臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考點(diǎn)：什么是腦水腫？

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考點(diǎn):腦水腫的病因

腦水腫是腦組織對(duì)各種致病因素的反應(yīng)，幾乎所有顱腦疾病都會(huì)有腦水腫，病因復(fù)雜多樣。感染、中毒、顱腦外傷、腦血管病、腦缺血、缺氧、腫瘤和一些全身性疾病均可導(dǎo)致腦水腫的發(fā)生?；加酗B內(nèi)疾病者、顱腦損傷者、患有全身性疾病者容易誘發(fā)，顱內(nèi)占位性病變、顱腦損傷、顱內(nèi)炎癥等因素容易誘發(fā)。

腦水腫的癥狀

腦水腫是顱內(nèi)疾病和全身性系統(tǒng)疾病引起的繼發(fā)性病理過程，主要表現(xiàn)為顱腦損害癥狀、顱內(nèi)壓增高癥狀以及精神障礙癥狀等。腦水腫容易出現(xiàn)腦疝、腦死亡等并發(fā)癥。

典型癥狀

腦損害癥狀

腦水腫會(huì)導(dǎo)致的癥狀之一就是各種腦損害癥狀，癲癇、癱瘓、頭痛最為常見。腦水腫之后如果水腫范圍不斷擴(kuò)大，語言和運(yùn)動(dòng)功能就會(huì)出現(xiàn)障礙，也有少數(shù)的患者會(huì)因?yàn)樗[壓迫到了視覺神經(jīng)而出現(xiàn)視力模糊的癥狀，若未能及時(shí)治療，情況將會(huì)進(jìn)一步加重。

顱內(nèi)壓增高癥狀

腦水腫之后，患者的顱內(nèi)壓會(huì)增高，從而出現(xiàn)一系列不良的癥狀，主要表現(xiàn)為頭痛和嘔吐、煩躁不安和嗜睡等，嚴(yán)重者還會(huì)昏迷。腦水腫早期生命體征也會(huì)發(fā)生變化，脈搏和呼吸變得緩慢，并且出現(xiàn)血壓升高的代償癥狀，如果腦水腫和顱內(nèi)壓持續(xù)升高惡化，極有可能發(fā)生腦疝。

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考點(diǎn):腦水腫的就醫(yī)

患者一旦出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等相關(guān)癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科就醫(yī)，并進(jìn)行腰椎穿刺、CT、MRI、超聲、腦室造影等檢查。腦水腫注意與腦出血、腦梗死相鑒別。

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