2016社會工作者中級實務(wù)練習(xí)題:家庭治療模式

　　考試時間

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　　【摘要】2016年社會工作者考試時間已經(jīng)確定，將于6月18日、19日舉行。你要參加2016年社會工作者考試嗎？如果答案是肯定的話，那就趕快開始復(fù)習(xí)吧?？烊艘徊?，爭取準(zhǔn)備的更加充分，復(fù)習(xí)的更加徹底。你說呢？環(huán)球網(wǎng)校社會工作者頻道小編特為你整理出“2016社會工作者中級實務(wù)練習(xí)題:家庭治療模式”，希望對你有一定的幫助。

　　問題：

　　1.請根據(jù)上述案例提供的資料，對小明一家目前存在的問題進(jìn)行預(yù)估。

　　2.簡述“結(jié)構(gòu)式家庭治療模式”的定義。

　　3.根據(jù)預(yù)估，運用結(jié)構(gòu)式家庭治療模式確定治療的目的和目標(biāo)。

　　參考解析：

　　1.小明一家目前存在的問題主要包括：

　　(1)小明嚴(yán)重厭學(xué)，網(wǎng)絡(luò)游戲成癮，在學(xué)校與同學(xué)關(guān)系不好，沒有什么朋友，和老師有嚴(yán)重沖突。

　　(2)小明父親常年在外，小明從小由母親帶大，與母親關(guān)系很親密，母子之問形成了糾纏的病態(tài)家庭關(guān)系，父子之問形成疏離的病態(tài)家庭關(guān)系;父親教育小明時，母親又會護(hù)著小明，這又形成了聯(lián)合對抗的家庭關(guān)系。

　　(3)小明與父母溝通存在很大問題，對父母的用心存在很大誤解。

　　(4)由于夫妻二人在兒子的教育方式上存在分歧，從而造成夫妻之間經(jīng)常起沖突。

　　2.結(jié)構(gòu)式家庭治療模式是由米紐秦根據(jù)自己多年的實際工作經(jīng)驗總結(jié)提出的，是指以家庭作為基本的治療單位，假設(shè)家庭的動力和組織方式與個人的問題密切相關(guān)，通過家庭動力和組織方式的改變來解決個人和家庭的問題。它的基本概念涉及：家庭系統(tǒng)、家庭結(jié)構(gòu)、病態(tài)家庭結(jié)構(gòu)、家庭生命周期。

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　　3.結(jié)構(gòu)式家庭治療模式，是以家庭為焦點的工作，要求社會工作者進(jìn)入服務(wù)對象的家庭，了解服務(wù)對象家庭的基本結(jié)構(gòu)以及家庭成員之間的關(guān)系。它關(guān)注家庭功能失調(diào)的評估，強(qiáng)調(diào)家庭功能的恢復(fù)。結(jié)構(gòu)式家庭治療模式的目的是為了恢復(fù)家庭功能的正常發(fā)揮。具體的目標(biāo)包括以下幾個方面：

　　(1)改變家庭成員的看法。家庭成員遇到問題時，通常會將問題的原因歸結(jié)為某個家庭成員或者外部環(huán)境，忽視家庭成員交往方式與問題之問的聯(lián)系。針對本案例，社會工作者就要注重改變小明對母親的誤會。

　　(2)改善家庭結(jié)構(gòu)。家庭問題通常表現(xiàn)為家庭邊界的不清晰，家庭成員之間或者過分疏遠(yuǎn)或者過分親密。針對本案例，應(yīng)該盡快改善小明家的家庭關(guān)系，其中包括：父子關(guān)系、母子關(guān)系、孩子與父母之間的關(guān)系、夫妻關(guān)系。

　　(3)改變家庭錯誤觀念。每個家庭都有自己的期望、要求和價值觀。社會工作者在本案例中就要對小明的父母進(jìn)行疏導(dǎo)，讓他們試著去接受自己兒子的想法，從不同的角度觀察和理解兒子的想法。

　　2[簡答題]一個月前，某村莊的趙某夫妻倆開著三輪車一同去販賣大米。在回家途中，由于路面崎嶇狹窄，而車燈又意外地出了故障，趙某不小心將三輪車開入路旁的溝中，導(dǎo)致夫妻倆當(dāng)場身亡。趙某的女兒小清才I0歲，一夜之間便失去了父母，成了無依無靠的孤兒。小清無法接受父母意外去世的巨大不幸，整日以淚洗面。經(jīng)常一個人待著，學(xué)也不上了，不和任何人說話。鄰居們看她可憐，幫她解決吃穿問題，但不知道該怎么安慰她才好。后來，鄰居向民政局的社會工作者求助。

　　問題：1.小清是否可以享受“五保”供養(yǎng)待遇?其依據(jù)是什么?

　　2.“五保”供養(yǎng)的內(nèi)容有哪些?

　　3.社會工作者應(yīng)如何幫助小清走出困境?

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　　參考解析：

　　1.小清可以享受“五保”供養(yǎng)待遇?！吨腥A人民共和國農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》第六條規(guī)定：“老年、殘疾或者未滿16周歲的村民，無勞動能力、無生活來源又無法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人，或者其法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人無贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)能力的，享受農(nóng)村五保供養(yǎng)待遇。”小清今年才10歲，她失去了父母、無勞動能力、無生活來源，又沒有法定撫養(yǎng)義務(wù)人，符合上述規(guī)定的條件，有權(quán)享受農(nóng)村“五保”供養(yǎng)待遇。

　　2.“五保”供養(yǎng)包括以下幾個方面的內(nèi)容：

　　(1)供給糧油、副食品、生活用品和燃料。

　　(2)供給服裝、被褥等生活用品和零用錢。

　　(3)提供符合基本居住條件的住房。

　　(4)提供疾病治療，對生活不能自理的給予照料。

　　(5)辦理喪葬事宜。

　　此外，《中華人民共和國農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》第九條還對正在接受義務(wù)教育的未成年“五保戶”的供養(yǎng)內(nèi)容作出了特殊的規(guī)定：“農(nóng)村五保供養(yǎng)對象未滿16周歲或者已滿16周歲仍在接受義務(wù)教育的.應(yīng)當(dāng)保障他們依法接受義務(wù)教育所需要的費用。”

　　3.為幫助小清走出困境，社會工作者可以為其提供以下服務(wù)：

　　(1)對小清進(jìn)行心理輔導(dǎo)，幫助她釋放悲傷情緒，了解她內(nèi)心的真實想法。

　　(2)對小清進(jìn)行個案輔導(dǎo)，幫助她樹立自強(qiáng)的信念，接受父母已去世的現(xiàn)實，勇敢生活下去。

　　(3)為小清解決生活問題與學(xué)業(yè)問題，協(xié)助她申請“五保”供養(yǎng)，并為她辦理相關(guān)事宜。

　　(4)定期對小清進(jìn)行回訪，及時解決她日后出現(xiàn)的各種困難，幫助她順利成長。

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　　3[簡答題]麗芬是一位普通的農(nóng)村婦女，丈夫常年在外打工，很少回家，經(jīng)常抽煙喝酒，每年拿不了多少錢回家。麗芬除了種地、養(yǎng)豬、養(yǎng)牛之外，還要照顧上學(xué)的女兒以及多病的婆婆，是家庭的經(jīng)濟(jì)支柱。

　　婆婆和丈夫都希望麗芬再生一個男孩，可麗芬自己不想再生第二胎，也一直沒有懷上。因此，丈夫和婆婆總是冷言冷語，丈夫甚至以生不出男孩就離婚來威脅，有時還會打她。麗芬得不到丈夫的關(guān)心，覺得自己很沒用，在村里抬不起頭來。

　　性格內(nèi)向的麗芬向村里要好的姐妹訴苦，大家都很同情她。村里與她有類似經(jīng)歷的婦女有不少，但大家認(rèn)為家丑不可外揚，都選擇了忍耐和沉默。麗芬曾找過婦聯(lián)主任和派出所民警，他們都做過麗芬家人的工作，但收效不大。村里人背地里對麗芬將家事告訴外人有些議論，也以“清官難斷家務(wù)事”為由，沒有給麗芬什么幫助。麗芬感覺活得很累，有過離婚的念頭?？墒?，父母都住在弟弟家里，自己如果離婚，帶著女兒能去哪里呢?她想過自殺，但一想到女兒沒了媽媽之后的日子，就打消了這個念頭。她感到無助，自嘆命不好，不得不認(rèn)命。

　　不久前，某社會工作服務(wù)機(jī)構(gòu)在麗芬所在的村莊開展服務(wù)。麗芬經(jīng)過一段時間的觀望和了解，前來該機(jī)構(gòu)求助。

　　【問題】

　　1.根據(jù)增能社會工作的基本假設(shè)，麗芬個人的無力感是怎樣形成的?

　　2.從優(yōu)勢視角看，麗芬擁有哪些資源?

　　3.在本案例中，社會工作者應(yīng)該如何運用女性主義社會工作的基本原則?

　　4.從個人、小組和社區(qū)三個層面，提出解決麗芬問題的簡要策略。

　　參考解析：

　　1.麗芬個人的無力感是由于家庭環(huán)境的壓迫而產(chǎn)生的。造成無力感的根源主要有：

　　(1)受壓迫群體的自我負(fù)向評價。由于婆婆和丈夫都希望麗芬再生一個男孩，但是麗芬自己不想生第二胎，也一直沒懷上。丈夫和婆婆因此總是對她冷言冷語，甚至以生不出男孩就離婚來威脅，有時還打她。這些都使麗芬覺得自己很沒用，在村里抬不起頭來，對自己形成了負(fù)向評價。

　　(2)受壓迫群體與外在環(huán)境互動過程中形成的負(fù)面經(jīng)驗。麗芬在向村里要好的姐妹訴苦后，大家只是同情她，并且都認(rèn)為家丑不能外揚，于是麗芬也選擇了忍耐和沉默。麗芬曾找過婦聯(lián)主任和派出所民警，他們都做過麗芬家人的工作，但沒起什么作用。

　　(3)宏觀環(huán)境的障礙使她難以有效地在社會中行動。麗芬的現(xiàn)實處境不僅僅歸因于個人和家庭，社會文化對婦女的歧視、性別偏見以及婦女社會資源的缺乏都是一種宏觀環(huán)境障礙，限制了麗芬的行動。

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　　2.從優(yōu)勢視角看，麗芬擁有的資源包括：

　　(1)個人資源。她能吃苦耐勞，是家里的經(jīng)濟(jì)支柱，除了種地、養(yǎng)豬、養(yǎng)牛，還要照顧上學(xué)的女兒以及多病的婆婆，比較有能力。

　　(2)社會資源。婦聯(lián)和派出所的幫助;社會工作服務(wù)機(jī)構(gòu)在麗芬所在的村莊開展的服務(wù)。

　　3.在本案例中，社會工作者運用女性主義社會工作的基本原則有：

　　(1)承認(rèn)麗芬是獨立的個體，有她獨特的生活經(jīng)驗，而不僅僅是家庭角色的扮演者。

　　(2)承認(rèn)社會上的權(quán)利分配不均及資源不足的現(xiàn)象，這些現(xiàn)象常常使婦女處于不利的境地。

　　(3)了解、理解和接納麗芬的現(xiàn)實處境和她的生存選擇。

　　(4)增加麗芬的資源和選擇的多樣性。

　　(5)將個體與群體聯(lián)結(jié)起來，促進(jìn)婦女之間特別是具有類似經(jīng)歷的婦女互動。本案例中就要促進(jìn)麗芬與村里其他有同樣問題的婦女之間互動互助。

　　(6)將婦女的困境提高到社會改革的層面，視婦女問題為個人與社會運作失調(diào)的結(jié)果，而不應(yīng)將婦女問題個人化。

　　4.解決麗芬問題的策主要有：

　　(1)個人層面：要使麗芬認(rèn)識到自己所擁有的權(quán)益和能力，使其明白她的困境并不僅是個人原因，幫助其提高自信和自強(qiáng)精神。

　　(2)小組層面：將村里陷于困境的婦女召集起來組成小組，通過小組互動、小組經(jīng)驗、小組凝聚以及方案活動實現(xiàn)小組中婦女個人和小組整體問題的解決。

　　(3)社區(qū)層面：

　?、贅?gòu)建社區(qū)社會支持網(wǎng)絡(luò)，在村里宣傳婦女權(quán)益，改變傳統(tǒng)偏見和歧視，樹立正確的婦女發(fā)展觀。

　?、跇?gòu)建婦女自助互助為本的支持網(wǎng)絡(luò)，召集村里陷于困境的婦女，增加她們的自信，相信她們有能力處理自己的問題，促進(jìn)她們之間的溝通和互助。

　?、蹣?gòu)建婦女志愿者為本的支持網(wǎng)絡(luò)。

　?、軜?gòu)建社區(qū)緊急支援網(wǎng)絡(luò)，與婦聯(lián)、派出所協(xié)商，為婦女在特殊情況下提供緊急支援。

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　　4[簡答題]案例：小錦，男，7歲。小錦3歲的時候在家門口走失，被人販子拐賣到了一個偏僻的農(nóng)村。小錦的父母從來沒有放棄找尋的希望，幾年來一直奔波于全國各地尋找小錦。在各方的努力下，他們終于在失散4年后找到了小錦，并把他從收養(yǎng)他的農(nóng)村家庭接回了城市的家?；氐匠鞘泻螅″\對城市生活環(huán)境出現(xiàn)了各種不適應(yīng)，與自己的親生父母在感情上也很疏離，一句爸爸媽媽都叫不出口，平日里基本不開口和父母說話，甚至很排斥現(xiàn)在的家庭，總想回到那個收養(yǎng)他的家庭去。小錦的父母嘗試各種方法跟小錦消除情感隔閡，他們在生活上無微不至的照顧他、周末帶他去游樂場玩、跟他講述3歲前發(fā)生的趣事兒，盡管他們一直努力嘗試和小錦重新建立感情，但是收效甚微。因為害怕小錦再次走失，小錦的父母每天堅持接送他上下學(xué)，幾乎不讓小錦單獨和其他小朋友在社區(qū)一起玩耍，為做到更好地陪伴小錦，彌補(bǔ)錯過的那些成長時光，他的媽媽甚至辭去了工作，專職在家照顧他。但是小錦自回城以后一直悶悶不樂，總是很沉默，也不愿與人交往，對陌生人總是很不信任，極度缺乏安全感。

　　問題：

　　1.從上述案例中分析小錦現(xiàn)在的需要。

　　2.從上述案例中分析小錦個人及環(huán)境資源。

　　3.針對小錦目前的狀況，社會工作者應(yīng)采取什么樣的介入策略。

　　參考解析：

　　1.上述案例中，小錦現(xiàn)在的需要主要有以下幾個方面：

　　(1)發(fā)展的需要。兒童的發(fā)展需要也被稱為兒童的成長需要，是指兒童為了身心發(fā)展需要獲得的關(guān)愛、教育和引導(dǎo)。案例中，小錦在3歲時被拐賣到了農(nóng)村，從小就缺失親生父母的愛，也缺乏良好的家庭生活和適當(dāng)管教，導(dǎo)致回到原生家庭后難以和父母建立良好的親子關(guān)系。

　　(2)受保護(hù)的需要。兒童受保護(hù)的需要也被稱為兒童的免遭傷害需要，是指兒童在成長過程中需要在身心兩方面得到安全保障，不受任何人為的傷害。案例中小錦3歲時走失被人販子拐賣，身心受到了極大的傷害，導(dǎo)致對陌生人總是很不信任，極度缺乏安全感，不愿與人交往。

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　　(3)游戲的需要。兒童需要游戲，是由其天性決定的。兒童在游戲中獲得身體的成長，并通過游戲?qū)W會與人相處，逐漸認(rèn)識和了解社會。案例中的小錦整天由父母陪同，幾乎不能單獨與小朋友們一起玩耍。

　　(4)社會化的需要。兒童的社會化是兒童逐步了解社會、掌握生存技能的過程，是人的社會化過程中的第一步。這個過程離不開社會群體、集體、個人的相互作用和相互影響，也離不開個人積極主動地掌握社會經(jīng)驗和社會關(guān)系系統(tǒng)。本案例中，小錦幾乎不能單獨與小朋友們一起玩耍，平日里基本不開口和父母說話，總是很沉默，阻礙了小錦社會化需要的發(fā)展。

　　2.從上述案例中分析小錦個人及環(huán)境資源。

　　小錦的個人資源。與同齡孩子相比有更豐富的生活經(jīng)驗，體驗過不同家庭，城市和鄉(xiāng)村不同的生活。

　　小錦的環(huán)境資源。首先是親生父母對小錦深深的愛，為了彌補(bǔ)錯過的那些成長時光，媽媽甚至辭去了工作，專職在家照顧小錦;其次是農(nóng)村收養(yǎng)家庭的資源，如果處理的好，小錦可以同時得到兩個家庭的愛護(hù);學(xué)校同學(xué)是小錦朝夕相處的伙伴，老師也是有力的支持資源。

　　3.針對小錦目前的狀況，社會工作者應(yīng)采取的介入策主要有：

　　(1)直接對小錦介人。通過游戲進(jìn)行心理輔導(dǎo)。調(diào)整小錦的心理狀態(tài)，降低小錦對原生家庭的排斥感和對城市的不適應(yīng)感，增強(qiáng)小錦的自我認(rèn)同感和自信心，增強(qiáng)小錦對人的信任，提升安全感。

　　(2)直接對小錦的父母介入。調(diào)整小錦的父母的認(rèn)知，對待小錦不要操之過急，多給小錦一些時間來適應(yīng)新的環(huán)境，慢慢培養(yǎng)感情基礎(chǔ)，放手讓小錦獨立地去完成一些事情，讓他單獨和小朋友們一起玩耍，增強(qiáng)小錦的自信心和適應(yīng)能力。教授親子溝通方法，例如如何與小錦在游戲中與孩子建立信任關(guān)系，促進(jìn)親子關(guān)系溝通關(guān)系。

　　(3)與小錦學(xué)校的老師取得聯(lián)系。讓老師們在學(xué)校給予小錦更多支持和鼓勵，幫助小錦盡快地融入學(xué)校生活中。

　　(4)如果有可能，開設(shè)一個有類似適應(yīng)問題的孩子的小組，進(jìn)行團(tuán)體輔導(dǎo)。

　　(5)如果有可能，建立與收養(yǎng)家庭的連接，得到收養(yǎng)父母的支持，把農(nóng)村收養(yǎng)家庭作為小錦成長的體驗基地，可以從中培養(yǎng)小錦感恩情操。

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