一位中國醫(yī)生親歷的埃博拉

　　@救命鼠cg ，一位中國援非外科醫(yī)生，也是這次埃博拉病毒疫情爆發(fā)的親歷者，從年初開始在微博上記錄發(fā)生在地球另一邊的一切。當(dāng)大多數(shù)人在微博上曬吃曬喝的時候，有人在微博寫下了以防萬一的遺言。小編截取編輯了這位醫(yī)生的部分微博，試圖讓大家看到隱藏在新聞背后真實的疫情區(qū)生活和一線援非醫(yī)生的感受。

　　3月：他們似乎并不在意

　　3月的一天，幾內(nèi)亞政府向民眾正式發(fā)出通知，幾內(nèi)亞出現(xiàn)嚴重疫情，埃博拉病毒流行。開始是在森林幾內(nèi)亞地區(qū)，但已有消息說我們所在的科納克里也已經(jīng)出現(xiàn)了三例確診患者。很多中資機構(gòu)人員在得到消息后都是第一時間給我們醫(yī)療隊打來電話詢問，當(dāng)?shù)弥摬〉膰乐匦院蠖几械胶芫o張。希望疫情能早點結(jié)束……

　　官方報道這次埃博拉病毒流行已經(jīng)造成59人的死亡。在這里根本沒有什么傳染病報告制度，至少我沒有看到，在我們吉貝醫(yī)院根本就沒有傳染科。醫(yī)院的防護安全意識更是低下。我們手術(shù)室的手術(shù)巾就是那一條，早已經(jīng)是血肉模糊了，還在用，有時候上手術(shù)我們都沒有手術(shù)衣，光膀子，穿日常服裝手術(shù)，我都經(jīng)歷過。

　　目前到還沒有感覺到特別大范圍的流行，但潛在人群肯定會比較多。政府報告幾十例，在這種報告制度下肯定患病和死亡人數(shù)早就超過幾倍了。我們醫(yī)院作為大型醫(yī)院，估計也會有可疑病人就診，但醫(yī)院能不能很好的做到預(yù)防交叉感染，這也是我們醫(yī)療隊目前的工作重點。首先是提高醫(yī)生的認識度，他們似乎并不在意。

　　今天是通報病毒感染第三天，病毒目前造成死亡人數(shù)還在緩慢上升，而且已經(jīng)傳播到周邊國家。詳細信息網(wǎng)上也有所報道。我們醫(yī)療隊目前工作主要是大力宣傳如何做好防護，因為這種疾病只有防護一條措施是最可靠的，一旦感染，死亡率極高?，F(xiàn)在科納克里已經(jīng)有法國和其他國家的醫(yī)療小組專門為此病而來。

　　據(jù)幾內(nèi)亞新聞網(wǎng)消息。目前幾內(nèi)亞發(fā)病人數(shù)103，死亡66，我們所在的科納克里一共5例，全都和我們的吉貝醫(yī)院有關(guān)。我們醫(yī)療隊也無疑成了最前沿陣地，全體隊員正面對著這場沒有硝煙的殘酷戰(zhàn)爭。根據(jù)歷史資料，凡是在非洲確診的病例，幾乎無一存活，這103例患者看來都是前途黯淡，隨后而來的又會有多少呢?

　　4月：最危險的人群就是我們

　　據(jù)幾內(nèi)亞新聞網(wǎng)，截止3月31號，幾內(nèi)亞一共診斷埃博拉病毒感染122例，死亡80例。吉貝醫(yī)院目前依然隔離五名當(dāng)?shù)蒯t(yī)護人員，其中兩人已經(jīng)確診感染，其余結(jié)果尚未回報。但所有留觀醫(yī)護人員目前情況平穩(wěn)，沒有嚴重伴發(fā)癥出現(xiàn)。希望所感染的病毒毒力能有所下降，但愿所有醫(yī)護人員能安全回家。

　　目前我們醫(yī)療隊已經(jīng)進行嚴格隔離管理，并經(jīng)請示大使館和經(jīng)商處對外來患者一般情況下不予接診，如有特殊情況，患者要進行嚴格登記，明確除外可疑病例后才予以診治。其實這里的華人都知道我們醫(yī)療隊正在危險的邊緣，最危險的人群就是我們，對我們目前的管理措施也完全理解和支持。

　　當(dāng)?shù)匦侣劸W(wǎng)4月2日20:04分消息：幾內(nèi)亞衛(wèi)生部疾病防御與斗爭局局長Sakoba Keita表示，截至2014年4月1日，幾內(nèi)亞共有134例患者，其中死亡84例。 給凱杜：80例，死亡58例;馬桑達：26例，死亡14例;吉西杜古：9例，死亡5例;達波拉：3例，死亡2例;丹格哈耶：1例，死亡1例;科納克里：15例，死亡4例。

　　今天我決定向大家匯報一件非常悲痛的消息，和我一起工作的醫(yī)生Dr Gassimou還有我們科一名護士Madamu Camara，因為在工作中感染埃博拉病毒，導(dǎo)致死亡。本人也因為曾經(jīng)接觸過患者，以及同Gassimou一起手術(shù)而目前在接受隔離觀察。目前本人接觸患者已經(jīng)18天，和Gassimou最后一次手術(shù)接觸11天。

　　這件事情的發(fā)生，對我們普外科是一次毀滅性打擊，這里的外科醫(yī)生只有我，Gassimou和另外一位年輕醫(yī)生，現(xiàn)在一人去世，小大夫也因為病毒陽性目前在隔離治療，目前情況尚可，希望沒有生命危險。本人因為接觸患者，并在其后一直與他們二人一起工作，感染危險性極高而隊內(nèi)隔離。好在目前本人尚無發(fā)病跡象。

　　這是我當(dāng)醫(yī)生以來第一次看見自己的戰(zhàn)友因公犧牲，他們的死讓我感觸很多。在非洲工作，居然會有另外一種危險，我作為一名醫(yī)療隊員，真正能體會到前輩們援非的艱辛。當(dāng)然由于我是當(dāng)事者，心理上的壓力更是巨大。病毒帶走了我的兩名同事，還有一名在留觀期間，我真的能幸免嗎?希望自己命大吧。

　　壞消息又來了，昨天病情通報上，我們吉貝醫(yī)院那名隔離的放射科醫(yī)生去世了，這是我們醫(yī)院第三名醫(yī)護人員因此死亡。而且都和同一位患者有關(guān)。他可能是在為患者做檢查時感染了病毒。哎，人的生命要說也真是脆弱，這個病人病毒據(jù)我所知至少已經(jīng)造成算他共8人死亡，多么可怕的病毒。安拉保佑他們吧!

　　幾內(nèi)亞的疫情目前還沒有得到控制，但各方醫(yī)療機構(gòu)已經(jīng)逐步介入。沒有這些國家的援助，疫情將更無法想象?，F(xiàn)在對病毒確診比較快，所以對疫情報告已經(jīng)改為確診和死亡人數(shù)。數(shù)字上看，首都科納克里已經(jīng)成了重災(zāi)區(qū)。還需要繼續(xù)努力呀。

　　5―7月：還有一粒種子

　　五一節(jié)已經(jīng)過去，我們離回家的日子也更近了。目前疫情感覺還是趨于好轉(zhuǎn)，至少在統(tǒng)計數(shù)字上增加的速度已經(jīng)減慢?，F(xiàn)在只有首都科納克里和給凱杜還沒有解除疫情，其他地方都已經(jīng)沒有了新增病例。我們科那位幸存的小大夫前天我們又通了一次電話，感覺狀態(tài)不錯，估計可以很快恢復(fù)了。不錯，科里還有一粒種子。

　　根據(jù)疫情報告，科納克里最后一名新增病例是在4月26號，也就是說這里的疫情初步控制，如果42天暨兩個隔離觀察期沒有新增發(fā)病，就可以解除疫情了。希望繼續(xù)傳來。不要再有新增病例了。我們還有很多事情要辦呢。

　　幾內(nèi)亞的埃博拉病毒似乎又死灰復(fù)燃了，馬森塔，科納克里，德里梅雷等地又出現(xiàn)了一批確診病例和死亡病例，而且發(fā)病情況和3月份類似，都是患者死后導(dǎo)致家屬跟進，并確定為病毒陽性。說明防控力度和能力還是相對有限的。本來覺得這件事似乎已經(jīng)慢慢走遠了，但一條新聞報道又把這件事拉回眼前。哎，沒轍!

　　病毒的肆虐似乎成為了常態(tài)，最近的十幾天里面又增加了60多確診患者。目前總的死亡人數(shù)已經(jīng)達到200多人，隔離觀察人數(shù)近千人。單從死亡數(shù)量的統(tǒng)計來看，已經(jīng)快成為有記錄以來的最多人數(shù)了。我們現(xiàn)在出門采購都會格外小心，盡量減少和黑人的直接接觸。但病毒的控制看來還需要一段相當(dāng)長的時間了。

　　非洲大多數(shù)國家都有中國醫(yī)療隊的身影。塞拉利昂醫(yī)療隊目前也有醫(yī)生被隔離觀察，醫(yī)院也處于封閉隔離狀態(tài)。這時的他們跟三個月前的我們?nèi)绯鲆晦H。醫(yī)生也是接診了后來確診的患者，以及被病毒奪去生命的醫(yī)生。跟我的經(jīng)歷一樣。祝福我們的戰(zhàn)友同樣能化險為夷，健康地解除隔離。

　　醫(yī)療援助非洲，是我們國家50年來一直沒有間斷的對非外交友誼政策。且醫(yī)療援助是毫無功利目的，純粹的單方付出，為中非關(guān)系的保持，起到了橋梁作用。對具體體參與的醫(yī)生來說，這就是我們的工作，從報名那天起，其實就做好了遇到各種困難的準(zhǔn)備，只是這次的困難比較大，甚至威脅到了我們的生命安全。

　　網(wǎng)友們贊譽我們是一線英雄，這確實給了我很大的鼓勵，但也覺得這個稱呼受之有愧。跟那些明明知道自己將要救助的病人就是埃博拉患者，而卻義無返顧挺身前進的醫(yī)生相比，我所經(jīng)歷的這點煎熬又能算什么呢。更不用提那些穿著隔離衣還被感染的醫(yī)生了，他們經(jīng)歷的東西我真的能體會嗎?再次感謝大家的錯愛!

　　8月：死于疾病還是死于恐懼

　　隊里開了會，隊長宣布了最新疫情。三國依然有不斷新發(fā)病例。目前塞拉利昂總統(tǒng)宣布國家進入緊急狀態(tài)，利比里亞關(guān)閉學(xué)校，以減少交叉感染。幾內(nèi)亞目前還沒有對此做出相應(yīng)提高應(yīng)對級別的措施。倒是有傳言說幾內(nèi)亞的航班在近期要減少，希望這就是一個傳言。不過這項措施確實在前段時間執(zhí)行過。

　　看網(wǎng)友評論說埃博拉患者晚期會象活死人，確實聽起來很恐怖。不過我經(jīng)歷的那個病人，臨終前雖然出現(xiàn)了躁動，但僅僅是腦出血的表現(xiàn)，沒有什么攻擊性。我的搭檔在臨終前也有類似的躁動，但均沒有主動襲擊人的情況出現(xiàn)。希望大家對此不要過于恐慌。但躁動中很可能會意外碰傷他人，這倒是需要格外小心。

　　對于非典和此病毒的不同，在我看來，要是非典流行在非洲，我們估計早就中招了。直接接觸傳播和空氣傳播確實還是有很大區(qū)別的。況且埃博拉感染后發(fā)病到死亡時間較短，這看起來雖然殘酷，但對于其他個體來說，也并不是壞事。我所接觸的那名患者臨終前的表現(xiàn)，確實令人膽寒，見一次便會記憶終身。

　　前一段時間我在這邊看到一個紀(jì)錄片，內(nèi)容就是講述人們在遭遇疫情時候的表現(xiàn)。片子說在疫情中死亡的人，很多是因為恐懼。還假設(shè)說如果有1萬人死于疾病本身，就會有5萬人死于恐懼。我覺得也有一定的道理。就我而言，盡管我是外科醫(yī)生，當(dāng)時盡管僅處于健康隔離觀察，但內(nèi)心的糾結(jié)還是難以超脫，人之共性!

　　(原文標(biāo)題：《中國醫(yī)生：我親歷的埃博拉爆發(fā)》)

　　來源: 醫(yī)學(xué)界

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