2013年社會(huì)工作實(shí)務(wù)兒童社會(huì)工作的內(nèi)容和方法
一、兒童社會(huì)工作的基本內(nèi)容
1、兒童養(yǎng)育和保健
兒童的養(yǎng)育主要是指在飲食喂養(yǎng)、合理營(yíng)養(yǎng)、居住環(huán)境、托兒設(shè)施等各個(gè)方面對(duì)兒童更完善、更全面和更科學(xué)的撫養(yǎng)和培育。
兒童的保健主要包括二個(gè)方面:一是婦嬰保健,即利用各種有效措施減少嬰兒死亡率;二是指對(duì)兒童的衛(wèi)生工作,即通過(guò)健康檢查、身體缺點(diǎn)的鍛煉及矯治、傳染病的預(yù)防、健康教育和科學(xué)的生活方式的宣傳等等方式促進(jìn)兒童健康發(fā)育成長(zhǎng),全面提高兒童的身體素質(zhì)。
2、兒童照顧和教育
兒童照顧是指在家庭、托兒所、幼兒園、學(xué)校等環(huán)境中給予兒童在生活、學(xué)習(xí)、成長(zhǎng)等各方面的呵護(hù)和關(guān)懷。
兒童教育主要是指通過(guò)各種手段和多個(gè)徑途使兒童學(xué)會(huì)認(rèn)知,掌握必要的知識(shí)和思維方式,具備生活中必需的能力,習(xí)得初步的社會(huì)規(guī)范,培養(yǎng)基本的道德品格的過(guò)程。
對(duì)殘疾兒童的照顧、教育和康復(fù)應(yīng)該充分考慮他們的特點(diǎn)和采取各種特殊的工作方法。
3、兒童救助和保護(hù)
兒童救助主要是指對(duì)孤兒、被遺棄兒童以及生活困難兒童的救濟(jì)和幫助。對(duì)前者的救助形式主要有兒童福利院教養(yǎng)、家庭寄養(yǎng)和收養(yǎng)等。對(duì)后者的救助的主要方式是為貧困或單親家庭提供經(jīng)濟(jì)和物質(zhì)上的救助,以使兒童獲得基本的生活保障。
兒童保護(hù)包括三個(gè)層面上的工作:一是通過(guò)立法和制定政策從制度上規(guī)定和保護(hù)兒童的各種權(quán)利;二是在實(shí)際生活中通過(guò)具體手段切實(shí)保護(hù)兒童的合法權(quán)益,如生命權(quán),被撫養(yǎng)權(quán)、健康權(quán)等;三是保護(hù)兒童的成長(zhǎng),與各種有關(guān)的社會(huì)力量(家庭、學(xué)校、警署、法院、青少年保護(hù)專設(shè)機(jī)構(gòu)等)合作,對(duì)一切危害兒童身心健康和成長(zhǎng)的行為作斗爭(zhēng)。
二、兒童社會(huì)工作的具體方法
1、兒童輔導(dǎo)
(1)兒童輔導(dǎo)的基本概念
兒童輔導(dǎo)是指專業(yè)人員利用科學(xué)的知識(shí)和方法,幫助兒童了解自己、學(xué)會(huì)面對(duì)困難和解決問(wèn)題的辦法,并且運(yùn)用各種機(jī)會(huì)促使兒童在生活、學(xué)業(yè)、感情和人際關(guān)系等各方面全面發(fā)展以及潛能發(fā)揮的過(guò)程。
(2)兒童輔導(dǎo)的游戲治療模式
兒童輔導(dǎo)有許多方法或模式,如行為治療法、當(dāng)事人中心治療法、社會(huì)技巧訓(xùn)練等等,但是由于兒童年齡較小,許多困惑或遭受的傷害難以用語(yǔ)言表述出來(lái)和表達(dá)清楚,所以,過(guò)于理性或復(fù)雜的治療模式有時(shí)候并不能獲得理想的輔導(dǎo)效果。針對(duì)兒童的身心特點(diǎn)和年齡特點(diǎn),可以運(yùn)用游戲治療模式進(jìn)行兒童輔導(dǎo)。游戲治療模式也有多種理論取向,其中,想象互動(dòng)游戲治療是兒童輔導(dǎo)或治療的常見(jiàn)方法之一。
?、傧胂蠡?dòng)游戲治療的基本理念
至少有兩個(gè)理由可以說(shuō)明讓孩子通過(guò)想象游戲而非語(yǔ)言,來(lái)表達(dá)他們的經(jīng)驗(yàn)的重要性:
a.孩子尚未如同成人已發(fā)展口語(yǔ)及自我反省的能力;更何況即使是成人在用語(yǔ)言表達(dá)他們私人及情感上的經(jīng)驗(yàn)時(shí),也會(huì)有困難。
B.把孩子及其家庭問(wèn)題公開討論,可能帶給孩子對(duì)父母親忠誠(chéng)的矛盾。一方面,孩子的問(wèn)題常常與他們的父母有關(guān);但是,在另一方面,孩子又極度依賴他們的父母,且在許多方面依戀著他們。
所以,通過(guò)想象游戲的媒介,孩子有機(jī)會(huì)以轉(zhuǎn)化的方式溝通,也能透露隱秘性的事情。當(dāng)在游戲世界溝通時(shí),孩子知道能較容易也較安全地表達(dá)焦慮、生氣及其他負(fù)面情緒。游戲世界也使兒童有可能試驗(yàn)一些新的想法和其他解決方法,而不會(huì)傷害到任何人。工作員協(xié)助孩子發(fā)展他們自己的主題,在游戲中完成這些主題,并引導(dǎo)他們朝向更建設(shè)性的方向。
?、谙胂蠡?dòng)游戲治療的技巧
在運(yùn)用想象互動(dòng)游戲治療的方法進(jìn)行兒童輔導(dǎo)時(shí),工作員可以很多不同的方式介入游戲世界:首先,工作者的態(tài)度應(yīng)該表現(xiàn)出有興趣而且融入。其次,工作員可以成為一個(gè)更積極的玩伴。最后。工作員應(yīng)該以口語(yǔ)參與。以下一些特別的技巧其目的都在增強(qiáng)、深化以及影響孩子在想象游戲中表達(dá)的經(jīng)驗(yàn)。
a.用言辭表達(dá)或口語(yǔ)化
就是把孩子正在玩的一項(xiàng)動(dòng)作用言辭表達(dá)或口語(yǔ)化,然后把孩子所做的事給予更明確的意義。這些表述有許多不同的目的:
結(jié)構(gòu)化:工作員將分散的游戲片段,結(jié)合成前后一致性的游戲,以幫助游戲更能整合。結(jié)構(gòu)化也常常能幫助孩子更能明確地表達(dá)他們的意思。
意義的強(qiáng)化:口頭表達(dá)的目的在于幫助澄清孩子意思及態(tài)度。
預(yù)測(cè)未來(lái)的事件:口頭表達(dá)在一個(gè)故事里能引起持續(xù)性發(fā)展。
清楚地說(shuō)出游戲人物的感覺(jué)及想法:由此,工作員使得孩子的感覺(jué)及想法正當(dāng)化。
說(shuō)出治療性信息或針對(duì)游戲的介入做解釋。
b..刺激化
刺激化的意義在于鼓勵(lì)孩子能更專注地玩。當(dāng)一個(gè)孩子很難去開始玩的時(shí)候,工作員可建議可以玩的游戲器材,或者鼓勵(lì)孩子玩不同的玩具。更進(jìn)一步,則建議孩子結(jié)合新的游戲器材、游戲空間和游戲內(nèi)容。刺激化對(duì)于一個(gè)孩子克服重大障礙也是必要的,憑借著與孩子一起玩,工作員讓孩子清楚地知道他的行為沒(méi)有被禁止,如此孩子才不會(huì)感受到壓力。
c.設(shè)定限制
當(dāng)被輔導(dǎo)的孩子使用了太多游戲器材,以至于他或她失去了游戲的方向,工作員就首先必須用口頭提示的方式嘗試把所設(shè)定限制整合到游戲里。如果這種勸說(shuō)無(wú)效的話,工作員或許需要抽離游戲世界,然后清楚地告訴孩子,什么是被允許的,什么是不被允許的,但是在同時(shí),需要接受的事實(shí)是:這個(gè)孩子想要做一些脫軌的事情。此外,不能將玩具帶回家,不能故意破壞玩具,不能傷害他人或自己,遵守時(shí)間表,等等,這些限制事先都要規(guī)定清楚。當(dāng)然,針對(duì)個(gè)別被輔導(dǎo)的兒童,還需要設(shè)定一些與輔導(dǎo)目標(biāo)直接有關(guān)的特殊限制。
d.相對(duì)游戲
想象互動(dòng)游戲的最后一個(gè)技巧是相對(duì)游戲。工作員扮演的角色就是要在游戲中,玩出和被輔導(dǎo)兒童不同觀點(diǎn)和想法的游戲內(nèi)容,同時(shí)也傳達(dá)了輔導(dǎo)或治療的信息。
?、巯胂蠡?dòng)游戲治療的指示
a這種方法對(duì)于有隱藏性身體疾病的孩子能發(fā)揮很好的功效;
b. 這種方法也可以應(yīng)用在心情非?;靵y的孩子身上,但是在這種情況下,工作員需要提供足夠的結(jié)構(gòu)化;
c.為了治療或輔導(dǎo)能夠成功,父母親必須愿意審視及改變他們的行為,以及改變對(duì)孩子的態(tài)度(在工作員的幫助下)。這些孩子應(yīng)該在4~10歲之間,這個(gè)年齡層的孩子喜歡參與想象游戲;對(duì)于較大的孩子,其它的想象技巧如畫圖、捏粘土、講故事可能更合適。
2、兒童小組工作
所謂兒童小組工作就是指一種通過(guò)小組過(guò)程及小組社會(huì)工作者的協(xié)助,使小組中的兒童能夠獲得小組經(jīng)驗(yàn)、產(chǎn)生行為改變和恢復(fù)正常功能,以及與他人和周圍環(huán)境達(dá)成有效的調(diào)適,最終促進(jìn)個(gè)人及小組發(fā)展的專業(yè)服務(wù)活動(dòng)。
適合開展兒童小組工作的兒童小組類型有很多,如幼兒園和小學(xué)里各種課外興趣班、少先隊(duì)小隊(duì)、課外補(bǔ)習(xí)小組、假日服務(wù)小隊(duì),等等,只要在這些小組加入社會(huì)工作的理念和工作手法,就可以展開兒童小組工作服務(wù)。當(dāng)然,也可以根據(jù)事先設(shè)定的主題,利用各種招募手段來(lái)組成兒童小組。
開展兒童小組工作需要注意是:第一,活動(dòng)安排要新穎有趣,符合兒童好動(dòng)活潑的性格,但要注意安全;第二,多利用示范來(lái)講述活動(dòng)的安排和小組規(guī)則;第三,避免空泛的道理和講述過(guò)于復(fù)雜與抽象的問(wèn)題;第四,工作員的態(tài)度是親切和藹的,應(yīng)該具有很強(qiáng)的親和力和善于與兒童交往;第五,工作員無(wú)論是在空間位置還是在心理距離方面,都應(yīng)該帶給小組中的兒童是一種平起平坐的感覺(jué)。
兒童小組工作的主題確定、活動(dòng)設(shè)計(jì)和基本技巧,等等,在本書“學(xué)校社會(huì)工作”一章中有詳細(xì)描述,在此不再贅述。
3、親職教育服務(wù)
所謂親職教育服務(wù)就是指專業(yè)人員運(yùn)用社會(huì)工作的方法向家長(zhǎng)提供諸如溝通、孩子教育、家庭環(huán)境改善等方面的專業(yè)服務(wù)活動(dòng)。親職教育服務(wù)大多以訓(xùn)練的方式為主,其訓(xùn)練的內(nèi)容有:溝通技巧、環(huán)境設(shè)計(jì)技巧、孩子行為改變技巧、家長(zhǎng)訓(xùn)練、家庭改變技巧,等等。傳統(tǒng)的親職教育服務(wù)的始終把重點(diǎn)在孩子方面,不少家長(zhǎng)訓(xùn)練課目均以處理或改變孩子的行為問(wèn)題為主,例如孩子的學(xué)習(xí)問(wèn)題、不服從或滋擾行為、情緒控制問(wèn)題、難以與家長(zhǎng)有效溝通,等等,而忽視孩子本身的關(guān)注與需要,也很少提供子女參與的機(jī)會(huì)。
親子溝通平行小組是親職教育服務(wù)的一種新形式,它可以定義為兩個(gè)分開但同時(shí)進(jìn)行的小組,通過(guò)聯(lián)合活動(dòng),如實(shí)踐練習(xí)、互相配合的小組內(nèi)容和進(jìn)度、聯(lián)組活動(dòng)等,從而改善親子的關(guān)系。親子溝通平行小組的優(yōu)點(diǎn),在于父母參與的中介角色對(duì)子女學(xué)習(xí)各種技巧有很大的幫助。參與的父母可以成為培訓(xùn)者,由于父母清楚了解小組的內(nèi)容,在子女學(xué)習(xí)上,他們可以發(fā)揮提醒和鼓勵(lì)作用,并且協(xié)助子女在家完成實(shí)踐練習(xí)。此外,由于雙方都參與親職教育服務(wù)活動(dòng),從中會(huì)讓子女感受到父母也愿意努力學(xué)習(xí)改善關(guān)系,而彼此在服務(wù)活動(dòng)過(guò)程中的改變和進(jìn)步,都會(huì)成為對(duì)方的鼓勵(lì),從而增強(qiáng)處理沖突和解決問(wèn)題的信心。
親子溝通平行小組內(nèi)容的選擇和設(shè)計(jì):
在小組活動(dòng)正式開始之前,首先應(yīng)該對(duì)服務(wù)對(duì)象――家長(zhǎng)和子女的需要和問(wèn)題做一個(gè)了解和評(píng)估,假設(shè)家長(zhǎng)組方面是需要增強(qiáng)聆聽(tīng)能力,從而鼓勵(lì)子女表達(dá),增進(jìn)親子溝通和學(xué)習(xí)處理沖突。子女組方面假定重點(diǎn)是訓(xùn)練他們掌握一些技巧去爭(zhēng)取表達(dá)機(jī)會(huì),以平和、協(xié)商的態(tài)度與家長(zhǎng)溝通,以及積極解決親子間的意見(jiàn)分歧。由此可以設(shè)計(jì)小組每節(jié)(共八節(jié))主題內(nèi)容:
家長(zhǎng)組 少年子女組
a .互相認(rèn)識(shí),訂立目標(biāo) a.互相認(rèn)識(shí),訂立目標(biāo)
b.找出聆聽(tīng)的障礙 b.回歸正題的方法
c.以理性想法改善溝通障礙 c.成功溝通的要訣
d .跨組交流,知己知彼 d. .跨組交流,知己知彼
e.心平氣和之道 e.怎樣回應(yīng)父母的批評(píng)
f.處理沖突的方法和步驟 f. 處理沖突的方法和步驟
g.跨組練習(xí)――處理沖突的方法 g.跨組練習(xí)――處理沖突的方法
h.總結(jié)及檢討 h. 總結(jié)及檢討
上述親職教育服務(wù)的設(shè)計(jì)特色在于:a.兩組內(nèi)容互相配合;b.實(shí)踐練習(xí)可以作多種變化和配合;c.跨組交流和練習(xí);d.在設(shè)計(jì)上還可以衍生出很多變化。
4、受虐兒童的社會(huì)工作介入
(1)兒童虐待的相關(guān)概念
?、偈芘皟和褐副黄涓改?、近親或任何對(duì)該兒童福利有責(zé)任者、或與兒童居住于同一處所的任何人,采取以下這些行為而遭受傷害甚至死亡的兒童。這些行為包括:
a.造成受傷,或允許非意外受傷:導(dǎo)致產(chǎn)生一系列的身體傷害、死亡、外貌的損毀、身體或情緒健康的傷害、身體功能的失去或損傷。
b.制造一個(gè)非意外的身體傷害的危險(xiǎn)狀態(tài),而這樣的危險(xiǎn)狀態(tài)可能令兒童致死或是身體功能嚴(yán)重?fù)p傷。
c.對(duì)兒童性侵犯或允許這樣的事情發(fā)生。
d.拷打、折磨兒童或允許這樣的事情發(fā)生。
e.受傷的結(jié)果已經(jīng)超過(guò)只是單純體罰。
②兒童疏忽:指任何一個(gè)兒童的父母或其他對(duì)該兒童福利有責(zé)任者,并未提供對(duì)其適當(dāng)或必需的支持、法定教育、醫(yī)療或其他法律認(rèn)定兒童福利必要的相關(guān)照顧;或者兒童遭受其父母或其他對(duì)該兒童福利有責(zé)任者的遺棄。
(2)兒童身體虐待的指標(biāo)
a.瘀傷(具體項(xiàng)目略)
b.燙傷(具體項(xiàng)目略)
c.撕、裂傷(具體項(xiàng)目略)
d.骨折(具體項(xiàng)目略)
e.頭顱傷(具體項(xiàng)目略)
f.內(nèi)傷(具體項(xiàng)目略)
g.其他指標(biāo)(嚴(yán)重發(fā)展遲緩;不一致的醫(yī)療史;對(duì)孩子如何受傷的原因解釋不一致,等等)
(3)兒童性虐待的指標(biāo)
a.幼兒感染性病。
b.在生殖器官周圍有明顯生理傷害(紅、腫、組織的撕裂)。
c.攻擊行為。
d.懷孕。
e.早熟的吸引他人注意的行為。
f.對(duì)生殖器過(guò)分關(guān)心。
g.超出兒童年齡應(yīng)懂的性知識(shí)。
(4)對(duì)受虐兒童的社會(huì)工作輔導(dǎo)
?、偈芘皟和纳鐣?huì)工作輔導(dǎo)的主題
a.受害經(jīng)驗(yàn)的分享
b.對(duì)暴力責(zé)任的看法
c.慚愧及與人隔離感覺(jué)的分享
d.自我保護(hù)的計(jì)劃
e.陳述感覺(jué)
f.解決沖突的方法
g.性別角色的認(rèn)定
h.自尊心的建立
?、谑芘皟和纳鐣?huì)工作輔導(dǎo)的功能
這種介入方式的主要目的和功能是協(xié)助兒童學(xué)習(xí)新的價(jià)值觀及行為,包括:
a.暴力的發(fā)生不是他們的錯(cuò);
b.增加自尊;
c.學(xué)習(xí)新方法來(lái)自我保護(hù);
d.認(rèn)識(shí)可以協(xié)助自己的正式與非正式資源;
e.學(xué)習(xí)以新的非暴力的方法來(lái)解決問(wèn)題。
③與受虐兒童的會(huì)談
針對(duì)受虐兒童或來(lái)自暴力家庭的兒童,社會(huì)工作者可以從以下項(xiàng)目著手會(huì)談:
a.在你的家里,家長(zhǎng)為什么會(huì)爭(zhēng)吵?他們是如何吵架的?
b.當(dāng)你的父親生氣時(shí),他是怎么處理的?大聲吼叫?跑掉?摔門?丟東西?是否打了母親?踢母親?抓母親的頭發(fā)?或其他什么動(dòng)作?
c.你的母親如何反應(yīng)?
d.你的反應(yīng)又是什么?
e.你家的家教有那些?
f.你是否因?yàn)樽鲆恍┎槐桓改冈试S的事情時(shí)而遭受懲罰?你認(rèn)為這種懲罰公平嗎?
g.那些事情對(duì)你而言是一種傷害,例如某些字眼、動(dòng)作或某種想法?
h.什么樣的事情會(huì)使你感覺(jué)舒服?
i.你了解什么是不好的碰觸(指身體上的)?什么是好的碰觸?
j.你可否詳述一下你是否有這種不好的碰觸的經(jīng)驗(yàn)?是誰(shuí)給你這種經(jīng)驗(yàn)?
k.你會(huì)怕你的父親?母親?兄弟姊妹嗎?
l.在你的生活環(huán)境中有哪些人會(huì)讓你感到害怕?
m.你曾經(jīng)試過(guò)傷害你自己?jiǎn)?
n.如果有,你可否詳述當(dāng)時(shí)你做了什么?
除了上述會(huì)談內(nèi)容,對(duì)于與受性虐待的兒童的會(huì)談還須注意以下一些事項(xiàng):
a.不要詢問(wèn)引導(dǎo)性問(wèn)題,多問(wèn)開放性問(wèn)題。如發(fā)生了什么事?什么時(shí)候發(fā)生?在那里發(fā)生?
b.使用兒童的語(yǔ)言。
c.兒童的注意力較低。
d.在一個(gè)能讓兒童放松的環(huán)境中會(huì)談,如果是家庭內(nèi)性虐待的事件,與兒童會(huì)談時(shí)需要避開家庭成員及住所。
e.做好相信兒童的準(zhǔn)備,即使孩子可能無(wú)法對(duì)有些事情有精確的知覺(jué),社會(huì)工作者可以提供孩子參考點(diǎn)以協(xié)助建立相關(guān)事情的概念。如當(dāng)時(shí)外面是冷還是熱?當(dāng)時(shí)你住在那里?
f.可以用性侵害征信娃娃作為媒介,讓兒童指出身體部位(嘴巴、眼晴、手、腿、腳等),以檢視兒童對(duì)身體部位認(rèn)識(shí)的能力。兒童可以碰觸娃娃,并說(shuō)出其感受。
(5)對(duì)受虐兒童其它的社會(huì)工作介入方法
對(duì)受虐兒童的輔導(dǎo)是兒童社會(huì)工作介入的第一步,它優(yōu)先考慮的是兒童的安全,進(jìn)而協(xié)助兒童溝通及表達(dá)他們的感覺(jué)。除此之外,社會(huì)工作者還須與家庭、學(xué)校、醫(yī)院、司法部門、警署、兒童和青少年保護(hù)機(jī)構(gòu)以及社區(qū)有關(guān)力量或社會(huì)資源密切配合起來(lái),對(duì)受虐兒童予以積極的介入。如警察的介入方式――逮捕施虐者對(duì)降減兒童暴力的發(fā)生率有顯著影響;學(xué)校及其老師通常能夠比較早地察覺(jué)受虐兒童的異常情況;而醫(yī)院則能夠提供受虐兒童在生理上遭受傷害的醫(yī)學(xué)診斷,所有這些社會(huì)力量都需要社會(huì)工作者與之密切聯(lián)系,相互商討對(duì)受虐兒童的介入和輔導(dǎo)方案,一個(gè)目標(biāo)是把對(duì)受虐兒童的傷害降低至最低限度。
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