些都需要規(guī)范和管理。

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