2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考點：搶救藥物的作用、適應(yīng)癥及不良反應(yīng)（1）

一、腎上腺素(1mg/ml/支)

1、搶救藥物的作用：可興奮心臟，收縮血管，能解除支氣管平滑肌痙攣，減輕支氣管 粘膜充血水腫。

2、適應(yīng)癥：過敏性休克，支氣管哮喘，心跳驟停的搶救。

3、注意事項：不良反應(yīng)有面色蒼白，心慌，頭痛，心律失常，停藥后消失，劑 量過大注射入血管使血壓驟升，反復(fù)局部注射易引起局部壞死。

4、禁用于高血壓，心臟病，糖尿病，甲亢，洋地黃中毒，心源性哮喘，出血性休克等患者。

二、異丙腎上腺素(1mg/ml/支)

1、搶救藥物的作用：為擬腎上腺素藥，對β1與β2受體都有很強的作用，對α受體無作用，加快心率。2、適應(yīng)癥：用于急性重癥支氣管哮喘，心跳驟停，抗休克與房室傳導(dǎo)阻滯以及 尖端扭轉(zhuǎn)性室速。

3、注意事項：不良反應(yīng)有心悸，頭痛，頭暈，喉干，惡心，軟弱無力，出汗， 可產(chǎn)生耐藥性，劑量過大可引起心律失常。禁與堿性藥物合用。甲亢，洋地黃中毒，心肌炎患者禁用。舌下含服應(yīng)咬碎。

三、阿托品(0.5mg/ml/支)

1、搶救藥物的作用：抗膽堿藥，能解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用，加快心率，消除 心臟傳導(dǎo)阻滯，可解除痙攣抑制腺體分泌，散大瞳孔。

2、適應(yīng)癥：用于竇性心動過緩，房室傳導(dǎo)阻滯，阿斯綜合癥，胃腸道，膽絞痛， 散瞳，有機磷農(nóng)藥中毒。

3、注意事項：心動過速，青光眼者禁用。

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