2020社工實務備考：個案工作中四個問題的實務經(jīng)驗

個案社會工作是社會工作的基本方法之一。在個案工作中， 社會工作者常常期待自己的案主有著YAVIS的特征，即年輕(young)， 有魅力(attrctive)，能言善語(verbal)，聰明(intelligent)，以及交際能力強(socially skilled)。但社會工作者面對的個案對象往往是面臨多重困難的棘手案主，如何開展好個案工作實務，環(huán)球網(wǎng)校小編從以下四個問題來分析解答。

誰是案主?

案主是個案工作的服務對象，是個案工作的核心要素， 因此弄清“ 誰是案主”成為個案工作的首要任務。筆者認為判斷“誰是案主”可以考慮如下三種情況：一是案主應當有民事責任能力。如果是兒童和精神病患者，那么案主應該為其監(jiān)護人。二是遇到危機介入的情況，當事人應當成為案主。三是考慮到介入的有效性，主動求助者優(yōu)先成為案主。當然，以上情況并非一概而論，社會工作者可以根據(jù)實際情況而定。

個案的服務目標怎么確定?

社會工作者在與案主建立關系后，需要盡快與案主共同制定目標。一方面社會工作者需要根據(jù)SM A RT 原則協(xié)助案主制定介入的目標。這個目標必須是具體而現(xiàn)實的。在開展督導工作的過程中，筆者經(jīng)常看到社會工作者制定的個案目標是“減輕案主的壓力”，但案主的什么壓力，減輕到什么程度，預計何時達成等都沒有詳細和準確的描述，個案服務的成效當然不會顯現(xiàn)。另一方面必須與案主澄清社會工作者角色，明確個案方向。案主面臨著多重困難，而困難背后產生的原因錯綜復雜，往往非社會工作者一人之力便能解決。社會工作者在目標制定的過程中，需要與案主明確什么是社會工作者可以介入的方向。

介入的過程需要注意什么?

介入是個案中最花費精力的環(huán)節(jié)，社會工作者在此過程中往往容易陷入迷思，筆者嘗試總結三個比較常見的問題：一是迷失方向。在個案工作過程中，案主往往會提出不同的需求，社會工作者會被案主的思路帶著走而迷失方向。因此，社會工作者需要專注和回歸最初與案主共同制定的目標，并形成達至目標的策略。二是迷失自我。社會工作者有時候會把案主的痛苦、傷心、恐懼、憤怒等負面情緒投射到自己身上，在個案面談時針對如何解決負面問題與案主重復地探討，最終陷入負面情緒的泥淖而無法自拔。社會工作者在面對案主的負面情緒或反復無常時，要做到尊重和接納案主困境，不斷感受和接納自己的情緒反應，適當承認自身的能力不足而尋求督導或者朋輩的幫助。三是忽視案主自決。作為專業(yè)的助人者，社會工作者通常期望案主能根據(jù)自己的“步伐” 進行改變，忽略了案主不是優(yōu)等生， 最終產生落差引發(fā)的焦慮和壓力。在助人的過程中，社會工作者應該整合社區(qū)資源和信息，協(xié)助并尊重案主完成最終決定。

何時結案?

一般而言， 當社會工作者評估對案主的介入達至最初共同設定的目標，便可以考慮結案。結案需要提前告知案主并經(jīng)其同意方可結案，還要與案主做好回顧、展望及情緒處理等工作。若案主出現(xiàn)其他問題或需求，可以考慮階段性結案或者重新開案處理;若長時間未解決個案問題，社會工作者可以考慮定期(半年或一年)進行階段性處理。

個案是社會工作者高度觸及案主身心的專業(yè)工作，它富有挑戰(zhàn)性又很難有標準答案。作為踐行者，社會工作者應當敢于直面價值矛盾，人際沖突的困境，在關懷他人與照顧自己中不斷總結反思，砥礪前行。

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