2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試輔導(dǎo):急性一氧化碳中毒
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急性一氧化碳中毒(煤氣中毒)
一、病因和發(fā)病機(jī)制
正常的是氧氣和血紅蛋白結(jié)合,如果一氧化碳中毒了,一氧化碳就和血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白(COHb),所以一氧化碳中毒就檢查COHb
二、臨床表現(xiàn)
1.典型臨床表現(xiàn):皮膚、口唇粘膜櫻桃紅。
2.后遺癥:急性一氧化碳中毒遲發(fā)性腦?。褐冈谠谝庾R(shí)障礙恢復(fù)后2個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)的精神神經(jīng)癥狀。
三、輔助檢查
測(cè)定碳氧血紅蛋白(COHb)
四、治療
1.首先脫離現(xiàn)場(chǎng)
2.終止CO吸入:迅速將病人轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方,休息,吸氧,保暖,保持呼吸道通暢。
3.中度、重度中毒的首選高壓氧艙治療
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