2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)高頻考點(diǎn)之關(guān)節(jié)脫位

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關(guān)節(jié)脫位

1.肩關(guān)節(jié)脫位

2.橈骨頭半脫位

3.髖關(guān)節(jié)脫位

一、肩關(guān)節(jié)脫位

①以健手托患側(cè)前臂;

②方肩畸形;

③Dugas征陽(yáng)性;

治療

1.手法復(fù)位：局部浸潤(rùn)麻醉，Hippocrates法(足蹬法)。

2.固定：三角巾懸吊上肢。

二、橈骨頭半脫位——3個(gè)不必

5歲以下。

1.不必麻醉。

2.不必固定。

3.不必X線。

三、髖關(guān)節(jié)(后)脫位

(一) 臨床表現(xiàn)

1.患肢縮短，髖關(guān)節(jié)屈曲，內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。

并發(fā)癥——部分可有坐骨神經(jīng)損傷，2-3個(gè)月后自行恢復(fù)。

(二)后脫位的治療

1.復(fù)位——Allis法復(fù)位，即提拉法。

必須麻醉。

復(fù)位宜早，最初24～48小時(shí)是復(fù)位的黃金時(shí)期。

2.固定：皮膚牽引或穿丁字鞋2～3周。不必石膏固定。

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