2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)講義:橈骨莖突狹窄性腱鞘炎
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腕關(guān)節(jié)橈側(cè)疼痛,逐漸加重、無(wú)力提物。檢查時(shí)皮膚無(wú)炎癥,在橈骨莖突表面或其遠(yuǎn)側(cè)有局限性壓痛。有時(shí)可捫及痛性結(jié)節(jié)。握拳尺偏腕關(guān)節(jié)時(shí),橈骨莖突處出現(xiàn)疼痛,稱(chēng)為Finkelstein試驗(yàn)陽(yáng)性。
治療:①局部制動(dòng)和腱鞘內(nèi)注射醋酸潑尼松龍有很好療效。②如非手術(shù)治療無(wú)效,可考慮行狹窄的腱鞘切除術(shù),以達(dá)到徹底解除狹窄。③小兒先天性狹窄性腱鞘炎保守治療通常無(wú)效,應(yīng)行手術(shù)治療。
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