社會工作者中級綜合能力歷年真題回顧:個案工作方法

　　第五章個案工作方法

　　一、單項選擇題(每題的備選項中，只有1個最符合題意)

　　1.小學三年級學生小強厭學并多次逃學，社會工作者運用心理社會模式，促進小強的成長和發(fā)展。下列做法中，屬于間接治療的是()。[2010年真題]

　　A.幫助小強宣泄不良情緒

　　B.請老師平時多關注小強的學習

　　C.和小強一起制定行為改善計劃

　　D.定期與小強及其母親會談

　　【答案】B根據(jù)服務提供的方式，可以把心理社會治療模式的技巧分為直接治療技巧和間接治療技巧。所謂直接治療技巧是指直接對服務對象進行輔導、治療的具體方法。與此相對應，間接治療技巧是指通過輔導第三者或者改善環(huán)境間接影響服務對象的具體技巧。本案例中，定期與小強及其母親會談屬于間接治療技巧。

　　2.社會工作者：“你說過，你最近見過一次車禍，這件事對你有什么影響嗎?”服務對象：“嗯，當時我很害怕，到現(xiàn)在我都不敢騎自行車了。”這屬于()。[2010年真題]

　　A.現(xiàn)實情況反思

　　B.直接影響反思

　　C.人格發(fā)展反思

　　D.情緒控制反思

　　【答案】A為服務對象提供必要的情緒宣泄的機會，以減輕服務對象內心的沖突，調整服務對象的不良行為。反思性直接治療技巧是指社會工作者通過與服務對象相互溝通交流，引導服務對象正確分析和理解自己問題的各種具體技巧。這種輔導技巧比較關注反映服務對象內心的感受和想法。反思性直接治療技巧主要包括現(xiàn)實情況反思和人格發(fā)展反思?，F(xiàn)實情況反思是指社會工作者幫助服務對象對自己所處的實際狀況作出正確的理解和分析的技巧，本案例中所應用的就是現(xiàn)實情況反思技巧。

　　3.小林家庭貧困，最近他的母親意外死亡，為處理母親的后事，小林向親友和社會工作者求助，此時小林處于危機發(fā)展的()階段。[2010年真題]

　　A.危機發(fā)生

　　B.危機應對

　　C.危機解決

　　D.危機恢復

　　【答案】B危機的發(fā)展一般可以分為：(1)危機發(fā)生;(2)應對;(3)解決危機;(4)恢復期。其中，應對是指危機出現(xiàn)之后，服務對象就會設法解決面臨的困難。本案例中小林的做法是設法解決面臨的困難，即處于危機應對階段。

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　　4.小新大學畢業(yè)后找工作屢屢失敗，最近終于接到一個面試通知，他對社會工作者說：“這次面試估計希望不大，很可能又不成功。”下列社會工作者的回應中，使用同理心技巧的是()。[2010年真題]

　　A.“不會的，你有信心，就會成功?！?/P>

　　B.“不要這么悲觀嘛，你怎么會這樣想。”

　　C.“由于過去的經(jīng)歷，你擔心這次也會失敗，好像不太有信心?！?/P>

　　D.“你還沒有去面試，怎么知道又不成功?”

　　【答案】C會談的支持性技巧包括：(1)專注;(2)傾聽;(3)同理心;(4)鼓勵。其中，同理心，即社會工作者設身處地體驗服務對象的內心感受。本案例中，小新的內心深處是渴望面試成功的，需要社會工作者從側面來肯定他。

　　5.社會工作者：“剛才你說了很多，包括你的家庭，你的工作，你與父母的關系，看起來這些問題都很重要，其中，你最想談的問題是什么?”該社會工作者采用的會談技術是()。[2010年真題]

　　A.摘要

　　B.對焦

　　C.澄清

　　D.坦誠

　　【答案】B引領性技巧是社會工作者主動引導服務對象探索自己過往經(jīng)驗的一系列技巧，主要包括：(1)澄清;(2)對焦;(3)摘要。其中，對焦，即社會工作者將服務對象偏離的話題或者寬泛的討論收窄，集中討論的焦點。本案例中，社會工作者將討論集中在最想談的問題上，即運用了對焦的技巧。

　　6.某電臺主持人來社會工作服務機構救助，訴說他面對的種種壓力，社會工作者回應說：“看來你的壓力都和工作有關啊……”此時，社會工作者采用的會談技巧是()。

　　[2010年真題]

　　A.同理B。傾聽C.鼓勵D.摘要

　　【答案】D個案會談的引領性技巧是社會工作者主動引導服務對象探索自己過往經(jīng)驗的一系列技巧，主要包括：(1)澄清;(2)對焦;(3)摘要。其中，摘要，即社會工作者將服務對象長段談話或者不同部分的話題進行整理，概括和歸納其中的要點。本案例中的回應就運用了摘要的技巧。

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　　7.小美是小學六年級的學生，患有多動癥，學校老師對小美日漸失去耐心并心生厭煩，患有焦慮癥的母親也經(jīng)常與小美吵架。一次，母親情緒失控，將小美打傷，小美被送往醫(yī)院診治。針對小美的問題，醫(yī)務社會工作者與小美一家、醫(yī)生、心理治療師、老師以及學校的社會工作者，商量并制定服務計劃。在上述過程中，醫(yī)務社會工作者采取的服務策略是()。[2010年真題]

　　A.資源分配

　　B.支持鼓勵

　　C.綜合輔導

　　D.個案管理

　　【答案】D個案管理的實施原則主要有以下幾方面：(1)服務對象參與;(2)服務評估;(3)服務的協(xié)調;(4)資源整合;(5)包裹式服務與專業(yè)合作;(6)評估與監(jiān)督。其中，專業(yè)合作是指個案管理是一種結合不同專業(yè)領域的團隊工作方式。團隊中可能包括醫(yī)生、護士、職業(yè)治療師、臨床心理學家以及其他專業(yè)人士，這種多專業(yè)合作是為了更好地為服務對象提供“全人”服務。本案例中的服務策略屬于不同專業(yè)領域的團隊合作。

　　8.服務對象：現(xiàn)在找工作，用人單位很注重外貌，我要是長得漂亮就好了……社會工作者：我很理解你的心情，但每個人都不是十全十美的啊，就拿我來說，工作和家庭都不錯，可我的身材很胖，有時別人也會嘲笑我，后來我就想明白了，要求十全十美是不可能的事情。上述對話中，社會工作者運用了()技巧。[2009年真題]

　　A.反映感受

　　B.理性功課

　　C.自我表露

　　D.去災難化

　　【答案】C個案工作的影響技巧之一是自我披露，即社會工作者有選擇地袒露自己的親身經(jīng)歷或者處理事情的方法，為服務對象提供參考。

　　9.懷|日是老年人將意義賦予生活過程的一部分。在對過去的緬懷中，老人會有一些新的需，球。一位老人改變居住環(huán)境后，總是喜歡談論過去不如意的經(jīng)歷。針對這種情況，社會盎工作者首先需要做的是()。[2009年真題]

　　A.聆聽老人生活中的困擾

　　B.表達自己對老人想法的理解

　　C.將老人界定為有問題的人

　　D.將老人轉介給其他社會服務機構

　　【答案】A老年階段面臨的主要問題包括：退出就業(yè)領域可能產(chǎn)生的無用感;經(jīng)濟收入減少會產(chǎn)生生活上的困難;退出社會生活的主要領域會使人際關系淡化，進而產(chǎn)生孤獨感;老年疾病增加，使老年人身心受到折磨;面對疾病和死亡產(chǎn)生的無奈和恐懼感。社會工作者要推動政府進一步完善各項老年人保障政策，確保其基本的生活和健康，維護其各項合法權利與生活尊嚴，推動老年人積極地參與社會，享受社會發(fā)展的成果。

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　　10.一位初二的女生向學校社會工作者訴說，因為自己的父母都是農民，穿不起名牌衣服，班上一些同學不喜歡自己。她覺得沒法跟這些同學相處，還覺得生活在這樣的家庭很不幸。社會工作者幫助她認識到其想法過于絕對化。該社會工作者采用的是()模式。[2009年真題]

　　A.人本治療

　　B.理性情緒治療

　　C.危機介入

　　D.家庭治療

　　【答案】B理性治療模式強調，人的自由是相對的，它受到環(huán)境和周圍他人的影響。社會工作者在幫助服務對象時，注重改變其絕對化的想法，即改變其存在的非理性信念。由此可判斷社會工作者主要采用的是理性情緒治療模式。

　　11.小張在一家大型國有企業(yè)上班，妻子是一名小學教師，孩子正在讀初中，平時各忙各的，周末全家外出郊游，生活有序，其樂融融。此時，小張的家庭處于家庭生命周期的()。[2009年真題l

　　A.形成期

　　B.發(fā)展期

　　C.擴展完成期

　　D.收縮期

　　【答案】C家庭自身有一個發(fā)展變化的周期，從兩人組成家庭的形成期到增添第一個孩子進入發(fā)展期，再到家庭基本結構穩(wěn)定的擴展完成期，孩子逐漸長大離開家庭之后進入收縮期，直到所有孩子離開家庭完成收縮期，最后家庭面對解體的解組期。

　　12.人本治療模式認為人的本質是好的，人具有發(fā)揮自身內在各種潛在能力、追求不斷發(fā)展的基本趨向。在運用這種模式幫助服務對象時，社會工作者要對服務對象表現(xiàn)出無條件的接納，它的主要目的是()。[2009年真題]

　　A.給予服務對象關心和愛護

　　B.讓服務對象表露真實的自我

　　C.引導服務對象宣泄壓抑的情緒

　　D.給予服務對象社會支持

　　【答案】D人本治療模式強調個案輔導關系，無條件的接納即無論服務對象好的方面還是不好的方面，社會工作者都需要采取接納的態(tài)度，關注服務對象本身。

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　　13.個案管理是聯(lián)結和協(xié)調各種不同服務體系的運作方式，以確保運用最完善的方式來滿足服務對象需求的服務方法。在個案管理中，如果評估的結果顯示服務對象的問題或需要沒有得到解決或滿足，則必須考慮重新回到()階段。[2009年真題]

　　A.個案發(fā)掘與轉介

　　B.評估與選擇

　　C.個案管理服務計劃

　　D.個案管理服務執(zhí)行

　　【答案】C個案管理服務計劃的執(zhí)行就是提供服務，滿足服務對象的需要過程，也是開展專業(yè)服務的過程。在服務計劃的執(zhí)行上，個案管理者的主要角色是將不同資源連接起來滿足服務對象的需要。

　　14.在一個男性施暴者小組中，一名組員說：“我老婆一天到晚嘮叨不停，每天一回到家里，她就開始?嗦，一會兒說我沒錢，一會兒又說我沒用。我其實對她不錯，她不把我惹急了我肯定不會動手的”。社會工作者回應說：“你對老婆不錯，為什么還要動手?她真的那么討厭嗎?”社會工作者采用的技術是()。[2009年真題]

　　A.忠告

　　B.澄清

　　C.對焦

　　D.對質

　　【答案】D忠告，即社會工作者向服務對象指出某些行為的危害性或者必須采取的行為;對質，即社會工作者通過直接提問等方式讓服務對象直接面對自己在行為、情感和認識等方面不一致的狀況。

　　二、多項選擇題(每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項)

　　1.小李結婚五年，小孩兩歲，婆婆和她住在一起，幫助她照看小孩，最近為孩子教育問題，婆媳經(jīng)常爭吵，婆婆賭氣回了老家，小李只好暫時請假在家，照顧孩子。社會工作者運用任務中心模式協(xié)助解決小李的問題需要具備的條件包括()。[2010年真題]

　　A.小李承認婆媳存在溝通不良的事實

　　B.小李認為婆媳溝通不良是個問題

　　C.小李愿意改善婆媳關系

　　D.小李反思自己的早期生活經(jīng)驗

　　E.小李覺得有能力處理婆媳關系問題

　　【答案】ABCE任務中心模式在運用任務實現(xiàn)目標過程中非常關注服務對象的自主性。任務中心模式認為，服務對象的自主性包括兩個方面的主要內容：(1)服務對象具有處理自己問題的權利和義務;(2)服務對象具有解決自己問題的潛在能力。本案例中小李需要具有存在問題和解決能力層面的自我認識。

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　　2.小明的父親平日忙于工作，很少回家，小明非常依賴母親，期末考試中，小明多門功課不及格，父親回家得知此事后暴跳如雷，大聲責罵兒子：“你這個臭小子，不會讀書，只會花錢，都是你媽慣壞的!”小明的母親對丈夫的行為十分不滿，反駁說：“你平時不關心兒子，只會罵他，你賺來的錢他不花誰花!”小明家族中存在的主要家庭結構問題包括()。[2010年真題]

　　A.糾纏

　　B.倒三角

　　C.聯(lián)合對抗

　　D.疏離

　　E.三角纏

　　【答案】ACDE米紐秦具體總結了病態(tài)家庭結構的基本方式，包括糾纏與疏離、聯(lián)合對抗、三角纏和倒三角等。本案例中，小明非常依賴母親，即為糾纏;小明和父親之間的關系過分疏遠，即為疏離;相互沖突時，小明和母親會形成同盟，與父親對抗，這是聯(lián)合對抗;小明與父親沖突時，通過第三方的母親實現(xiàn)相互溝通交流，把第三方帶入兩人的互動關系中，這種現(xiàn)象為三角纏。

　　3.小張因交通事故導致下肢癱瘓，妻子要求離婚，小張情緒極度低落，社會工作者協(xié)助他接受康復治療，聯(lián)系相關部門改造家中的廚房和衛(wèi)生間設備，組織志愿者上門服務，同時請臨床心理學家對其進行輔導。社會工作者在上述過程中運用的個案管理實施原則包括 ()。[2010年真題]

　　A.專業(yè)合作原則

　　B.服務協(xié)調原則

　　C.資源整合原則

　　D.效益優(yōu)先原則

　　E.循序漸進原則

　　【答案】ABC本案例中，社會工作者通過協(xié)調相關部門、臨床心理學家、志愿者等各方不同的資源為小張?zhí)峁叭恕狈?，體現(xiàn)了專業(yè)合作與服務協(xié)調的原則，同時將各方面資源加以整合運用以滿足小張的需求，體現(xiàn)了資源整合的原則。

　　4.王先生文化程度較低，去年下崗失業(yè)在家，至今未找到工作。女兒在讀大學，每年學費和生活費要一萬多元。最近妻子又被查出患癌癥，全家生活陷入極度困難狀態(tài)，王先生也不知道能從何處得到幫助。社會工作者運用個案管理服務方法幫助王先生，他要做的工作包括()。[2009年真題]

　　A.和王先生一起討論他遇到的問題

　　B.全面評估王先生的問題及需要

　　C.以照顧性服務為重點制定服務計劃

　　D.整合盡可能多的社區(qū)服務資源幫助王先生

　　E.加強與其他專業(yè)人員之間的合作

　　【答案】ABDE個案管理的實施原則主要有：(1)服務對象參與;(2)服務評估;(3)服務的協(xié)調;(4)資源整合;(5)包裹式服務與專業(yè)合作;(6)評估與監(jiān)督。

　　5.危機介入模式是圍繞服務對象的危機而展開的服務。下面對于危機介入模式特點的論述正確的是()。[2009年真題]

　　A.社會工作者應引導服務對象回憶童年的生活經(jīng)歷

　　B.社會工作者要快速做出危險性判斷

　　C.社會工作者協(xié)助服務對象改變不當?shù)淖晕腋拍?/P>

　　D.社會工作者要有效穩(wěn)定服務對象的情緒

　　E.社會工作者協(xié)助服務對象解決當前的問題

　　【答案】BDE危機介入模式的特點包括：(1)迅速了解服務對象的主要問題;(2)迅速作出危險性判斷;(3)有效穩(wěn)定服務對象的情緒;(4)積極協(xié)助服務對象解決當前問題。

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　　6.社會工作者小賀經(jīng)過一段時間的工作，成功地幫助一名有自殘行為的中學生小田不再傷害自己。小賀打算與小田結束工作關系，此時他需要做的是()。[2009年真題]

　　A.提前告知小田工作即將結束

　　B.鞏固小田已經(jīng)取得的行為改變結果

　　C.跟小田探討今后如何應對類似的問題

　　D.告知學校老師關于小田的情況

　　E.和小田探討結案后的跟進服務

　　【答案】ABCE結案階段社會工作者需要做好以下工作：(1)預先告知服務對象，讓服務對象對結案做好準備;(2)鞏固服務對象在以前服務工作中獲得的改變和進步;(3)幫助服務對象進一步探討影響問題解決的因素，為結案之后獨立面對問題做好準備;(4)鼓勵服務對象表達結案時的情緒，與服務對象一起探討結案后的跟進服務。

　　7.關于理性情緒治療中的ABC理論，敘述正確的有()。[2008年真題]A.A指服務對象幼年時發(fā)生的事件

　　B.B指服務對象對當前所遭遇事件的認識和評價

　　C.C指引發(fā)事件之后出現(xiàn)的各種認知、情緒和行為

　　D.服務對象的認知、情緒和行為都是由引發(fā)事件直接導致的E.服務對象的認知情緒和行為受到自身信念系統(tǒng)的影響

　　【答案】BCE ABC理論中，A代表引發(fā)事件，是指服務對象所遇到的當前發(fā)生的事件;B代表服務對象的信念，是指服務對象對當前所遭遇事件的認識和評價;C代表引發(fā)事件之后出現(xiàn)的各種認知、情緒和行為。通常認為，服務對象的認知、情緒和行為都是由引發(fā)事件直接導致的，但理性情緒治療模式指出，服務對象的認知、情緒和行為的反應受到服務對象的信念的影響。

　　8.下列關于個案管理的表述，正確的是()。[2008年真題]

　　A.個案管理強調整合運用多方面資源

　　B.個案管理中社會工作者扮演治療者角色

　　C.個案管理以同時遭遇多重問題的個人和家庭為服務對象

　　D.個案管理的服務對象能有效獲得和使用潛在資源

　　E.個案管理通過多專業(yè)合作提供服務

　　【答案】ACE個案管理是一種協(xié)調的過程，通過協(xié)調和獲得各種資源來協(xié)助那些面臨各種問題的服務對象，他們因為這些問題而出現(xiàn)了無法滿足的生活需求、失意和無成就感的狀況。如果服務對象只存在單純的問題或障礙，而在獲得和使用資源方面沒有困難，則不需要接受個案管理的服務。