2014臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《神經病學》輔導資料筆記精選：瞳孔光反射

更新時間：2014-09-01 09:43:59 來源：|0

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摘要 2014臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《神經病學》輔導資料筆記精選之瞳孔光反射，環(huán)球網校醫(yī)學網搜集整理供即將參加考試的考生們參考，希望對大家有幫助。

　　2014臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《神經病學》輔導資料筆記精選之瞳孔光反射，環(huán)球網校醫(yī)學考試網搜集整理供即將參加考試的考生們參考，希望對大家有幫助。

　　問題：患者一側瞳孔散大，直接及間接反射均消失，病變在

　　A.對側視神經

　　B.同側視神經

　　C.對側動眼神經

　　D.同側動眼神經

　　E.同側視神經及動眼神經

　　B為什么不對?現(xiàn)在直接和間接都不行，視神經不是瞳孔反射傳入通路中的嗎?如是動眼,神經間接反射應該存在的呀?

　　答案及解析：本題選D。

　　瞳孔光反射的傳導路徑：光線-視網膜-視神經-視交叉-視束-中腦頂蓋前區(qū)-兩側頂蓋前區(qū)-兩側EW核-動眼神經-睫狀神經節(jié)-節(jié)后纖維-瞳孔括約肌

　　傳導徑路上任何一處損害均可引起瞳孔光反射消失和瞳孔散大。視神經損害后可以出現(xiàn)題干中所述的表現(xiàn)。但不僅是這些表現(xiàn)，還會有視力和視野受損。

　　動眼神經損害后，患側的直接反射消失。同時健側進行直接反射檢查所產生的反射到達患側的動眼神經時，不能引起間接反射出現(xiàn)。

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