2020年全科主治醫(yī)師考試高頻考點（測量疾病的常用指標—發(fā)病頻率）

測量疾病的常用指標—發(fā)病頻率是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內容，小編根據考試大綱為大家整理匯總如下，希望可以幫助大家復習掌握。

發(fā)病頻率

1.發(fā)病率

發(fā)病率(incidence rate)是指一定期間內，一定范圍人群中某病新發(fā)生病例出現的頻率。計算公式為：

式中：K=100%，1000‰，10 000/萬，100 000/10萬…

計算發(fā)病率時需注意以下幾點：

觀察時間：可以確定一定的觀察時間，多為1年，也可隨具體情況而定。

新發(fā)病例數(分子)：新病例是指觀察期內新發(fā)生的病例。一般情況下，采用較客觀且最早出現的事件，如癥狀或體征初次出現的時間、疾病的報告時間或診斷時間作為確定發(fā)病時間的依據。

暴露人口數(分母)：暴露人口是指在觀察期內某地區(qū)人群中有可能發(fā)生該觀察疾病的人。對那些因已患病而在觀察期內不可能再成為新發(fā)病例者不應計入暴露人口。當計算某地區(qū)人群某種疾病發(fā)病率時，分母多用該地區(qū)觀察期間內的平均人口數。如觀察時間以年為單位時，平均人口為年初人口與年末人口之和除以2，或以當年年中(7月1日零時整)的人口數表示。

發(fā)病專率：發(fā)病率可按不同特征(如年齡、性別、職業(yè)、民族、種族、婚姻狀況、病因等)分別計算。

發(fā)病率的比較：發(fā)病率可受很多因素影響，在對比不同地區(qū)人群的發(fā)病率時，考慮到年齡、性別等構成對發(fā)病率的影響，應進行發(fā)病率的標準化處理或使用發(fā)病專率。

發(fā)病率是反映疾病流行強度的指標。發(fā)病率高說明對人群健康危害大。某些自然因素、社會因素的變化可使發(fā)病率升高，實施某些有效的防治措施可使其下降。而疾病報告、登記制度及診斷標準等因素對發(fā)病率的高低也會有影響。通過比較不同特征人群的發(fā)病率，可了解疾病流行特征，探討病因和評價防治措施的效果。

2.罹患率

罹患率(attack rate)與發(fā)病率一樣，都是測量某人群新發(fā)病例發(fā)生頻率的指標，通常指在某一局限范圍、短時間內的發(fā)病率。計算公式與發(fā)病率相同，但觀察時間較短，可以日、周、旬、月為單位。該指標適用于描述局部地區(qū)疾病的暴發(fā)強度，如傳染病、食物中毒等暴發(fā)流行情況。

式中：K的取值常為100%，1000‰。

3.續(xù)發(fā)率

續(xù)發(fā)率(secondary attack rate，SAR)，也稱二代發(fā)病率，指在一個家庭、病房、集體宿舍、托兒所、幼兒園班組中第1個病例發(fā)生后，在該傳染病最短潛伏期到最長潛伏期之間，易感接觸者中因受其感染而發(fā)病的續(xù)發(fā)病例(又稱二代病例)占所有易感接觸者總數的比例。

在計算續(xù)發(fā)率時，須將原發(fā)病例從分子及分母中去除。同一家庭中來自家庭外的感染，短于最短潛伏期或長于最長潛伏期的感染者，均不應計入續(xù)發(fā)病例。續(xù)發(fā)率可反映傳染病的傳染力強弱，分析傳染病的流行因素，評價衛(wèi)生防疫措施的效果。

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