2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考點(diǎn)精講：梅毒的分類

梅毒疾病分類

梅毒的分類一、獲得性梅毒

一期梅毒

主要表現(xiàn)為硬下疳和硬化性淋巴結(jié)炎。感染梅毒螺旋體10~90天(平均3周)，首先會(huì)在接觸部位出現(xiàn)暗紅色斑疹，隨后變成無(wú)痛的丘疹，逐漸增大并形成潰瘍，大約一周后形成典型的硬下疳。

二期梅毒

硬下疳如不治療或治療不徹底，梅毒螺旋體由淋巴系統(tǒng)進(jìn)入血液循環(huán)形成菌血癥播散全身，引起皮膚黏膜及系統(tǒng)性損害，稱二期梅毒。

三期梅毒

發(fā)生在感染梅毒后2年，早期梅毒未經(jīng)治療或治療不充分，經(jīng)過2~4年(最長(zhǎng)可達(dá)20年)即進(jìn)入三期梅毒。

梅毒的分類二、胎傳梅毒

早期

一般在兩歲以內(nèi)發(fā)病，大多數(shù)梅毒嬰兒在出生時(shí)缺乏臨床表現(xiàn)，早期臨床癥狀在出生后3~8周開始出現(xiàn)。

晚期

一般在兩周以后發(fā)病，大約80%是由早期先天梅毒未被發(fā)現(xiàn)發(fā)展而來(lái)，在被診斷為晚期先天梅毒時(shí)，約一半兒童已有明顯表現(xiàn)，類似獲得性三期梅毒。

梅毒的分類三、先天潛伏梅毒

即先天梅毒未經(jīng)治療，無(wú)臨床癥狀。

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